Poranění břicha je extrémně časté a jeho základní léčba se řídí zásadami ABC a základní péče o rány

Tato část pojednává o dvou konkrétních situacích týkajících se břicha: vykuchání a nabodnutí předmětů.

BŘIŠNÍ TRAUMA, EVISCERACE: každé poranění, při kterém obsah dutiny břišní vyteče z rány nebo je vyjmut z těla

Střevo, játra, slezina a žaludek se běžně účastní kuchání.

Tato poranění jsou nebezpečná, protože vystavují orgány vnějšímu prostředí bez ochrany s rizikem poranění dehydratací a infekcí.

MANAGEMENT BŘIŠNÍHO TRAUMA:

Léčba těchto zranění se zaměřuje na udržení exponovaných orgánů co nejvlhkejší a sterilní.

Sterilní gázu nebo břišní tampony je třeba propláchnout sterilním fyziologickým roztokem a jemně překrýt ránu.

Nepokoušejte se vytlačit břišní obsah do tělesné dutiny: riskujete tím další zranění a je nepravděpodobné, že bude úspěšný.

RÁDIO ZÁCHRANÁŘŮ VE SVĚTĚ? NAVŠTIVTE STÁNEK RÁDIA EMS NA NOUZOVÉM EXPO

PRONIKAJÍCÍ TRAUMA

NARAŽENÝ PACIENT:

Cizí předmět vyčnívající z těla je řešen stejně jako vykuchání bez ohledu na jeho polohu.

• Nabodnuté předměty nesmí být nikdy odstraněny.
• Oblečení musí být kolem předmětu rozřezáno,
• oblast musí být zavlažena a obvázána objemným obvazem pro kontrolu krvácení,
• utěsněte vstup do rány před další kontaminací a
• ukotvit předmět na místě.

Jedinou úpravou tohoto pravidla je, pokud pacient vyžaduje kardiopulmonální resuscitaci a zaseknutý předmět brání stlačení hrudníku na hrudní kosti.

Anatomické oblasti

Základní znalost anatomie je důležitá pro nasměrování a informování zbytku hodnocení a pro pomoc při identifikaci kodominantních poranění.

Břicho je rozděleno na kvadranty s pupkem uprostřed.

Tyto kvadranty se nazývají pravý horní, levý horní, pravý dolní a levý dolní kvadrant.

HORNÍ KVADRANY: Zranění horních kvadrantů může způsobit poškození

• membrána,
• játra
• slezina a
• žaludek.

To může mít za následek velmi rychlou ztrátu krve a/nebo může zhoršit schopnost pacienta dýchat, pokud je bránice zraněna.

DOLNÍ KVADRANTIE: Většinou zabírá střevo

• střevo,
• vaječníky a
• krevních cév.

Tato zranění mohou být vážná, ale obvykle jsou menší než zranění v horních kvadrantech.

Přečtěte si také:

Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android

Hodnocení abdominálního traumatu: Prohlídka, poslech a palpace pacienta

Co způsobuje vaše bolesti břicha a jak je léčit

Střevní infekce: Jak se nakazí infekce Dientamoeba Fragilis?

Včasná podpora parenterální výživy snižuje infekce po velké operaci břicha

Akutní břicho: význam, historie, diagnostika a léčba

Zdroj:

Lékařské testy