12. května, Mezinárodní den sester: Kdo byla Florence Nightingalová?
12. května 1820 se narodila Florence Nightingaleová, zakladatelka moderní vědy o ošetřovatelství. Mezinárodní rada sester (ICN) si toto datum připomíná oslavou Mezinárodního dne sester po celém světě.
12. květen se tak stal pro ošetřovatelskou profesi příležitostí, aby si „trochu o sobě popovídala“ s hospitalizovanými pacienty, s uživateli územních služeb, se seniory, s dalšími zdravotnickými pracovníky, s mladými lidmi, kteří si musí vybrat práci , se všemi – zkrátka – kteří se v průběhu života setkali nebo setkají se „zdravotní sestrou“.
FLORENCE NIGHTINGALE se narodila ve Florencii 12. května 1820 bohatým anglickým rodičům, kteří cestovali do Itálie na delší pobyt.
Velmi mladá projevila velký zájem o zlepšení anglického zdravotního systému.
V té době byly nemocnice děsivým prostředím, kterému je třeba se za každou cenu vyhnout: na stejném oddělení, někdy na stejné posteli, se tísnili pacienti trpící nejrůznějšími nemocemi.
Pojem hygiena byl téměř neznámý: lékaři si před operací nemyli ruce a na operační sál vstupovali ve stejném oblečení, jaké nosili na ulici.
Úmrtnost v nemocnici byla velmi vysoká.
Nightingale si uvědomil, že pro zlepšení výsledků britského zdravotnictví je nutné začít pracovat na některých základních pojmech, jako je hygiena prostředí a životního stylu, organizace sociálních služeb a pomocný vztah k nemocným.
Právě kolem těchto konceptů dokázal vybudovat základy pro zrod a rozvoj ošetřovatelství.
Síla důkazů v jeho teoriích.
Nightingaleovy myšlenky vzbudily obrovský zájem v anglických vládních kruzích, a to díky její schopnosti podporovat je prostřednictvím nástrojů vědeckých důkazů, které v té době začínaly nabývat velkého významu, v neposlední řadě kvůli šíření pozitivistického myšlení v Evropě.
Během krymské války, ve které Britové, Francouzi a Turci bojovali proti Rusům, ji britská vláda jmenovala superintendentkou ošetřovatelského sboru britských sjednocených nemocnic v Turecku.
Nemocnice ve Shkodře měla tisíce lůžek nacpaných do šesti kilometrů dlouhých špinavých chodeb: byla zamořená krysami, nebyla tam voda a na odděleních přetékaly ucpané záchody.
Nightingale tam dorazil s 38 ošetřovateli, z nichž jen 12 přežilo
Prokázala, že vysoká úmrtnost na nemoci u vojáků (42 %) souvisí s nedostatečnou péčí a i přes překážky, které jí do cesty kladli zdravotníci, kteří tuto teorii neakceptovali, se mohla spolehnout na finanční prostředky soukromých darů a s velkým odhodláním se jim podařilo vybavit kasárenskou nemocnici ve Shkodře účinnou hygienou a vhodnou infrastrukturou.
Úmrtnost klesla na 2 %.
Zkoumáním těchto pozorování a aplikací matematických modelů se mu podařilo prokázat platnost svých teorií, což by brzy vedlo k výraznému snížení úmrtnosti a nemocnosti i mezi civilním obyvatelstvem.
Takzvaný „klínový“ graf, který vytvořila Nightingalová, aby vysvětlila, jak během krymské války její sociální intervence výrazně snížily úmrtnost britských vojáků na nemoci, je mistrovským dílem reprezentativní statistiky a zároveň jej lze považovat za jeden z první příklady aplikací welfare www.fnopi.it založené na vědeckých důkazech (mezi různými reprodukcemi viz také Pam Brown, Florence Nightingale, Editrice Elle Di Ci, Turín, 1991).
„Klínový“ graf nabývá relevantní hodnoty, vezmeme-li v úvahu, že statistická věda byla v té době v plenkách: existuje jen velmi málo příkladů reprezentativní statistiky aplikované na sociální jevy, které lze vysledovat zpět do tohoto období, pokud vyloučíme Minardův slavný graf z roku 1869, ve kterém byla zastoupena mrazivá úmrtnost Napoleonovy armády v Rusku.
