Krevní tlak: nové vědecké prohlášení pro hodnocení u lidí

American Heart Association potvrzuje, že krevní tlak je nezbytný k pochopení, pokud pacient trpí hypertenzí a vyhodnocuje míru srdečních chorob a mrtvice.

DALLAS, březen 4, 2019 - Přesné měření krevní tlak je zásadní pro diagnóza a řízení hypertenze, hlavní rizikový faktor pro onemocnění srdce a mrtvice, podle aktualizované American Heart Association vědecké prohlášení o měření tlaku u lidí, zveřejněné v časopise American Heart Association Hypertension.

Prohlášení, které aktualizuje předchozí prohlášení o tématu publikované v 2005, poskytuje přehled toho, o čem je v současné době známo měření krevního tlaku a podporuje doporučení v 2017 American College of Cardiology / American Heart Association návod pro prevenci, detekci, hodnocení a léčbu vysokého krevního tlaku

Auskultační metoda - kde poskytovatel zdravotní péče používá manžetu na krevní tlak, stetoskop a rtuťový sfygmomanometr (zařízení, které měří tlak) - je zlatým standardem pro měření krevního tlaku v kanceláři již několik desetiletí. Rtuťový sfygmomanometr má jednoduchý design a nepodléhá podstatným změnám napříč modely od různých výrobců. Rtuťová zařízení se však již nepoužívají kvůli environmentálním obavám o rtuť.

"Mnoho oscilometrických zařízení, která používají elektronický tlakový senzor v manžetě na krevní tlak, bylo validováno (zkontrolována přesnost), což umožňuje přesné měření v nastavení zdravotnického zařízení a zároveň snižuje lidské chyby spojené s auskultačním přístupem," řekl Paul Muntner, Ph.D., židle skupiny psaní pro vědecké prohlášení.

"Navíc novější automatizovaná oscilometrická zařízení mohou získat několik měření pomocí jediného stisknutí tlačítka, které lze zprůměrovat pro lepší odhad krevního tlaku," řekl Muntner, který je také profesorem na univerzitě v Alabamě v Birminghamu.

Prohlášení také shrnuje současné poznatky o monitorování ambulantního tlaku, které se provádí, když pacient nosí zařízení, které je měří po celý den, aby identifikovalo hypertenzi bílého pláště a maskovanou hypertenzi.

Od posledního vědeckého prohlášení v roce 2005 byla publikována významná data, která ukazují důležitost měření krevního tlaku mimo klinické prostředí. Hypertenze bílého potahu, je-li zvýšen krevní tlak v nastavení zdravotnického úřadu, ale ne jindy, a maskuje hypertenzi, kde je tlak v nastavení zdravotnického úřadu normální, ale jindy se zvyšuje.

Jak je uvedeno ve vědeckém prohlášení, pacienti s hypertenzí bílého pláště nemusejí mít zvýšené riziko kardiovaskulárních onemocnění a nemusí mít prospěch z podávání antihypertenzivních léků. Naproti tomu pacienti s maskovanou hypertenzí mají výrazně zvýšené riziko kardiovaskulárních onemocnění.

Směrnice 2017 pro hypertenzi také doporučuje provést ambulantní monitorování krevního tlaku k screeningu hypertenze bílého pláště a maskované hypertenze v klinické praxi.

Americká srdeční asociace nadále doporučuje pacientům měřit krevní tlak doma pomocí zařízení s manžetou na horní části paže, u které byla poskytovatelem zdravotní péče zkontrolována přesnost.

Spoluautoři jsou Dr. Daichi Shimbo, místopředseda; Robert M. Carey, MD; Jeanne B. Charleston, Ph.D .; Trudy Gaillard, Ph.D .; MUDr. Sanjay Misra; Martin G. Myers, MD; Gbenga Ogedegbe, MD; Joseph E. Schwartz, Ph.D .; Raymond R. Townsend, MD; Elaine M. Urbina, MD, MS; Anthony J. Viera, MD, MPH; William B. White, MD; a Jackson T. Wright, Jr, MD, Ph.D.

TISKOVÁ ZPRÁVA

___________________________________________________

O společnosti American Heart Association

American Heart Association je vedoucí silou pro svět delšího a zdravějšího života. S téměř stoletím záchranných prací se asociace založená v Dallasu věnuje zajištění spravedlivého zdraví pro všechny. Jsme důvěryhodným zdrojem umožňujícím lidem zlepšit své zdraví srdce, zdraví mozku a blahobyt. Spolupracujeme s mnoha organizacemi a miliony dobrovolníků, abychom mohli financovat inovační výzkum, obhajovat silnější politiky v oblasti veřejného zdraví a sdílet zdroje a informace týkající se záchrany života.

DALŠÍ SOUVISEJÍCÍ ČLÁNKY