Paramedico attaccatu da un paziente in ER. Tuttu hà cuminciatu cù un Stapler
A sicurezza paramedica hè obligatoria. Ma ci sò parechje situazioni induve l'aggressioni hè sfida à prevene. Un paramedico attaccatu da un paziente hè u più cumune.
A paramedica attaccatu da un paziente hè assai cumune, sfurtunatamente. U #AMBULANZA! cumunità cumminciata in 2016 per analizà e diverse situazioni. U scopu primariu hè di assicurà a crescita di EMT è Paramedic più sicura, grazia à una cunniscenza megliu. Cumincià a leghje, questa hè una storia #Crimefriday per amparà megliu cumu salvà u vostru corpu, u vostru squadra è a vostra ambulanza da un "male ghjornu in l'uffiziu"!
Viaghjà è travagliendu in una citadina tranquilla ti faciule ancu menu dispostu à ogni tipu di viulenza. Hè ciò chì successe à u caratteru principale di a nostra storia oghje chì avemu aduprà un abusu d'abusu di droga in un locu. Questu paramedica si trova in una situazione seria in u dirittu di a ED. A reazione à u cumpurtamentu viulente duverebbe esse pace, ma a volte ùn hè micca cusì faciule esse tranquillu.
Paramedico attaccatu da un paziente: sfondate
"Aiutà a ghjente in u so tempu di bisognu hè un privilegiu chì simu in noi Servizi medichi urgente (Ems) assenza ogni ghjornu. I travagli in una piccula cità in Alberta, Canada. Servemu una pupulazione di circa 100,000. L'ecunumia hè basata soprattuttu nant'à l'agricultura è a pruduzzione di petroliu è di gasu. L'inverni in sta parte di a Pruvincia sò relativamente mulluti per quessa chì avemu diventatu un locu caldu di ritirata.
Comu u risultatu, rispondemu à un grande numaru di i telefonii chjamati, Dolore crònicu Issue è altri issues related to assistenza di anziana. Ci hè ancu locu vicinu à una basa militare chì hè utilizata diversi volte à l'annu da i militari britannichi per a furmazione. Questu aghjunghje à u nostru chjamatu voce significativamente quantu avemu risponde à feriti sustene mentre formate è per suldati chì sò off duty è fora di a cità.
In più di risposti di ambulanza in terra, avemu un air ambulance cumpunente. A longa distanza à un livellu 1 centru di traumaticu hè mitigata da a nostra usu di un Re Air 200 chì hè in un formatu di ambulanza à l'aire. Avemu dinò un Bell Helicopter 209 chì hè utilizatu com'è risorsu di risorsu righjunali. Avà, sò basatu in una Unità di Risposta Paramedicu chì significheghju u solu travagliu solu per esse generalmente à assistenza à l'altri bandaghji cù un'ecitazione d'alta acuità o quandu u migliu di manpower hè necessariu. Avete travagliatu da quì da 2003 è anu vistu tistimone di parechji cambiamenti nantu à quellu tempu.
Unu di i cambiamenti maiori chì aghju avutu hè statu u nostru mudificazione recente Dispatch Services. Avemu solu usatu dispatch in un centru di callu chì dispunia e trè servizi di Urgenti (EMS, Pulitica è Focu). Avemu avemu cambiatu in una Ems solu Dispatchcentre chì hè cume centru di 300 km da quì. Questu hè stata fatta quant'è una misura di rispevule quandu u nostru serviziu hà cambiatu in un sistema di a pruvincia.
Avemu u nostru serviziu di Pulizzia in cità (à u cuntrastu di a nostra RCMP Naziunale) è di gode di bona relazione cù elli. Spessu currispondenu à e nostre chjamate è da cunsiquenza, ci hè una camaraderia.
Trabuzamu in un cuntestu pacficu. Questu paì hè prestu andà minacciatu da un aumentu di l'usu di droga in a nostra cità. Cumu si trova annantu à a Trans Canada Highway chì si trova a strada trà i centri maiò in Canada da East à West. In u risultatu, avemu un disproportatu quantità di drogi chì passanu è si fermanu in a nostra comunità.
Per furtuna, ùn avemu micca avutu tanti casi di viulenza contru i nostri U persunale EMS è un paramedicu attaccatu da un paziente ùn hè micca cusì cumunu. Queste incidenti sò in constantemente crescente in ogni modu è sò largamente dovuti droga usu. A cità pacifica chì aghju iniziatu a mo carriera in u 2003 hè diventata una duve no aduprendemu regularmente Narcan nantu à un turnu. I pistoli ùn sò micca prevalenti quì. A viulenza chì affruntemu hè di solitu un attaccu fisicu. Credu u nostru serviziu di Pulizzia per a mancanza di parechji incidenti gravi contru u nostru persunale.
U nostru hospitalu lucale hè sempre più supracapacità. U numeru di persone in a nostra Sala di l'Emergenza hà risultatu incù creta incidenti di viulenza quì è per u bisognu di aumentu sicurità. U nostru tempu d'aspettate in u corridoru cù i nostri pazienti hà cresciute drammaticamente annantu à l'annu chì aghjunghje à u stress paternità.
U casu di u paramedicu attaccò
U mo incidente hè accadutu in ghjugnu di questu annu. Avà avia trasportatu un paziente anzianu à u Dipartimentu di Emergenza è aghju aspittatu cù un antru crew EMS per dà un rapportu à u triage nutrici e sperendu avà u nostru ammalatu un lettu in u dipartimentu.
U nostru dipartimentu d'emergenza hè simile à quellu di parechje cità chjuche ospiti. A sala d'attesa hè siparata da una vitrina chjappata in u trilocu è una porta di sicurezza chì necessita un buttone per esse pressatu per l'ingressu da l'esterno. U persunale di securità hà un desk immediatamente in quella porta è si pò truvà quì 90% di u tempu.
Ci hè una stanza di attesa per i pussibuli viulenti psichiatricu pazienti oltri a scrivania di sicurità chì pò esse chjusu. Qualchidunu di i nostri persunali di sicurità sò furmati Ufficiali di Pace chì sò permessi di detene i pazienti chì ponu esse una minaccia per elli stessi o per l'altri finu à chì a Pulizzia o i Psichiatri decidenu un pianu per elli.
mentri viulenza ùn hè scunnisciutu in u nostru Dipartimentu di Emergenza hè raru. A volte, u Personal di Securità deve frenà i pazienti chì sò intossicati o aiutanu à a Pulizzia cù i freni di i pazienti viulenti chì sò purtati per a valutazione medica. In generale, u prucessu hè manipulatu lisu è a sala hè usata in modu efficace.
U ghjornu di u mo incidentu era u listessu cum'è qualsiasi altra. Stava parlendu cun unu di i mo culleghi mentre aghju aspittatu per l'infermiera di Triage. I membri di l'EMS entranu attraversu una porta separata per quessa, davmu un rapportu per triage daretu à u vetru à a sala d'attesa. Un omu passò daretu à mè è si ne acchjò à u Clerk Unit à un modu sveltu.
Paramedic attaccatu: l'incidente
Immediatamente hà cuminciatu à gridà è a ghjurà di u Servitore Unità chì era abbastanza stunatu è spaventatu à stu display aggressivu. À a fine di a so diatribe, pigliò una grappa è a jettò à ella. Subitu, s'era vultatu è eiu era u primu ciò chì hà vistu. Ùn passonu più di 10 secondi trà l'omu chì caminava daretu à mè è ellu arricciandu u grappe.
À u primu, pareva esse stupitu di vede chì mi pensu chì era zonatu in u Clerk Unit. Ùn ci hè pigliatu longu per ellu per vede u mo uniforme blu è suppone chì eru un ufficiale di polizia.
