Mozková mrtvice a Covid-19: korelace? V rychlém sdělení zveřejněném na konci dubna v New England Journal of Medicine neurologové v New Yorku oznámili pět případů mrtvice velkých mozkových tepen během dvou týdnů u pacientů s COVID-19 mladších 50 let: výskyt sedmkrát vyšší, než by se normálně očekávalo

Co je mozková mrtvice?

Aby mozek správně fungoval, potřebuje kyslík, který je přenášen krevním řečištěm.

Dojde-li k náhlému přerušení průtoku krve mozkem, nazývá se to cévní mozková příhoda: rozlišujeme ischemickou cévní mozkovou příhodu, kdy přerušení průtoku krve je způsobeno ucpáním tepny, a hemoragickou cévní mozkovou příhodu, kdy dojde k prasknutí cévy. tepna (méně častý jev).

Studie spojující mrtvici a Covid-19

Pacienti měli mírné nebo žádné příznaky COVID-19, což zdůrazňuje, že virus působí tak, že usnadňuje srážení krve v tepnách.

Fenomén hyperkoagulace, který pravděpodobně způsobí mrtvici ve větších mozkových tepnách na rozdíl od menších.

Studie také ukazuje, že mozkové příhody byly závažnější, s vyšší úmrtností a že pacienti byli mladší, než bylo dříve pozorováno u mozkových příhod, které nesouvisely s infekcí SARS-CoV-2.

Cévní mozková příhoda u mladších pacientů s Covid-19

COVID-19 postihuje lidi různých věkových skupin a způsobuje velmi vysokou úmrtnost křehkých seniorů.

Ale co se týče cévní mozkové příhody, vidíme fenomén postihující mladší populaci, především do 50 let.

Nízký věk postižených pacientů může souviset se zvýšenou reaktivitou, která mimo jiné způsobuje stav zvýšené srážlivosti krve.

Studium těchto jedinců umožňuje vyloučit další možné příčiny, jako je fibrilace síní nebo difuzní ateroskleróza. Přímé pozorování tepen (např. ultrazvukem) nevykazuje žádné abnormality, kromě sklonu k tvorbě difúzních sraženin.

COVID-19 nás konfrontuje s novými patologiemi, ale také s novými pozorováními již známých patologií.

Pečlivé pozorování a otevřenost vůči novinkám, které nám tento nový scénář představuje, nám umožňuje za všech okolností léčit pacienty optimálně.

Studie NEJM o Covid-19 a mrtvici

mrtvice ictus Covid-19 nejmc2009787

Přečtěte si také:

Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android

Mozková mrtvice: Důležitost rozpoznání rizikových signálů

Cévní mozková příhoda a COVID-19, kazuistika 4 pacientů

U pacientů s pozitivní cévní mozkovou příhodou COVID-19, závažnější cévní mozkové příhody a horší výsledky než u pacientů s negativní COVID-19

Cévní mozková příhoda, význam telemedicíny v amerických mozkových jednotkách: Výzkum z Harvardské lékařské školy o telestroku

Zdroj:

NEJM

Humanitas