Roztroušená skleróza, co to je, příznaky, diagnostika a léčba

Roztroušená skleróza je demyelinizační neurodegenerativní onemocnění, tedy onemocnění s lézemi v centrálním nervovém systému

U roztroušené sklerózy dochází k poškození a ztrátě myelinu v několika oblastech (odtud název „mnohočetná“) centrálního nervového systému.

Četné klinické a experimentální důkazy ukazují, že základem RS je reakce imunitního systému, která spouští zánětlivý proces, který postihuje ohraničené oblasti centrálního nervového systému a způsobuje destrukci myelinu a specializovaných buněk, oligodendrocytů, které jej produkují.

Tyto oblasti ztráty myelinu (neboli „demyelinizace“), také známé jako „plaky“, mohou být rozptýleny kdekoli v mozkových hemisférách, s predilekcí pro zrakové nervy, mozeček a Spinální kabel.

Základem RS je tedy proces demyelinizace, který vede k poškození nebo ztrátě myelinu a tvorbě lézí (plaků), které se mohou vyvinout z počáteční zánětlivé fáze do chronické fáze, ve které získávají vlastnosti podobné jizvám, odtud termín 'skleróza'.

Na celém světě je přibližně 2.5–3 miliony lidí s RS, z toho 600,000 118,000 v Evropě a více než XNUMX XNUMX v Itálii.

Rozšíření onemocnění není jednotné: je běžnější v oblastech daleko od rovníku s mírným klimatem, zejména v severní Evropě, Spojených státech, Novém Zélandu a jižní Austrálii.

RS může začít v jakémkoli věku života, ale většinou je diagnostikována mezi 20. a 40. rokem a u žen, které jsou postiženy u dvojnásobného počtu mužů.

Roztroušená skleróza je z hlediska frekvence druhým nejčastějším neurologickým onemocněním u mladých dospělých a prvním chronickým zánětlivým onemocněním

Příčiny onemocnění jsou stále částečně neznámé, nicméně vědecké důkazy naznačují, že onemocnění pochází z kombinace environmentálních a genetických faktorů.

MS klasifikace

Klinicky izolovaný syndrom (CIS)
Relaps-remitující roztroušená skleróza (RRMS)
Sekundárně progresivní roztroušená skleróza (SM-SP)
Primární progresivní roztroušená skleróza (MS-PP)
Radiologicky izolovaný syndrom (RIS)

Lidé s roztroušenou sklerózou mají různé příznaky na základě různé možné lokalizace lézí v centrálním nervovém systému

Většinu symptomů způsobených RS lze úspěšně řešit a léčit pomocí specifických farmakologických a nefarmakologických terapií (rehabilitace).

Na celém světě je postiženo přibližně 2.5–3 miliony lidí, z toho 600,000 118,000 v Evropě a více než XNUMX XNUMX v Itálii.

NEJČASTĚJŠÍ PŘÍZNAKY jsou: únava, poruchy citlivosti, poruchy zraku, bolesti, sexuální poruchy, spasticita, poruchy močového měchýře, střevní poruchy, kognitivní poruchy, deprese, poruchy koordinace (ataxie, třes), poruchy řeči (dysartrie), záchvatovité poruchy.

MÉNĚ ČASTÉ PŘÍZNAKY se vyskytují méně často než běžné příznaky a jsou to: poruchy polykání, bolest hlavy, ztráta sluchu, epilepsie, dýchací potíže.

Související příspěvky

Výdaje na zdravotnictví v Itálii: rostoucí zátěž domácností

11. 2024

Aviary Alert: Mezi vývojem virů a lidskými riziky

4. 2024

Den ve žlutém proti endometrióze

28. 2024

Naděje a inovace v boji proti rakovině slinivky břišní

27. 2024

Diagnóza roztroušené sklerózy

Diagnózu stanoví lékař na základě těchto základních prvků:

Příznaky
Neurologické vyšetření
Instrumentální vyšetření (MRI mozku+rachis in toto bez a s mdc)
Evokované potenciály
Lumbální punkce
Krevní testy

Terapie

ÚTOČNÁ TERAPIE (POUSSIS) – Kortikosteroidy

DLOUHODOBÉ TERAPIE-DMT, léčba modifikující onemocnění, prevence relapsů nebo oddálení progrese onemocnění (např. INTERFERON)

SYMPTOMATICKÉ TERAPIE-Terapie bojující proti symptomům (úzkost, nespavost, deprese, únava, neuropatická bolest, erektilní dysfunkce, poruchy močení, spasticita, posturální třes atd.).