M’a giuratu è mi pichjava in faccia. Ùn aghju avutu più scelta ma di suppurtà l'omu per forza. A natura brusca di sta lotta m'hà impeditu di formulà daveru un pianu di azzione per stu scontru fisicu. Per furtuna mi era istintivamente capace di catturà l'attrachju nantu à a so testa è di lotta in terra, mentre u paziente mi stava pugnu in u spinu. Eru maravigliatu di u bravu chì eru cun ellu.
A vulintà di lascià si u duminiu chì l'aghju pigliatu è cumincià à pugnallu si era grandi. Eru assai cunuscitu, però, di u duvere di avè avutu micca inghjustu à stu omu più ch'è avutu. Aghju statu pensendu à e video cameri chì registranu u Dipartimentu di Emergenza è cumu si paressi questu si deve esse mostratu à i mo Superiori, o peggiu ma i media.
Quandu si svolge, u Personnulu di Sigurtà chì si trovanu in u scrivanu vicinu à u Triage Nurse 90% di u tempu, ùn era micca quandu chì l'incidentamentu hè statu. Allora, in quantu pareva un pezzu tantu, ma era probabilmente sutta un minutu, avutu assistutu da dui di i mio cumpagni chì puderanu tene l'armata di u Patient per ch'ellu ùn pudia micca punch me. In seguimentu di a stapler è ghjucatu avia alluntanatu per l'aiutu di a Unità Chjesa è ùn avete micca retrochju à vedaci in paese cun u paci. Eventualmente, u Persunale di Sigurìa arrivò, arrestatu è restituinu u paci, è u metti in a sala di ospedale cù a porta chjude.
A Pulizzia hà tardata, è hà da studià a materia. Aghju ricivutu un fuddimentu per attentate à a prova di u primu in u Novembre. I sò stati infurmati chì u paci era statu in u Dipartimentu di l'Emergenza. Hè stata in a sala di spedizione chì aspetta per vede un medico nantu à u so usu di droga. A porta di l'ospita ùn era micca chjusu o chjappu perchè ùn era micca cunzidiratu una ameazzu di viulenza.
Attaccu paramedicu: analisi
L'impattu di questu incidente hè stata surprisa. Mentre solu minore feriti sò stati sustinuti da l'impiegatu di l'unità, u paziente aggressivu, è per mè, e cunsequenze sò sempre in corso. Prima di spiegà l'analisi di questu incidente vogliu listà e dumande chì mi fussinu in mente immediatamente dopu l'assaltu è avà.
Prima pudemu dumandà a dumanda obvia ... chì hè stata aduprata? Claramente, l'ammintavuli amminazzati questu pacienti prisentatu à u tempu di ellu si staria postu in a spedizione era indispittanzu calibre. Or era? Forsi, nuddu pusò in a sala di ospedimentu ùn deve esse unattended. Dopu tuttu, i diseggituri di u Dipartimentu di l'Emergenza pusonu l'armunia di ghjuveddu vicinu à a stanza per una ragione.
Hè impracticabile in un picculu spitale di città cun risorse di sicurezza limitate per dedicà una persona à monitorizà sta stanza quandu hè occupata? Induve eranu u persunale di sicurità à l'ora di l'incidentu? A presenza di a barrera di vetru trà u Dipartimentu di Emergenza è a sala d'attesa furnisce un falsu sensu di sicurità?
Duveranu esse altre barriere in u dipartimentu? Aghju a furmazione per reagisce bè quandu si face un attaccu fisicu? Aghju feritu u paziente più chè era necessariu per sottumette a so agressione? Perchè mi sentu culpabiliu per andà in tribunale per testimonià contru à ellu? Tutte queste dumande sò state in a spalle di a mo mente dapoi l'incidentu.
