Pediatrie, analýza mikroRNA prediktivní pro budoucí onemocnění srdce a ledvin: výzkum z Mount Sinai
Testování mikroRNA zdravých dětí by mohlo poskytnout okno pro zdraví srdce a ledvin později v životě
Molekuly nazývané mikroRNA (miRNA), které jsou měřitelné v moči, identifikovali vědci z Mount Sinai jako prediktory zdraví srdce i ledvin u dětí bez nemoci.
O MicroRNA: epidemiologická studie mexických dětí byla zveřejněna v únoru v časopise Epigenomics
„Poprvé jsme u zdravých dětí měřili asociace mezi močovými miRNA a kardiorenálními výsledky, včetně krevního tlaku, hladin sodíku a draslíku v moči a eGFR [odhadovaná rychlost glomerulární filtrace, míra toho, jak dobře ledviny filtrují nebo čistí krev], ”říká hlavní autor, Yuri Levin-Schwartz, PhD, postdoktorand na Katedře environmentální medicíny a veřejného zdraví na Icahnské lékařské fakultě v Mount Sinai.
"Tyto vztahy představují příležitost vyvinout nové biomarkery pro včasnou detekci a léčbu poškození nebo dysfunkce ledvin."
Ve spolupráci s výzkumnými partnery v Mexiku, včetně Národního ústavu veřejného zdraví v Cuernavaca a Národního institutu pro perinatologii v Mexico City, tým vedený Mount Sinai extrahoval a měřil mikroRNA - jednovláknové molekuly RNA, které regulují genovou expresi - v moči z 88 mexických dětí ve věku od 4 do 6 let.
To vedlo k asociaci několika miRNA s řadou biomarkerů elektrolytů, včetně tří, které vykazovaly zvýšenou expresi s koncentrací sodíku, a 17 s poměrem sodíku k draslíku.
Hladiny sodíku a draslíku jsou regulovány ledvinami a jsou známými ukazateli funkce ledvin a zdraví srdce.
Vědci dále identifikovali řadu miRNA spojených s krevním tlakem, včetně jedné (miR-27a-5p), která byla spojena s nižším systolickým i diastolickým krevním tlakem.
Další biomarker (miR-520e), hodnocený později v dětství, byl spojen s nižším eGFR, což naznačuje horší funkci ledvin.
MicroRNA umožňuje neinvazivní ukazatele zdravotního stavu ledvin a srdce
„Naše zjištění jsou povzbudivá pro budoucí studie neinvazivních indikátorů zdraví ledvin a srdce, zejména u jedinců se zvýšeným rizikem dysfunkce ledvin,“ říká hlavní autorka Alison Sandersová, PhD, odborná asistentka environmentální medicíny a veřejného zdraví a pediatrie, Icahn Mount Sinai.
"Další výzkum může objevit různé kombinace miRNA, které by mohly informovat o včasné diagnostice širokého spektra onemocnění ledvin a srdce."
Podle výzkumníků mohou být tyto močové biomarkery obzvláště užitečné jako diagnostický nástroj pro novorozence, zejména předčasně narozené děti, které jsou vystaveny většímu riziku dysfunkce ledvin než ty, které se rodí po celou dobu.
"Protože jsou tyto děti tak křehké a onemocnění ledvin je tak těžké odhalit tak brzy, je důležité mít neinvazivní biomarker, který varuje lékaře před problémy, jako je selhání ledvin," říká Dr. Levin-Schwartz.
Řekl, že tyto výsledky naznačují, že miRNA by mohly být potenciálně použity k screeningu celé populace - včetně dětí a dospělých - na onemocnění srdce a ledvin, i když k potvrzení by bylo zapotřebí další studie.
Studie byla provedena v Mexiku, protože u dětí existuje mnohem vyšší riziko mnoha srdečních a ledvinových problémů než u amerických dětí.
Je zapotřebí další studie, aby se potvrdilo, zda konkrétní miRNA identifikované v této studii mohou sloužit jako biomarkery jinde.
Technika použití miRNA obecně jako biomarkerů by však měla být použitelná pro jiné populace, uvedli vědci.
"Tolik dětí po celém světě je vystaveno riziku vzniku kardiorenálních problémů, které mohou ovlivnit jejich zdraví po celý život," zdůrazňuje Dr. Sanders, ředitel Laboratoře pro environmentální nefrotoxikologii v Mount Sinai, která studuje účinky prenatálních expozic na zdraví ledvin a matek a dětí.
"Hodnocení exprese mikroRNA v cíleném měřítku by mohlo představovat cenné příležitosti pro detekci a intervenci s onemocněním ledvin, než bude moci postupovat.
Proto nás práce našeho týmu v této zásadní oblasti tak povzbudila. “