Postupy u pacienta: co je externí elektrická kardioverze?
Externí elektrická kardioverze je procedura, která může přerušit srdeční arytmie provedením jakéhosi „resetování“ elektrického systému srdce. Může být provedena jako plánovaný postup nebo v nouzové/nouzové fázi
Jak funguje externí elektrická kardioverze?
Elektrická kardioverze se provádí buď jako elektivní výkon (plánovaný výkon), nebo v naléhavém případě k léčbě arytmií, které pacient z hemodynamického hlediska špatně toleruje a které mohou způsobit snížení srdeční výkonnosti, což může vést k hypotenzi , dušnost, angina pectoris nebo synkopa.
Synchronizovaný elektrický výboj je aplikován přes hrudní stěnu pomocí lopatek připojených k externímu Defibrilátor; tato pádla mohou být manuální (umístěná operátorem v době provádění) nebo adhezivní a jsou obecně umístěny na úrovni hrudníku a zad.
Jak se provádí externí elektrická kardioverze?
Provádí se v hluboké sedaci (tj. pacient je uspán, ale zachovává si autonomní životní funkce, a proto nevyžaduje mechanickou ventilační podporu).
Pacientovi je dodán elektrický výboj, který projde srdcem a současně aktivuje všechny jeho buňky, téměř ve všech případech způsobí zastavení arytmie a obnovení normálního sinusového rytmu.
Zákrok se vždy provádí v nemocničním prostředí na elektrofyziologických pokojích pod dohledem týmu složeného z kardiologa, anesteziologa a sestry.
Všechny životně důležité parametry jsou monitorovány před, během a po aplikaci výboje.
Pokud je původ arytmie delší než 72 hodin nebo není znám, podléhá výkon výsledkům transezofageálního echokardiogramu, který slouží k vyloučení přítomnosti trombů v srdečních dutinách (příhoda, jejíž riziko je zvýšené u všech pacientů se srdečními arytmiemi).
Na konci procedury, jakmile se obnoví normální srdeční rytmus, je pacient několik hodin sledován, aby se posoudila stabilita rytmu.
Zákrok vyžaduje hospitalizaci a přenocování.
DEFIBRILÁTORY, NAVŠTÍVTE SPUŠTĚNÍ EMD112 NA EMERGENCY EXPO
Je externí elektrická kardioverze bolestivá nebo nebezpečná?
Zákrok je obecně velmi dobře snášen, protože se provádí v hluboké sedaci.
Kdo může léčbu podstoupit?
Všichni pacienti s nedávno vzniklými srdečními arytmiemi, nedetekovatelnými, ale první epizodou nebo u kterých byla vyloučena ablativní strategie, mohou podstoupit elektrickou kardioverzi.
Následovat
Následná klinická hodnocení a léčebné strategie jsou plánovány případ od případu.
Přečtěte si také:
Záněty srdce: Jaké jsou příčiny perikarditidy?
Máte epizody náhlé tachykardie? Můžete trpět Wolff-Parkinson-White syndromem (WPW)
Vědět, že trombóza zasáhne do krevní sraženiny