A rivista di l'incidentamentu fattu da u nostru dipartimentu di sicurità hà revelatu chì stu paziente era vinutu per esse vistu da un duttore in quantu à u so prublema di droga. Ellu era cunnisciutu da u persunale di sicurità da e visità precedente è solu era statu aggressivu verbalmente in u passatu. U nostru serviziu di pulizzia locale hà ancu trattatu di stu paziente in parechje occasioni è ùn pare micca stata sorpresa quandu anu intesu parlà di e so azzioni aggressive. Cusì chjaramente a Seguretat
U persunale di turnu sta notte ùn hà micca misuratu bè u so risicu potenziale di viulenza. Dopu avè dettu quessa, ùn anu attualmente, nè à u mumentu di l'incidentamentu, ùn anu micca una pulitica di vigilazione di a sala quandu hè occupata. Eppuru a pulitica ùn dice micca chì a porta deve esse chjusa. S'ellu ùn hè micca lasciatu senza porta a porta à a stanza deve esse chjusa in a mo opinione.
À u stessu tempu, ci sò trè Persone di Sicurezza chì travaglianu in l'uspidale. L'ospitale hà un Dipartimentu di Emergenza affollatu è hà ancu l'unica unità psichiatrica d'alta precisione à 300 km di qualsiasi altru centru. A pulitica di securità hè chì un guardianu di sicurezza hè staziunatu in l'unità psichiatria è l'altre dui circulanu per l'uspidale è i so motivi. A scrivania di securità per i dui persunali, in ogni modu, hè situata, cumu deskrittu in seguitu, oltre a stanza in u Dipartimentu di Emergenza. Allora, cume hè a natura umana, i dui guardiani tendenu à truvà à a so scrivania induve puderanu interagisce cù u persunale è utilizanu l'urdinatore per passà u tempu.
Quandu una sicurità incidentamentu si trova, i dui guardi rispondenu è pudemu chjamà u terzu guvernatore si ne avutu bisognu à u radiu. Puderanu ancu u so dispatch chjamate a Pulizie si hè necessariu. Obviously, risponde à un incidente di segurità ùn deve esse fattu solu, cusì a presenza di un paziente in a stanza presenta un prublema. A l'ora di u mo incidente, i dui persunali di sicurità eranu fora cun un altru paziente chì avia bisognu di monitoraghju mentre fumava. U pazientu chì diventò aggressivu hè statu lasciatu insuperviziunatu è a porta à a sala di mantene stava aperta. U Dipartimentu d'Urgenza era assai occupatu quella notte è u paziente aggressivu s'impatrunì assai di u ritardu di vede u duttore. Stu paziente ùn deve esse lasciatu senza controllo.
Comu avemu nutatu in un locu pacficu. Ci hè un qualchì pocu incidente di viulenza chì avianu in u nostru serviziu, ma sò micca generalmente micca seri. U Dipartimentu di l'Emergenza à circundà a so parte di l'incidenza di l'ostilità, ma dinò di novu li cunsiquenzi sò in norma. In u rivista di u incidenteAghju sinistu chì a viticultura hè una falsa sensu di sicurità. U pinsamentu di esse attaccatu da un paese annantu à u partitu "salvatore" di a fossa ùn hè mai rispetu à mè. Ùn era solu senza preparatu per un paciente aggressivu. Dopu ad avè ricanusciutu i limiti pratichi di i bughjetti aghjuntu. Claramente, stu incidente puderia esse mitigatu da un megliu monitore di a sala di a tinuta è da a mo sensibilizazione improvedu di u mo circunità.
