Akut hyperinflammatorisk chok fundet hos britiske børn. Nye symptomer på pædiatrisk sygdom på Covid-19?

Der er registreret en hidtil uset klynge på 8 børn med hyperinflammatorisk chok svarende til Kawasaki sygdomschocksyndromet i London. Kunne de være nye Covid-19-pædiatriske sygdomssymptomer? På grund af denne klynge er der nu en national alarm i Det Forenede Kongerige.

Ifølge det pålidelige britiske tidsskrift, The Lancet, er der i en periode på 10 dage i midten af ​​april 2020 bemærket otte børn med hyperinflammatorisk chok. De viste træk, der svarer til atypisk Kawasaki-sygdom. Især South Thames Retrieval Service i London, Storbritannien, der yder pædiatrisk støtte til intensiv pleje og indhentning til 2 millioner børn i det sydøstlige England, havde muligheden for at registrere disse børn. kunne det betragtes som nye Covid-19 pædiatriske sygdomssymptomer?

Introduktion - Hyperinflammatoriske chokssymptomer og Covid-19 hos børn. En ny pædiatrisk sygdomsklynge i London?

Dette fænomen rammer tidligere sunde børn. Ingen af ​​disse symptomer er nogensinde blevet registreret. Seks af dem var af afro-caribisk afstamning, og fem af dem var drenge. Bortset fra et var alle børn over 75th centilen i vægt, mens fire havde kendt familieeksponering for coronavirus sygdom (Covid-19). Tabellen for denne undersøgelse kan ses HER.

 

Tilfælde - Børn med hyperinflammatorisk chok. Kunne de få en ny Covid-19 sygdom?

Alle børn præsenterede de samme symptomer, og deres kliniske præsentationer var ens. Tilfældene viste utrættelig feber mellem 38-40 ° C, variabelt udslæt, konjunktivitis, perifert ødem og generaliserede ekstremitetssmerter med betydelige gastrointestinale symptomer.

Som Lancet kontinuerligt rapporterede, ”fortsatte alle med at varme, vasoplegisk chok, ildfast mod volumen genoplivning og til sidst krævede noradrenalin og milrinon til hæmodynamisk støtte. De fleste af børnene havde ingen signifikant åndedrætsinddragelse, skønt syv af børnene krævede mekanisk ventilation til hjerte-kar-stabilisering. Andre bemærkelsesværdige træk (udover vedvarende feber og udslæt) omfattede udvikling af små pleurale, perikardielle og ascitiske effusioner, hvilket tyder på en diffus inflammatorisk proces. ”

Imidlertid testede alle børn negativt for alvorligt akut respiratorisk syndrom coronavirus 2 (SARS-CoV-2 eller Covid-19) på broncho-alveolær skylning eller nasopharyngeal aspirater. Rapporten fortsætter, ”På trods af at være kritisk syg, med laboratoriebevis for infektion eller betændelse, inklusive forhøjede koncentrationer af C-reaktivt protein, procalcitonin, ferritin, triglycerider og D-dimerer, blev der ikke identificeret nogen patologisk organisme hos syv af børnene. Adenovirus og enterovirus blev isoleret i et barn. ”

Konklusion - Klinisk billede af hyperinflammatorisk chok kunne antyde en ny Covid-19-infektion

Lancet antyder ”at dette kliniske billede repræsenterer et nyt fænomen, der påvirker tidligere asymptomatiske børn med SARS-CoV-2-infektion, der manifesterer sig som et hyperinflammatorisk syndrom med multiorgan involvering svarende til Kawasaki sygdomschocksyndrom. Sygdomsforløbets mangefacetterede karakter understreger behovet for multispecialitetsinput (intensivpleje, kardiologi, infektionssygdomme, immunologi og reumatologi). ”

 

LÆS OGSÅ

Londons luftambulance: Prins William giver helikopterne mulighed for at lande i Kensington Palace for at tanke op

Covid-19 i De Forenede Staters plejehjem: hvad sker der?

COVID-19, indkaldelse af humanitære reaktionsfonde: 9 lande blev tilføjet til listen over de mest sårbare

Eksperter diskuterer coronavirus (COVID-19) - Vil denne pandemi slutte?

UNICEF mod COVID-19 og andre sygdomme

COVID-19 i USA: FDA udstedte en nødsituationstilladelse til at bruge Remdesivir til behandling af koronaviruspatienter

COVID-19, “Klap for plejere”: klapper til sundhedsarbejdere hver aften i Storbritannien

Coronavirus i England, hvor er Boris under COVID-19 spredt over hele øen?

 

 

KILDE OG REFERENCER

Har måske også