Bolest v pravé nebo levé kyčli je klinický příznak, který může být způsoben různými zdravotními stavy, některé jsou závažnější, některé mnohem méně.

Termín „boční strana“ anatomicky označuje pravou nebo levou stranu břicha, mezi posledním žebrem a horním okrajem kyčelní kosti, nazývanou hřeben kyčelní kosti (v případě pravého boku) nebo mezi posledními žebry kyčelní kosti. trup a hřeben kyčelní na této straně (v případě levého boku).

Spektrum patologií, které lze s tímto typem poruchy spojovat, je velmi často tak široké, že se téměř stává multidisciplinární kompetencí, zejména ve vztahu k obecné chirurgii nebo urologii.

Jak lze rozlišit různé druhy bolesti a především, jak poznat, na kterého specialistu se obrátit?

Bolest pravé kyčle

Bolest na pravé straně může mít různé příčiny a charakteristiky, a proto ji lze vysledovat zpět k různým zdravotním stavům.

Příčiny

Příčiny pravostranné bolesti obecně pocházejí z orgánů a přístrojů, které jsou v této oblasti uzavřeny, včetně:

• játra;
• žlučník a žlučovody;
• Žaludek
• slinivka břišní;
• ledviny a močové cesty;
• nadledvinky;
• vzestupný tračník;
• slepé střevo;
• slepé střevo;
• vaječníky a vejcovody (u žen);
• kosti, svaly, klouby břicha/pravého boku

Tato bolest se vyskytuje především v důsledku

• namáhavá fyzická aktivita;
• osteo-svalové poruchy;
• onemocnění genitourinárního systému;
• onemocnění gastrointestinálního traktu;
• stres a psychické příčiny;
• břišní-bederní trauma.

Různé charakteristiky pravostranné bolesti

Bolest na pravé straně může mít několik charakteristik, které jsou důležité pro lékaře k identifikaci jejího možného původu.

Bolest může být

• lokalizovaný, stav, kdy je pacient schopen identifikovat místo bolesti, nebo může být rozšířená a špatně lokalizovaná v nedefinované oblasti;
• vnímáno jako bodnutí, ostré a velmi intenzivní, nebo jako tupá, špatně vnímatelná, mírná, ale obtěžující bolest;
• konstantní, vždy se stejnou intenzitou nebo recidivující-remitující, které se mohou objevit nebo zmizet v průběhu dne;
• spojené s určitými stavy, například po fyzické námaze nebo hlubokém prohmatání kyčle, nebo vždy přítomné, dokonce i za normálních klidových podmínek;
• v závislosti na způsobu nástupu: akutní, pokud se objeví náhle během několika minut nebo sekund, nebo chronický, pokud přetrvává po dlouhá období, jako jsou měsíce nebo roky;
• vyzařovaná, charakteristická pro bolest, při které je definovaná oblast maximální intenzity s propagací do oblasti nižší intenzity.

Analýza všech těchto charakteristik bolesti je zásadní pro orientaci v rámci symptomu, který může být způsoben mnoha patologiemi.

V závislosti na charakteristice tedy může být stejný příznak projevem extrémně odlišných zdravotních stavů, a proto je nezbytné jej lékaři co nejpodrobněji popsat.

Někdy mohou rozhodovat i malé detaily.

Přidružené příznaky

Pravostranná bolest je zřídka jediným klinickým projevem, i když je často spojena s řadou dalších známek a symptomů, včetně horečky, nevolnosti, zvracení, ztráta hmotnosti, krev v moči (hematurie), palpitace a tachykardie a zrychlené dýchání (tachypnoe).

Levostranná bolest

Bolest na levé straně je častým příznakem, který ve většině případů není výrazem ničeho zvlášť alarmujícího, ale měl by být pečlivě zvážen, protože u jiných může být příznakem vážnějších zdravotních problémů.

Příčiny

Aerofagie, meteorismus, velmi intenzivní trénink břišních svalů a drobné modřiny jsou hlavními příčinami.

Tato porucha však může být také důsledkem klinicky závažných onemocnění, někdy dokonce lékařských mimořádných událostí, jako jsou:

• ledvinové kameny;
• prasklá a zvětšená slezina;
• pankreatitida;
• rakovina slinivky.

