Onemocnění mozku: typy sekundární demence

By Cristiano Antonino On 22. září 2022

Termín „demence“ označuje řadu příznaků, které se běžně vyskytují u lidí s onemocněním mozku, které vedou ke změnám a ztrátě mozkových buněk.

Ke ztrátě mozkových buněk dochází přirozeným procesem, ale u nemocí vedoucích k demenci je tento proces značně urychlen, což má za následek ztrátu normální funkce mozku.

Příznaky demence

Příznaky demence jsou obvykle určovány postupným a pomalým zhoršováním funkčních schopností jedince, které je nevratné.

Poškození mozku ovlivňuje duševní funkce člověka (paměť, pozornost, soustředění, jazyk, myšlení atd.), a to následně ovlivňuje chování. Pojem demence se však netýká pouze degenerativních typů demence, ale syndromu, který ne vždy probíhá podle stejného vzorce vývoje.

V některých případech se stav pacienta může zlepšit nebo zůstat po určitou dobu stabilní.

V malém procentu případů je demence léčitelná a potenciálně reverzibilní, ale ve velké většině jde o onemocnění, které vede ke smrti.

Většina pacientů umírá na „komplikace“, jako je zápal plic.

Účinky demence však bývají méně závažné, pokud chorobný proces nastane ve velmi pozdní fázi života.

Přestože Alzheimerova choroba je nejčastější formou demence, existuje skupina demencí jiného druhu.

AIDS

Bylo zjištěno, že virus HIV má přímý účinek na mozek.

Přibližně u 8–16 % obětí AIDS se rozvine pomalá a progresivní forma demence.

Demence se obecně vyskytuje v pozdějších fázích onemocnění, i když se mohou vyskytnout dřívější příznaky.

Mezi takové příznaky patří zmatenost, potíže se soustředěním, apatie, emoční otupění a opuštění nebo ztráta zábran.

Pacienti však mají tendenci si až do konce uchovávat mnoho aspektů své původní osobnosti.

Demence související s alkoholem

Dlouhodobé nadměrné pití může vést k určité formě demence.

Úplné ukončení pití a dodržování vyvážené stravy však může vyvolat zlepšení.

Nadměrné pití může také vést ke Korsakoffově syndromu, který zahrnuje významnou ztrátu paměti, i když je třeba poznamenat, že Korsakoffův syndrom není přísně vzato formou demence.

Binswangerova nemoc

Binswangerova choroba je pomalu nastupující typ demence, který se vyskytuje jako důsledek onemocnění malých krevních cév.

Příznaky mají tendenci zahrnovat:

zpomalovat;
letargie;
obtížné chůze;
ochrnutí končetin;
emoční nestabilita.

Creutzfeldt-Jacobova nemoc

Creutzfeldt-Jacobova choroba se obvykle přenáší náhodně při chirurgických zákrocích, i když vzácně může být také dědičná.

V současné době se hodně diskutuje o tom, zda je za případy CJD u lidí zodpovědný skot infikovaný bovinní spongiformní encefalopatií (BSE).

Nedávné studie objevily příznaky CJD u skupiny mladých lidí (průměrný věk 26 let) a vědci se domnívají, že identifikovali nový kmen CJD.

Příznaky CJD jsou velmi podobné příznakům Alzheimerovy choroby, zejména v raných stádiích. Pacienti trpí zvláštními výpadky paměti a změnami nálady a mohou mít tendenci se stáhnout ze společenského života.

Následují výraznější problémy s pamětí, potíže s konverzací a ztráta stability.

Jak nemoc postupuje, pacienti se projevují

nekontrolovatelné svalové záškuby;
ztuhlost končetin;
inkontinence.

CJD obecně postupuje rychle, protože většina pacientů umírá přibližně do šesti měsíců, ale u některých lidí (asi 10 procent) může onemocnění trvat dva až pět let.

Difuzní onemocnění Lewyho tělíska

Zdá se, že tento typ demence souvisí s Parkinsonovou chorobou, ale 20 až 25 % pacientů s diagnostikovanou Alzheimerovou chorobou je také postiženo.

