Autistické spektrum a poruchy příjmu potravy: poruchy příjmu potravy (ED) jsou klasifikovány do mentální anorexie (AN), která může být charakterizována restriktivním chováním (AN-R) a/nebo záchvatovitým přejídáním s eliminačními strategiemi (zvracení, užívání projímadel atd. .; AN-BP), mentální bulimie a záchvatovité přejídání (BED)

Je běžné, že se tyto poruchy v průběhu času mění a spadají do různých kategorií v závislosti na převažující symptomatologii.

Některé aspekty fungování pacientů s DCA mohou připomínat charakteristiky poruch autistického spektra (ASD): zdá se, že zejména kognitivní rigidita charakterizuje s různými sklony oba stavy.

Zdá se, že další společné body se týkají potíží s empatií, fantazií a představivostí a teorií mysli (i když některé výzkumy předpokládaly, že u DCA jde o příznaky podvýživy, které se vrátí, jakmile bude obnovena adekvátní strava) (Pruccoli et al. , 2021).

Dalším prvkem, který je třeba vzít v úvahu, je komorbidita mezi ASD a ED: některé studie ve skutečnosti ukazují, že 18–23 % pacientů s AN je součástí autistického spektra (Westwood et al., 2017).

Z klinického hlediska však není snadné určit možnou souběžnou přítomnost těchto dvou stavů kvůli velké rozmanitosti pozorovatelných projevů, jako je přítomnost nebo nepřítomnost samovolně vyvolaných zvracení.

Studie o poruchách příjmu potravy a poruchách autistického spektra

Numata a kolegové (2021) provedli výzkum, aby prozkoumali rozdíly mezi pacienty, kteří zvracejí, a těmi, kteří nezvracejí, a zda tyto rozdíly nějak souvisely s autistickými rysy.

Vzorek zahrnoval 42 žen (průměrný věk: 26 let), z nichž 23 mělo BN, 8 mělo AN-BP, 6 mělo AN-R a 5 mělo BED.

Hypotéza studie zněla, že subjekty bez samovolně vyvolaného zvracení s větší pravděpodobností spadají do autistického spektra, ale ze čtyř podtypů ED měl ten s nejvyšším skóre ASD ten, u kterého byli jedinci praktikující záchvatovité přejídání (tj. uchýlit se ke zvracení).

Souvislost mezi autistickými rysy a absencí samovolně vyvolaného zvracení však platila pouze u jedinců s normální nebo vyšší hmotností a jakmile byli jedinci rozděleni podle délky onemocnění do dvou skupin (méně než 4 roky a více než 4 roky), absence zvracení charakterizovala pouze subjekty s poruchou příjmu potravy přítomnou po dobu kratší než 4 roky.

Je také třeba vzít v úvahu, že v podmínkách autistického spektra mohou existovat specifické fobie, které jsou silnější než touha zhubnout, jako je zvracení, a že tato praxe může způsobit extrémně nepříjemné a v některých případech traumatizující smyslové vjemy, které lidi s autismem přivádějí k vyhnout se tomu dobrovolně.

Studie o poruchách příjmu potravy a autistickém spektru: výsledky a závěry

Ze studie vyplynuly významné závěry pro práci s pacienty s DCA, které zahrnují potřebu provést úplné posouzení, zkoumající, zda je přítomnost autistických rysů považována za vhodnou, zejména v případech, kdy není přítomna kompenzační praxe samovolného zvracení. a kde je váha subjektu normální nebo vyšší.

Přítomnost autistických rysů u pacientů s DCA by mohla způsobit rezistenci vůči tradiční terapii poruch příjmu potravy, takže znalost možné neurodiverzity subjektu umožňuje, aby byla intervence flexibilnější a přizpůsobivější charakteristikám osoby, které je určena.

ZDRAVÍ DĚTÍ: VÍCE INFORMACÍ O MEDICHILDU NAVŠTÍVENÍM BOTY NA EMERGENCY EXPO

Reference

Numata, N., Nakagawa, A., Yoshioka, K., Isomura, K., Matsuzawa, D., Setsu, R., Nakazato, M., Shimizu, E. (2021). Asociace mezi poruchou autistického spektra a poruchami příjmu potravy s a bez samovolně vyvolaného zvracení: empirická studie. Journal of Eating Disorders, 9(1):5.

Pruccoli, J., Solari, A., Terenzi, L., Malaspina, E., Angotti, M., Pignataro, V., Gualandi, P., Sacrato, L., Cordelli, DM, Franzoni, E., Parmeggiani , A. (2021). Porucha autistického spektra a mentální anorexie: italská prospektivní studie. Italian Journal of Pediatrics, 47: 59.

Westwood, H., Mandy, W., Tchanturia, K. Klinické hodnocení autistických symptomů u žen s mentální anorexií. Molekulární autismus, 8:12.

https://www.istitutobeck.com/terapia-cognitivo-comportamentale/disturbi-nutrizione-alimentazione

https://www.istitutobeck.com/autismo

Přečtěte si také:

Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android

Autismus, zde jsou tři testy prediktivních příznaků, o kterých by pediatři měli vědět

Dialektická behaviorální terapie (DBT) aplikovaná na poruchy autistického spektra

Autismus, poruchy autistického spektra: příčiny, diagnostika a léčba

Zdroj:

Istituto Beck