Minardův graf, považovaný za jedno z nejlepších zobrazení do té doby, byl předmětem pozornosti Nightingalea, který po důkladném testu dostupných dat dospěl k závěru, že napoleonská armáda, stejně jako většina ostatních armád, nebyl zdecimován bitvami, ale nemocemi.
Nightingalovy grafy, které jsou v každém případě starší než Minardovy, jsou nejen popisné, ale také normativní, protože obsahují řešení sledovaného problému.
Sám William Farr, vedoucí hlavní matriky a přítel Nightingalea, si uvědomil, že přijetím stejných strategií lze dosáhnout stejných výsledků i mezi civilním obyvatelstvem.
Na Mezinárodním statistickém kongresu konaném v Londýně v roce 1860 Nightingale rozhodujícím způsobem přispěl k metodám systematického sběru epidemiologických dat.
Významným příkladem toho, jak zásadní pro ni bylo dělat rozhodnutí podložená vědeckými základy, jsou její epidemiologické studie na porodnických odděleních.
Výsledky těchto studií, které ukázaly vyšší úmrtnost žen rodících v nemocnicích než žen rodících doma, vedly k uzavření těchto oddělení.
Studie o kojenecké úmrtnosti domorodých populací v britských koloniích vědkyni také na dlouhou dobu zaměstnávaly, protože jí vadila myšlenka, že by tyto děti měly umírat dvakrát častěji než děti stejného věku žijící v Anglii.
Její práce v lékařské statistice byla tak působivá, že v roce 1858 byla zvolena členkou renomované Statistické společnosti Anglie.
První pokusy o poskytování kvalifikované ošetřovatelské péče byly učiněny v roce 1865 v liverpoolských hospicích díky financování od křesťanského filantropa Williama Rathbonea, pod vedením Nightingalea a pod dohledem nemocnice St Thomas' Hospital.
Byl učiněn pokus vědecky dokázat, že kvalifikované ošetřovatelství může zachránit životy: úmrtnost byla porovnána mezi odděleními, kde byly sestry zavedeny, a odděleními bez kvalifikované sestry.
Studie neodhalila žádné významné rozdíly mezi úmrtností v obou skupinách, ale byla ostře kritizována Nightingalem, který tvrdil, že přidělování případů nebylo vůbec náhodné, ale že oddělení, kde sestry pracovaly, přijímaly ty nejzávažnější. pacientů.
12. května se vedení Nightingale zásadně odvíjí od jejích znalostí
Především pomocí statistik dosáhla velkých věcí: způsob, jakým byly stavěny nemocnice, organizována porodnická oddělení, provoz kasáren, se změnil díky ní a její lásce k uvažování, její schopnosti zpochybňovat domněnky a věnovat velkou pozornost proces vyvozování závěrů.
Poté, co se Nightingaleová vrátila z Krymu a byla přivítána zpět doma jako národní hrdinka, strávila Nightingale dalších 40 let svého života poradenstvím vládám na polovině světa, včetně Indie a Spojených států, o tom, jak by se měly stavět nemocnice a jak pečovatelské služby, zejména by měly být organizovány pečovatelské služby.
Nightingale, přesvědčený, že ošetřovatelství je prostředkem, nejlepším prostředkem k záchraně životů, navzdory skutečnosti, že to většina tehdejšího lékařského světa považovala za zbytečné, přikládala Nightingaleová velký význam ošetřovatelskému vzdělání: za několik let budou nemocnice na všech kontinentech požadovat Ošetřovatelé Nightingale otevřou nové školy.
Přečtěte si také
Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android
Stresové faktory pro tým pohotovostních sester a strategie zvládání
The Lancet: Ve Spojeném království možná dovolená kvůli vyhoření 16 % lékařů a sester
Burnout u záchranářů: expozice kritickým zraněním mezi pracovníky sanitky v Minnesotě
Afghánistán, extrémní výzvy, jak říkají sestry
Dopad zdravotních sester a Covid: V příštím desetiletí bude potřeba 13 milionů dalších sester
USA, rekordní sestra: Florence 'SeeSee' Rigney odchází do důchodu v 96 letech, po 70 letech práce
Mezinárodní den sester 2021: Virginia Hendersonová, první dáma ošetřovatelství
V Myanmaru byla zabita také 20letá zdravotní sestra, která ošetřovala zraněné
Mezinárodní den sester: Britská armáda slaví Florence Nightingale ve svém 200. výročí