Dario Zampella fortæller om sin oplevelse som flyvesygeplejerske

For år siden havde jeg ikke forestillet mig, at min passion kunne smelte sammen med medicin og akut lægehjælp.

Mit firma AIR AMBULANCE Group, ud over luft ambulance tjeneste på Bombardier Learjet 45s, tilbød mig en anden måde at opleve mit erhverv på: medicinske repatrieringsmissioner på rutefly.

Medicinske hjemsendelser på rutefly består af læge- og sygepleje til personer, der er blevet ramt af sygdom eller traumer under et udlandsophold. Efter en længere eller kortere indlæggelse og overholdelse af strenge flyselskabers diktater får patienterne mulighed for at repatriere på rutefly.

Hjemsendelse koordineres af driftskontoret på seng-til-seng basis (sygehusseng til hospitalsseng). Forskellen med luftambulancetjeneste er samarbejdet med de mest anerkendte flyselskaber som Emirates, Etihad Airways, Lufthansa, ITA Airways. I disse tilfælde flyver vi på meget almindelige Boeing 787 eller Airbus A380, nogle gange udstyret med en flybåre, nogle gange blot på komfortable business class sæder.

Vores missioner begynder med indsendelse af lægerapporten, patientens journal udfyldt af den behandlende læge under indlæggelsen. Sagen er nøje evalueret af AIR AMBULANCE Groups medicinske direktør og lægedirektøren for det flyselskab, vi samarbejder med til missionen. Fra dette øjeblik samles det medicinske flybesætning og logistikteamet og planlægger alle trinene i missionen: startende fra elektromedicin og medicin gennem typen af ​​jordtransport og til sidst styringen af ​​referencekontakterne i primis med det medicinske team det er at behandle vores patient i det øjeblik.

Briefing udført, materialecheckliste udført, pas i hånden og så er vi i gang!

Skønheden ved denne service er at rejse meget og se, om end i kort tid, steder, du aldrig havde forestillet dig, du ville kende. Følelsen af ​​at leve flere liv end andre er håndgribelig; på kort tid har jeg været i Brasilien, USA og endda to gange på Bali.

Selvom jeg kun har arbejdet som akutsygeplejerske uden for hospitalet, har det personlige forhold til patienterne altid været meget vigtigt for mig. I mine mange år i akutmedicin har jeg lært at etablere tillidsfulde forhold på få minutter eller i de mest alvorlige tilfælde, sekunder; men denne service giver mig mulighed for at leve i tæt kontakt med patienten mange flere timer, end jeg nogensinde har haft før.

Blandt de mest utrolige episoder, der er sket for mig, har en særlig omtale bestemt en Bali - Stockholm-mission for et par måneder siden.

Fly Denpasar (Bali) – Dubai 2:30

Tog afsted for fire timer siden, stadig fem timer tilbage før ankomst. Komfortabelt siddende på business class er mig selv, medlæge-anæstesiolog og patient.

Min opmærksomhed henledes på en stewardesse, der løber hen til en af ​​sine kolleger lige ved siden af ​​os for at fortælle ham, at der er en sygdom på board. På det tidspunkt står jeg op og tilbyder vores tilgængelighed for at hjælpe dem. Vi sikrer patienten til en stewardesses opmærksomhed, griber vores rygsække og ledsages af den passager, der akut havde brug for hjælp. Når vi går ind i gangen, bemærker vi, at stewardesserne administrerer CPR og allerede har anvendt den automatiske eksterne Hjertestarter.

Som det er tilfældet med ACLS-udbydere, passer rollerne ikke altid til titlen, selvom en anæstesilæge af højeste professionalisme og misundelsesværdig erfaring var sammen med mig, jeg havde det privilegium at være teamleder ved et hjertestop i tredive tusind fods højde.

Jeg bekræftede tilstanden af ​​ACC, den korrekte pladeposition, og støttede den gode BLSD, som stewardesserne praktiserede.

Min bekymring var at klare vekslen til hjertemassage af de utrættelige stewardesser, min kollega foretrak venøs rutestyring, og jeg klarede luftvejene med avancerede forberedelser.

Ja vis pacem, parabellum

Det er en latinsk lokution, som altid har fulgt mig i min kliniske praksis, især denne gang tjente det til at være klar selv uden for kontekst til at praktisere fuldskala genoplivning. At have udstyr state-of-the-art og klar til den ekstreme genoplivningsnødsituation er et privilegium, jeg altid har søgt i de virksomheder, jeg har været så heldig at arbejde med.

I AIR AMBULANCE Group har jeg fundet følsomheden og opmærksomheden på at gøre operatørerne frie til at yde deres bedste i deres præstationer, og de, der kender feltet, er mange gange afhængige af de enheder og lægemidler, der stilles til rådighed af virksomhederne.

Håndtering af hjertestop uden for hospitalet involverer per definition, at alle udbydere forlader komfortzonen. Hovedparten af ​​avanceret akuttræning stammer fra hospitalsmiljøet: skylden i det italienske universitets hospitalscentrerede system. Mit held i årenes løb har været at finde "visionære" træningscentre, såsom intubatiEM, der specialiserer sig til de uden for hospitalet, der havde en tendens til at stresse min præstation så meget som muligt for at give mig mulighed for at lave fejl i simulering og ikke lave dem i service.

Ingen genoplivning er det samme som en anden

Jeg indrømmer, at det ikke var det mest ubehagelige scenarie, jeg nogensinde er stødt på, men at koordinere flere operatører af forskellige nationaliteter på en lille plads i dette tilfælde var min udfordring.

Jeg har studeret den psykologiske tilgang i akut sundhedspleje i årevis. Efter at have læst meget og talt med fremragende fagfolk, indså jeg, at en vej frem er den tilgang, som piloter har under nødsituationer i luftfarten: at flyve, navigere, kommunikere siger meget.

Et yderst tilfredsstillende øjeblik var, da kommandanten tog mig til side for at trykke min hånd og lykønske mig; at blive anerkendt som værdifuld uden for ens kontekst af dem, der er uddannet til at håndtere nødsituationer i luftfarten, var spændende.

Livet som flyvesygeplejerske på både ambulancefly og flyselskaber giver mig meget: Missionerne er spændende, de mennesker, jeg har mødt er ekstraordinære, og vigtigst af alt, at have en chance for at demonstrere mine færdigheder i en kontekst af ekspertise giver mig en meget tilfredshed.

Dario Zampella

Flyvesygeplejerske AIR AMBULANCE Group

Kilder og billeder

• AIR AMBULANCE Group