Co je transorální robotická chirurgie (TORS)?
V posledních letech byla robotická chirurgie zavedena do mnoha oborů včetně ORL. Transorální robotická chirurgie (TORS) je jakýkoli chirurgický zákrok, který využívá chirurgického robota (da Vinci Xi®) k odstranění nádoru z úst nebo hrdla nebo ke zvětšení prostoru dýchacích cest.
Během těchto procedur jsou paže robota strategicky umístěny uvnitř pacientových úst.
Chirurg sedí v konzole daleko od pacienta a může ovládat ruce robota, zatímco sedí ve své konzole.
Asistent sedí v čele lůžka pacienta, aby pomohl jakýmkoli způsobem, který může být nezbytný.
TORS: hlavní výhodou je umožnit chirurgovi přístup k anatomickým strukturám, které nejsou snadno dostupné přes samotná ústa
Robot zejména umožňuje přístup k částem hlavy a krk oblasti, která by jinak mohla vyžadovat invazivnější operace se zvýšeným rizikem a pooperačními problémy.
Tato minimálně invazivní technika se však provádí pouze tehdy, pokud lze léze odstranit radikálně a stejně účinně jako standardní techniky.
U kterých patologií se TORS používá?
Transorální robotická chirurgie je relativně nový přístup a umožňuje odstranění benigních a maligních nádorů lokalizovaných v oblastech hlavy a krku, které jsou obtížně přístupné, jako je báze jazyka a hypofaryngeální-laryngeální oblast.
Tyto dvě oblasti spolu s dalšími oblastmi orofaryngu (měkké patro, oblast mandlí, zadní stěna orofaryngu) jsou hlavními nádorovými ložisky, kde se používá transorální robotická chirurgie.
Robotická chirurgie se také používá v případech „benigních“ onemocnění, jako je obstrukční spánková apnoe (OSA).
Pacienti trpící obstrukční spánkovou apnoe mají časté noční epizody apnoe v důsledku obstrukce horních cest dýchacích.
U vybraných pacientů může být resekce základny jazyka pomocí TORS platnou alternativou k přetlakové mechanické ventilaci (CPAP) nebo jiným chirurgickým zákrokům ke zlepšení kvality života pacientů snížením počtu spánkových apnoe.
ORL specialista je chirurg, který má na starosti provádění operací v oblasti hlavy a krku, v případě potřeby i pomocí transorální robotické chirurgie.
TORS: jaký je pooperační průběh?
Hlavní výhodou transorální robotické chirurgie je snížení pooperační bolesti, délky pobytu a počtu komplikací.
Doba rekonvalescence bude záviset na rozsahu operace a schopnosti polykat pevné látky a tekutiny po operaci, ale obvykle není delší než 5-10 dní.
Přečtěte si také:
Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android
Intraperitoneální chemoterapie: Účinnost u některých střevních a gynekologických nádorů
WHO, první modrá kniha o dětských rakovinách zveřejněna