Nukleární magnetická rezonance (NMR): kdy to udělat?

Nukleární magnetická rezonance (NMR) je fyzikální jev charakteristický pro jádra vystavená magnetickému poli

Při použití v lékařské oblasti se nazývá TRM (magnetická rezonanční tomografie) nebo jednodušeji MRI.

V tomto případě se jedná o diagnostickou techniku založenou na využití magnetického pole a radiofrekvenčních elektromagnetických vln.

Nukleární magnetická rezonance (NMR) poskytuje detailní snímky lidského těla

Touto technikou lze vizualizovat a tak snadno diagnostikovat mnoho onemocnění a změn na vnitřních orgánech.

Pomocí MRI jsou měkké tkáně jasně viditelné a je možné rozlišovat mezi typy tkání, což někdy není u jiných radiologických technik patrné.

MRI je z technologického hlediska mnohem novější než CT a je stále v plném vývoji.

Jde o neškodné vyšetření, které nepoužívá ani rentgenové záření, ani radioaktivní zdroje, i když v některých případech (např. u těhotných pacientek) může být považováno za potenciálně škodlivé a je použito pouze po pečlivém zvážení rizika a přínosu.

Z čeho se skládá nukleární magnetická rezonance (NMR).

Pacient je nucen ležet na zádech na pohovce.
V závislosti na typu studovaného orgánu mohou být na vnější straně těla umístěny takzvané „povrchové spirály“ (přilba, pásy, destičky atd.) tvarované tak, aby odpovídaly příslušné anatomické oblasti;
aplikace těchto „cívek“ nezpůsobuje pacientovi žádnou bolest ani nepohodlí.
Pacient je zaveden dovnitř přístroje MRI, poměrně velké a pohodlné trubice, otevřené na obou koncích as ní zařízení který umožňuje komunikaci s personálem pověřeným prováděním vyšetření.
V tomto stroji je ozařován magnetickým polem o vysoké intenzitě.
Pacient musí zůstat po dobu vyšetření nehybný.

Síly generované v magnetickém poli uvnitř přístroje způsobí, že se magnetické momenty pacientových molekul vyrovnají se směrem vnějšího pole, což způsobí dočasné změny v jádrech, která se po přerušení rádiových vln vrátí do normálu. v signálech.

Signály jsou pak přenášeny do počítače a transformovány do trojrozměrných obrázků.

Na těchto snímcích jsou tkáně světlé, pokud jsou bohaté na vodu, kvůli hojné přítomnosti atomů vodíku (základní prvek biologických tkání), a tmavé, pokud jsou na vodu chudé.

Pokud jsou snímky pořizovány v rychlém sledu, umožní také vizualizaci filmů, např. srdečního pohybu nebo akumulace kontrastní látky ve tkáních.

Snímky lze také tisknout na film podobný rentgenovému snímku.

Neexistují žádná radiační rizika, a proto je vyšetření bezpečné, bezbolestné a v podstatě bez vedlejších účinků.

Nukleární magnetická rezonance má proměnnou dobu trvání, ale průměrná doba strávená uvnitř stroje je asi 30 minut

Po skončení diagnostického vyšetření může pacient bez zvláštních problémů odejít domů.

Během MRI může být podle uvážení radiologa a v závislosti na typu studované patologie podána intravenózní kontrastní látka.

Na rozdíl od jiných diagnostických vyšetření (např. angiografie nebo CT vyšetření) je množství kontrastní látky obecně potřebné pro diagnózu relativně malé (10–20 ml).

Použití kontrastní látky nemá žádné vedlejší účinky, kromě vzácných případů alergické reakce.

V poslední době se projevuje vliv paramagnetické kontrastní látky na vznik syndromu zvaného systémová nefrogenní fibróza u pacientů s těžkým, akutním nebo chronickým selháním ledvin nebo s renální dysfunkcí v důsledku hepatorenálního syndromu v perioperačním období.

Tyto případy jsou velmi vzácné a existují adekvátní kontrolní a ochranné protokoly.

Před vyšetřením musí pacient odstranit všechny kovové předměty (hodinky, brýle, sponky do vlasů, šperky apod.) a oděv, který může obsahovat vlákna nebo kovové části (korzety, podprsenky na tělo atd.); musí také odstranit všechny kosmetické výrobky a zubní protézy. Obecně by se neměly dodržovat žádné speciální přípravky nebo diety.

Související příspěvky

Výdaje na zdravotnictví v Itálii: rostoucí zátěž domácností

11. 2024

Aviary Alert: Mezi vývojem virů a lidskými riziky

4. 2024

Den ve žlutém proti endometrióze

28. 2024

Naděje a inovace v boji proti rakovině slinivky břišní

27. 2024

Kdy a proč se používá zobrazování pomocí nukleární magnetické rezonance

Magnetická rezonance představuje nejmodernější zobrazovací metodu, která je dnes k dispozici, a proto ji lze použít k diagnostice široké škály patologických stavů postihujících tělesné orgány a tkáně.

MRI je užitečná při diagnostice onemocnění mozku a páteře, břicha a pánve (játra a děloha), velkých cév (aorta) a pohybového aparátu (klouby, kosti, chrupavky).

Je zvláště užitečný pro studium měkkých tkání (svaly, krevní cévy, játra, vazy, nervový systém, srdce a všechny vnitřní orgány), které jsou bohaté na vodu a tím i na atomy vodíku, méně pak pro vyšetření „tvrdých“ tkání. ' anatomické struktury, které mají nedostatek vody (kosti).

MRI je kontraindikováno u těhotných pacientek nebo u pacientek, které nosí kardiostimulátory, kovové srdeční chlopně, protézy s elektronickými obvody a kovové přípravky umístěné v blízkosti životně důležitých orgánů.

Indikace pro použití MRI se vyvíjejí, v neposlední řadě kvůli novějšímu zavedení nových CT technik, které umožňují zjištění, která byla ještě před několika lety nemyslitelná.

Je proto důležité si uvědomit, že magnetická rezonance není vždy nejlepším vyšetřením; existují případy, kdy MRI a CT mají překrývající se výsledky, a případy, kdy je CT vhodnější (např. studie osteodiskové patologie u starších osob).

Radiolog je schopen indikovat preferované vyšetření případ od případu. transplantace jater.