Quandu mi aghju ricivutu EMS training Aghju datu l'istruzzioni difendesi. Quandu hà impiegatu à u sirviziu EMS, aghju datu infurmazioni supplementari à trattà di i malatturi aggressivu. Tuttu stu furmazione, in ogni modu, hè stata cuncintrata nantu à avvicinamenti pruposti è coordinati à i pazienti aggressivu. U mio incidente hà successu in quessa parsu un palcu d'un ochju. Ùn aghju micca u tempu per preplan my approachu cum'è aghju fattu cù agressius malatie in u passatu. L'unica coordenada puderia gestione hè stata dopu ch'e era in una lucha fugliale fisica, cù questu pacienti è i mei cumpagni di travagliu viaghjinu à a mo assistenza. Mentre pudia disputà l'aggressore, ùn siento chì sò furtunatu. A furmazione più in autore di difisa seria appruvata.
Quannu si trattò cun pacienza, aghju pututu piazzu in un inseme chì m'hà permessu di cuntrollu u muvimentu di a so testa è, per quessa, limita a so abilità di fà minà. Aviu cunzignatu chì sta cesione si pudia diventà rapidamente in un choke hold è ùn volenu micca esse occulte. Sentite un poveru cunvinte chì a mo mia si n'andò immediatamente à a prisenza di i cammarii di sicurità è cumu questu "fighjatu" in uppusizione di cumu questu pazientu avia da respira. In retroskopbilde, ùn aghju micca cridutu ch'elli puderanu avè amministratu di sta aggressione di manera diversa. A fisica simplice di u paci chì hè più altu chì mè ùn ùn permettenu micca una strateġija diversa.
A malatia mentale e abusivo di droga hè una parte sempre prevalenti di u CMS in qualche parte di u mondu. Dopu avè a carriera, avemu sviluppatu un sensu di cumpassione per queste persona. Emu pruvatu à ricurdà chì sò persone cun una malatìa cum'è qualsiasi altru. Aghju spessu chided my colleagues chì praticà in umanu inadimatu di questi pazienti. Per tutti sti razze, avemu un sensu di culpabili per minà stu omu. E so fate fisiche ùn eranu micca severi ma l'impattu in a so vita da questu incidente hè sempre persu per u sistema di a tribunale. Vogliu bisognu à questu omu, chì hà chjaramente bè dispunimenti chì deve bisogni aiutu, per esse cunnannatu à a cella di prigione per un punch à a mo faccia? Ùn aghju micca avè necessariu, ma quellu risultatu hè di u mo cuntrollu issa chì hè in u sistema di a tribunale.
I cambiamenti riaghjati da stu incidente sò disappointanti. A pulitica di sicurezza nantu à a surviglianza di a stanza ùn era micca cambiata. In più di una prublema iniziale annantu à a benessere di u persunale involuctu da i nostri usti di safety, ùn hè stata presa azione di furnisce furmazione extra è di salvezza. U mo scantu hè chì questu incidente sparghjera rapidamenti di l'espunenti di u persone è esse entruvatu com'è una altra "missa vicinu". In questu munnu di pressupimi appressu sempri, ùn aghju micca vede cambià cambiani finu à chì un incidente assai più seriu si trova. Puderaghju esse u lettore in casu ch'e aghju cambiatu a manera ch'e aghju vede u mo circunità. Hopefully, questu hè un pusitivu chì vene di tuttu quì.
I lecciunii sappiutu da questu avvene sò chì a necessità di esse cuntzente di u mo circunità ùn cambia micca quandu entra à u dipartimentu d'urgenza. Questu hè un puntu ch'e aghju tentatu cunvertisce à i mio culleghji per pudè sviluppà a so miseria. Una altra lettone sappiuta hè chì aghju bisognu per esse cunnisciutu di l'imprevisiblezza di i pazienti chì tratanu di prublemi di droga è alcohol. Questa imprevisibilii significa chì una persona chì hè stata evaluata annantu à l'ingaghjamentu à u dipartimentu d'urgenza pò cumportanu assai diffirenti quantu l'urdinarii longu in l'aspittà per u trattamentu medicu.
Malgradu i risichi chì facemu in stu travagliu, a cunserveti à a lu privilegiu di avè u furmazione è a respunsabilità di aiutà à quelli in u so tempu di necessità.
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