Onemocnění je charakterizováno přítomností Lewyho tělísek (malé kulovité struktury obsahující proteiny), které lze nalézt v nervových buňkách mozku po smrti.

Tento typ demence bývá spíše mírný. Pacienti trpí:

nekoordinované pohyby;
třes;
Deprese,
halucinace a zmatenost.

I když se jejich stav může značně lišit, a to i během téhož dne.

Bylo také zjištěno, že pacienti trpící difuzní chorobou Lewyho tělísek jsou citlivější na některé léky používané k léčbě problémů s chováním.

Související příspěvky

Výdaje na zdravotnictví v Itálii: rostoucí zátěž domácností

11. 2024

Aviary Alert: Mezi vývojem virů a lidskými riziky

4. 2024

Den ve žlutém proti endometrióze

28. 2024

Naděje a inovace v boji proti rakovině slinivky břišní

27. 2024

Downův syndrom

Downův syndrom spočívá v neschopnosti učit se a je způsoben změnou chromozomů.

Lidé s Downovým syndromem (DS) mají extra kopii chromozomu 21 v každé buňce svého těla.

V minulosti (např. v 1950. letech 15. století) se lidé s DS zřídka dožívali více než XNUMX let.

Od té doby však došlo k výraznému zlepšení antibiotik a srdeční chirurgie, takže se tito lidé dnes snadno dožívají padesátky a šedesátky.

Bohužel se u velkého procenta lidí s DS, kteří se dožijí čtyřicítky, rozvine Alzheimerova choroba (o 30 až 40 let dříve než u většiny populace, u které se nemoc časem rozvine).

Gerstmann-Straussler-Scheinkerův syndrom

Toto onemocnění je obvykle dědičné. Příznaky zahrnují ztrátu rovnováhy a špatnou svalovou koordinaci; demence se objevuje v pozdějších fázích.

Multiinfarktová demence

Tato forma demence je způsobena sérií malých infarktů, které přerušují průtok krve v určitých oblastech mozku, což vede ke smrti nervových buněk.

Nejvíce postižené jsou oblasti mozku, které kontrolují paměť, vyjadřování, jazyk a učení.

Ačkoli se příznaky u jednotlivých osob a s postupem času značně liší, problémy s vyjadřováním, změny nálad, záchvaty a částečné nebo úplné ochrnutí končetiny jsou zcela běžné.

Příznaky se také mění v čase, i když po počátečním zhoršení v důsledku infarktu má člověk dojem, že se stav pacienta stabilizuje.

Místo toho tato malá vylepšení bohužel netrvají dlouho.

Parkinsonova nemoc

Jde o progresivní neurologickou dysfunkci. Lidé s Parkinsonovou chorobou mívají potíže s chůzí, psaním, oblékáním atd., protože ztrácejí velké procento neurotransmiteru dopaminu, který pomáhá kontrolovat pohyb.

U 20 až 30 % nemocných se v pozdějších fázích onemocnění rozvine demence.

Ostatní stále vykazují potíže se soustředěním nebo zpomalené myšlení.

Pickova nemoc

Frontální demence je termín používaný k označení řady forem demence, které zahrnují poranění nervových buněk hlavně ve frontálním laloku mozku.

Pickova choroba je jednou z těchto forem. Vzhledem k tomu, že léze se vyskytuje v té části mozku, která řídí chování, je tato forma demence často poznamenána významnými změnami v osobnosti jedince, který se může stát hrubý, arogantní, chovat se neslušně, v podstatě nerespektující společenské konvence.

Raná stádia se vyznačují nedostatkem iniciativy a oslabením nedávné paměti.

Prostorová dezorientace se také projevuje poměrně brzy.

V pozdějších stádiích jsou pacienti upoutáni na lůžko.

Pickova choroba obvykle začíná ve věku 52 až 57 let a trvá v průměru 6 až 7 let.