Útoky žraloků jsou vzácné, ale jsou spojeny s vysokou morbiditou a významnou úmrtností. Uvádíme případ přežití pacienta po útoku žraloka a jeho následné urgentní lékařské a chirurgické řešení.

Pomocí dat ze souboru International Shark Attack File kontrolujeme celosvětovou distribuci a výskyt útoků žraloků. Přehled světové literatury zkoumá vlastnosti, díky nimž jsou útoky žraloků jedinečnými patologickými procesy.

Nabízíme návrhy strategií řízení útoku žraloků a techniky, jak se vyhnout nepříznivým výsledkům při lidských setkáních s těmito ohroženými tvory.

Jen málo tvorů vyvolává obavy, které žraloci vyvolávají. Ve vodním prostředí, kde většina lidí může přinejlepším „držet hlavu nad vodou“, činí dravé schopnosti žraloka snadnou kořistí pozemní bipedální primáty.

Nelze říci, že výskyt žraločích útoků ve světě si zaslouží míru obav nebo antipatie často vyjádřenou vůči žralokům, ale pokud dojde k žraločímu útoku, je to často s působivou účinností.

V tomto příspěvku uvádíme podrobnosti o útoku na žraloky, které nejsou smrtelné, a hodnotíme výskyt a zvládání naštěstí vzácné, ale potenciálně život ohrožující události.

Správa útoku žraloků: představení případu

26letý muž surfoval se svým přítelem mimo přestávku hradů na Cactus Beach, oblíbeném, ale vzdáleném místě ve Velké australské zátoce. K útoku došlo za jasného dne přibližně v 11:00 h, teploty vzduchu byly vysoké ve dvacátých letech a 20–25 m čisté vody.

Oběť a jeho přítel, který byl vzdálen 15 m, byli v zátoce sami. Oběť ležela obkročmo na svém surfovém prkně a pádlovala pravou paží, jemně kroužící proti přílivu a čekající na vlnu. Mluvil se svým přítelem přes levé rameno, když mu bez varování uchopil pádlovací paži žralok dlouhý přibližně 3–3.5 m.

Uhodil žraloka levou rukou, kterou také chytil do tlamy. Když ho viděl v nebezpečí, pádloval pacientův kamarád a několikrát udeřil žraloka do žábry a pokusil se ho uvolnit. Když to nefungovalo, přítel vybil oči a žralok uvolnil sevření a znovu se ponořil.

Pacient hlásil, že v této fázi bylo ve vodě velké množství krve a žraloka neviděl, ale věděl, že nezmizel, protože cítil, jak se tahá za lano na jeho surfu.deska, který se houpal ve vodě. Dva surfaři spojili svá prkna a sundali ruce a nohy z vody, zatímco se rozhodovali, jak se dostat na břeh.

Žralok se vrátil podruhé, narazil mezi dva surfy a oba surfaře sklopil do vody. Žralok se poté pokusil zaútočit na přítele pacienta, který umístil surfovací prkno mezi sebe a žraloka, který z surfovací desky rychle zakousl dva kousky.

Pacient se mezitím pokusil dosáhnout nedalekého útesu, o kterém si myslel, že díky mělčí vodě (6 stop) mu poskytne určitou ochranu. Žralok ho pronásledoval na vzdálenost 50 m a chytil jeho levou paži těsně nad loktem. V tu chvíli si pacient všiml, že se přes útes blíží 2.5 m stěna bílé vody. Když zasáhl žraloka i pacienta, žralok se vzdal sevření a zastavil útok.

Pacientovi na surf pomohl jeho přítel a obě strany se vydaly na pláž. Pacient byl položen na záda do zadní části vozu jeho přítele a uháněli do nejbližší nemocnice v Ceduně. Po příjezdu na Cedunu byl pacient rychle posouzen a stabilizován.

Byla mu podána překřížená krev, intravenózní antibiotika, opiátová analgezie a byl letecky získán do nemocnice Royal Adelaide pro další řízení. Po příjezdu byl kardiovaskulárně stabilní, ostražitý a orientovaný a jeho paže byly jedinými místy viditelného zranění. Obě končetiny byly vaskulárně neporušené, byly přítomny oba radiální pulsy a nebyl prokázán syndrom kompartmentu.

Jsou uvedeny hlavní předoperační nálezy v ED.

ZDROJ