Kdy se obávat bolesti na levé straně

Levostranná bolest by měla být znepokojivá, když:

• je perzistentní;
• nezlepšuje se;
• je akutní nebo se vyskytuje v kombinaci s jinými podezřelými příznaky, jako je horečka, nevolnost, zvracení a krev v moči.

Levostranná bolest je příznak, který má mnoho příčin, některé závažnější než jiné.

Anatomicky lze levý bok rozdělit na dvě části: horní část, jednoduše nazývanou horní (neboli horní) levý bok, a spodní část, nazývanou dolní (neboli dolní) levý bok.

Orgány zahrnuté v hranicích tzv. levého horního boku jsou: slezina, část tlustého střeva, část slinivky břišní, část žaludku, horní část levé ledviny, horní (apikální) část levého močovodu , část levé plíce, levá nadledvinka.

Jak odlišit bolest v boku od ledvinové koliky

Ze všech bolestí vycházejících z boku patří bolesti ledvin jistě k těm nejčastějším.

Ty mohou být akutní nebo chronické.

Z těch akutních je určitě nejdůležitější to kvůli kamenům, tedy tzv. ledvinová kolika.

Renální kolika je snadno odlišitelná od jiných typů bolesti, protože především intenzita, s jakou se projevuje, je velmi vysoká: jen si pomyslete, že je považována za druhou nejsilnější bolest po porodu!

Je to bolest, která téměř vždy nutí člověka jít do ošetřovna a způsobuje neklid s neschopností najít správnou polohu.

Jde tedy o snadno odlišitelnou bolest.

Kromě toho existují další specifické příznaky, které mohou odlišit původ ledvin, a to ty, které souvisí s močovými problémy.

Může se jednat o hematurii (krev v moči) nebo pálení při močení.

Současné s těmito příznaky tedy rozhodně vede k renální kolikě.

Kromě toho existují další bolesti, které jsou méně intenzivní a mohou být způsobeny neakutními problémy s ledvinami; bohužel se většinou jedná o velké problémy, jako jsou nádory nebo dilatace ledvin v důsledku stenózy nebo jiných příčin, tedy bolesti, které mají tendenci způsobovat vleklé ledvinové potíže.

V tomto případě je zjišťování původu složitější, protože jej lze snadno zaměnit s těmi například střevního nebo jaterního původu. Další bolesti mohou být způsobeny i infekcemi močových cest, tedy chronického typu, nebo i situacemi zánětu (otoky) či septického šoku.

Jak diagnostikovat urologická onemocnění

Z diagnostického hlediska je prvním vyšetřením ultrazvukové vyšetření, které pomáhá přesněji identifikovat příčinu bolesti.

Pokud to nestačí, lze provést CT vyšetření doprovázené krevními testy, které však někdy nemusí pomoci k tomuto rozlišení.

Příznaky, které pomáhají pochopit urologický původ bolesti v boku

Rozdíl jsou určité symptomy: např. špatně charakterizovaná chronická bolest doprovázená krví v moči definitivně posouvá diagnózu směrem k urologickému původu.

To je součástí typické symptomatologie, která ukazuje na problém s ledvinami nebo močovým měchýřem.

Jedna věc, která je často slyšet, když má člověk bolest v kyčlích, je asociace s ledvinami, ale není tomu tak vždy: ledviny mají s touto symptomatologií jen zřídka něco společného!

Bolest je lokalizována v oblasti ledvin, ale je pravděpodobnější, že jde o kloub, Spinální nebo střevní potíže (např. kolitida).

Říkejme jim reflexní bolesti.

Bolest urologického původu u renální koliky začíná na boku a klesá u varlete u mužů nebo směrem k velkým stydkým pyskům u žen.

Toto je velmi typická lokalizace, ale musí být přesná. Po zjištění příčiny odborník poskytne nejvhodnější terapii, buď konzervativní nebo chirurgickou.

Přečtěte si také:

Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android

O.Therapy: Co to je, jak funguje a u kterých nemocí je indikována

Kyslíko-ozónová terapie při léčbě fibromyalgie

Hodnocení bolesti: Které parametry a stupnice použít při záchraně a léčbě pacienta

Ledvinové kameny: Jak vznikají a jak se jim vyhnout

Dětské rakoviny, nový terapeutický přístup bez chemoterapie pro neuroblastom a medullo blastom v dětství

Renální kolika, jak se projevuje?

Biliární kolika: Jak ji rozpoznat a léčit

Zdroj:

GSD