Pojďme se bavit o periferní obstrukční arteriopatii: všechny orgány a tkáně v našem těle potřebují k přežití krev

Pokud jej nedostanou správně, trpí stavem zvaným „ischemie“, který vede k odumírání jejich buněk.

Krev bohatá na kyslík je pumpována ze srdce do aorty, největší tepny v našem těle, která se zase dělí jako větve stromu na menší a menší tepny, které pak putují hustou sítí kapilár do každé jednotlivé buňky.

K tomu se uvolňuje kyslík a živiny.

Cirkulace je nepřetržitý systém, zásadní pro naše zdraví a pohodu.

V některých případech se však může „zaseknout“, jako například u periferní obstrukční arteriopatie, což je stav, který může být zvláště nebezpečný a invalidizující.

Co je periferní obstrukční arteriopatie?

Chronická obstrukční periferní arteriopatie (AOCP) je onemocnění způsobené ukládáním aterosklerotických plátů v tepnách dolních končetin.

Tyto plaky, stejně jako vodní kámen, který se ukládá na stěnách potrubí, znesnadňují průchod krve cévou (v tomto případě hovoříme o „stenóze“).

Pokud se situace zhorší, může dojít i k úplnému uzávěru tepny.

Takže když se průchod krve sníží, ke tkáním se již nedostane dostatek kyslíku.

Jako první jsou postiženy svaly v pohybu, například při chůzi.

To je důvod, proč se raná fáze tohoto stavu nazývá „onemocnění okna“; právě proto, že pacient po krátké procházce pociťuje křečovité bolesti v lýtkových nebo stehenních svalech a je nucen se na několik minut zastavit, než se vrátí k chůzi.

Při zhoršení situace není prokrvení dostatečné ani v klidových podmínkách, což může vést k velmi vážným následkům, jako jsou noční bolesti a gangréna končetiny.

Periferní obstrukční arteriopatie: jaké testy udělat pro diagnózu?

Prvním základním bodem v diagnostice periferní obstrukční arteriopatie je pozorně naslouchat pacientovi se zaměřením na hlášené příznaky.

Ty jsou ve skutečnosti extrémně charakteristické a v kombinaci s vyšetřením cévní chirurgie, při kterém může odborník manuálně nahmatat pulzaci tepen na nohou, umožní prvotní klinickou orientaci.

Zásadním diagnostickým vyšetřením je pak EcoColorDoppler, neinvazivní nebolestivé vyšetření, které se provádí ambulantně.

Pomocí této metody může specialista nejen ultrazvukově vizualizovat tepny, ale v kombinaci s Dopplerovou studií posoudit, jak jimi krev protéká, měřit její rychlost a případné změny průtoku.

Člověk tak má přesnou představu o tom, kde se případné překážky nacházejí a jaký je jejich skutečný rozsah, a korelací výsledků s příznaky může lékař posoudit, zda a jakým způsobem je nutné zasáhnout.

Jak se léčí periferní obstrukční arteriopatie?

V první řadě je třeba zlepšit životosprávu tak, aby se vyrovnaly rizikové faktory, kterými jsou především kouření a hypercholesterolémie.

Základem je fyzická aktivita; stačí dlouhé denní procházky, aby se vyvinuly malé periferní tepny v blízkosti těch, které mohou být ucpané.

Ty představují „přirozené by-passy“, které umožňují zlepšení bez nutnosti chirurgického zákroku.

Když kontrola rizikových faktorů nestačí, je nutné zajistit, aby krev proudila do tkání tak, jak má.

To lze provést řadou způsobů, nejprve vhodnými léky na snížení hladiny cholesterolu v krvi a snížení rizika tvorby vaskulárního trombu.

Pokud to nestačí, lze průchod krve zlepšit endovaskulárními intervencemi (tj. bez chirurgického řezání) pomocí balónků, které rozšiřují tepnu zevnitř, ať už v souvislosti s umístěním cévních stentů či nikoliv.

V jiných případech bude nutné zasáhnout chirurgicky buď ručním vyčištěním tepny od plaku, nebo tím, že krev „obejde“ oblast okluze přes nový konduit („by-pass“), aby se dostala do periferních tkání.

Přečtěte si také:

Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android

Chronická žilní nedostatečnost: Příznaky, léčba a prevence

O.Therapy: Co to je, jak funguje a u kterých nemocí je indikována

Kyslíko-ozónová terapie při léčbě fibromyalgie

Když si pacient stěžuje na bolest v pravé nebo levé kyčli: Zde jsou související patologie

Proč dochází ke svalovým fascikulacím?

Syndrom benigních a křečových fascikulací: příčiny, příznaky, léčba

Zdroj:

Humanitas