Případová zpráva: případ syndromu Guillain-Barrého po COVID-19

V časopise Minerva Medica zveřejnil Italian Journal of Emergency Medicine na začátku pandemie zajímavou kazuistiku o syndromu Guillain-Barrého po COVID-19 u kavkazské ženy.

Následující případovou zprávu o syndromu Guillain-Barrého po COVID-19 ohlásili Giorgio Cortassa, Stefania Bottoneová z pohotovostního oddělení, nemocnice Santa Corona, Pietra Ligure, Savona (Itálie) a Mario Nebiolo (soukromý lékař, Pietra Ligure, Savona, Itálie) na Minerva Medical Edizioni.

 

Případ Guillain-Barrého syndromu po COVID-19: pacient 

63letá běloška se 28. března 2020 představila na Santa Corona ED s historií astenie a remitentní horečka do 39 ° C za poslední dva týdny plus zvýšení krátkost dechu. Neměla žádnou komorbiditu a už začala hydroxychlorochin 400 mg / den a klarithromycin 500 mg / den během posledních pěti dnů na předpis externího lékaře. Při přijetí byl pacient zjevně nemocný, tachypický a horečnatý.

Jak uvádí článek: P / F byl 273 v okolním vzduchu. Rentgenové vyšetření hrudníku ukázalo intersticiální konsolidaci na spodní části pravé strany plíce. Počet krvinek byl normální. Hlavními údaji z laboratoře při přijetí byly koncentrace Na + v plazmě pod dolní mezí (Na + 133 mmol / L; normální rozmezí: 136-146 mmol / L) vysoký fibrinogen (523 mg / dL; normální rozsah 200-400 mg / dL) a vysoký D-dimer (1483 µg / L; mezní hodnota 500 µg / L). The výtěžek z nosohltanu měl za následek pozitivní pro COVID-19 zatímco jak anti-COVID-19 IgM, tak IgG byly negativní. Pacient byl přijat do nemocnice COVID-19 v Santa Maria Misericordia v Albenga (Savona, Itálie), kteří dostávali léčbu hydroxychlorochinem 400 mg / den a fondaparinuxem 2.5 mg / den plus respirační podporu Venturiho maska při FiO2 0.5.

Po uspokojivém uzdravení byla propuštěna s indikací udržovat výše uvedenou terapii doma celkem 15 dní. Dva dny po propuštění začal pacient pociťovat postupné zvyšování a zvyšování snížení síly a citlivosti nejprve v nohou a poté v nohou. Na návrh se poté vrátila do Santa Pohotovostní oddělení Corona s inevolnost chodit s hyposenzitivitou a hyporeflexií nohou i nohou.

DOLNÍ CELÝ PAPÍR V PŘÍPADĚ ZPRÁVY SYNDRÓMU POST-COVID-19 GUILLAIN-BARRE

případ syndromu Guillain-Barrého po COVID-19
Mohlo by se Vám také líbit