Døvhed: diagnose og behandling

By Cristiano Antonino On September 30, 2022

Døvhed er helt eller delvist høretab og kan være forårsaget af en række forskellige faktorer. Det kan ramme både voksne og børn og kan være medfødt eller en konsekvens af sygdomme, der påvirker øret

Hvad består døvhed i

Døvhed er det helt eller delvise tab af hørelse på det ene eller begge ører.

Det er den sidste fase af mange patologier, der påvirker øret, så i stedet for terapi ville det være rimeligt at tale om forebyggelse mod de lidelser, der kan forårsage denne tilstand.

Høretab: årsagerne

Der er mange årsager, der kan føre til døvhed, og disse kan nemt grupperes i to hovedkategorier

Ledningstab, på grund af 'mekaniske' (lydlednings-) problemer: Det er normalt sådan, at de tre ørebøjler (bøjlen, ambolten og hammeren) ikke længere er i stand til at sende lyde til cochlea, eller at trommehinden ikke vibrerer ordentligt;
nervetab, på grund af manglende eller nedsat funktion af hørenerven på grund af en eller anden skade.

Mens ledningstab ofte er reversibelt (dvs. det er muligt, med passende behandling, at genoprette optimal hørelse), er nervetab en permanent tilstand.

Den hyppigste årsag til høretab hos børn er øreinfektioner

Andre årsager kan være genetiske eller medfødte (dvs. allerede til stede ved fødslen), de kan være af infektiøs oprindelse (meningitis, mæslinger, skarlagensfeber, otitis), af traumatisk oprindelse (perforering af trommehinden, kraniebrud, barotraume, akustisk traume i generelt) eller mere simpelt knyttet til alder eller den type arbejde, man udfører (brugen af meget støjende udstyr, såsom pneumatiske hamre, for eksempel, kan forårsage døvhed i det lange løb).

Midlertidigt høretab kan på den anden side være forbundet med allergi, infektioner, overdreven produktion af ørevoks, hovedskader.

Døvhed, hvordan det diagnosticeres

Døvhedsdiagnosen, især hos nyfødte, skal være så tidligt som muligt, da det netop er hos nyfødte, at døvhed kan påvirke barnets fremtidige udvikling.

Hos voksne vil det første trin være en samtale med lægen (eller ØNH-specialisten), først og fremmest baseret på væsentlig information om patientens døvhed: om det har påvirket begge ører eller kun det ene af dem, om tilstanden er svær eller moderat, hvor længe tilstanden har været oplevet, om der er andre symptomer, om der er ørepine.

Samtalen efterfølges normalt af en fysisk undersøgelse af ørerne og, hvis lægen finder det hensigtsmæssigt, nogle instrumentelle undersøgelser, såsom MR af ørerne, CT-scanning eller røntgen af kraniet, tympanometri og frem for alt. en audiometrisk undersøgelse.

En audiometrisk undersøgelse kaldet "legaudiometri" kan udføres hos børn fra 3 år. Den lille patient vil blive inviteret til at spille på en speciel tablet; ud fra hans eller hendes reaktioner på lydstimulus med leg, vil det være muligt at udlede barnets audiometriske tærskel.

Behandling af døvhed

Der er stadig ingen behandling tilgængelig for døvhed på grund af permanent skade på hørenerven, der kan genoprette integriteten af det berørte organ.

Den eneste behandling for døvhed, der i øjeblikket er tilgængelig, er cochlear implantation hos spædbørn eller brug af øreproteser i den ydre øregang.