Test náklonu: z čeho se tento test skládá?

Náklonový test je speciální diagnostický test, který umožňuje vyhodnotit chování pacientova krevního tlaku a srdeční frekvence při pohybu z horizontální do polovertikální polohy.

Změny parametrů pacienta, který je umístěn na sklopném stole, jsou po celou dobu testu průběžně vyhodnocovány pomocí elektrokardiografu a tlakoměru.

Jak se test náklonu provádí?

Pacient je polohován a zajištěn, díky speciálním popruhům, na sklopném stole, tj. schopný rotace díky motorizovanému mechanismu.

K pacientovi jsou připojeny potřebné elektrody, aby bylo možné nepřetržitě zaznamenávat krevní tlak, EKG, dechovou frekvenci, saturaci kyslíkem a, je-li indikováno, elektroencefalogram.

V některých případech může být pacientovi podána sublingvální nebo intravenózní medikace, aby se zvýšil účinek polohy na břiše.

K tomu lze uvažovat i se zavedením nitrožilního vstupu, díky kterému je v případě potřeby možná rychlá aplikace léčiva.

Existují hlavně dvě fáze testu náklonu:

Bazální fáze, ve které lehátko zůstává ve vodorovné poloze po dobu asi 5 minut, což způsobí, že pacient zůstane na zádech;
Pasivní fáze, kdy je lehátko nakloněno asi o 60°, takže pacient zaujímá polovertikální polohu, kterou je nutné udržovat po dobu asi 20-30 minut.
Může také existovat třetí, farmakologicky zesílená fáze, ve které je pacientovi v pasivní fázi podán lék na spuštění synkopálního reflexu.

Test se považuje za dokončený, když se objeví synkopa nebo významné změny krevního tlaku nebo srdeční frekvence nebo když všechny fáze testu byly provedeny bez významných reakcí pacienta.

Jak se mám připravit na test náklonu?

Za prvé, před provedením testu je důležité informovat svého lékaře o všech farmakologických terapiích, které užíváte, aby mohl určit, zda a jak dlouho předem byste měli před testem vysadit léky.

Kromě toho je nezbytné informovat svého lékaře o přítomnosti jakýchkoli onemocnění, jako jsou: