Divertikler: hvad er de, og hvilken indflydelse har de på vores helbred?
Divertikler er ekstroversioner, med udseendet af små poser, der dannes i områder med lavere modstand i tarmvæggen
Divertikler er lokaliseret i 65 % af tilfældene i den sidste del af tyktarmen, kaldet sigma
Udtrykket divertikulose indikerer tilstedeværelsen af divertikler i tyktarmen: det manifesterer sig hovedsageligt med stigende alder, er karakteriseret ved fravær af symptomer og diagnosticeres næsten tilfældigt.
Tilstedeværelsen af symptomer forbundet med divertikler kaldes ukompliceret, symptomatisk divertikulær sygdom: det er et syndrom karakteriseret ved smerte, abdominal oppustethed og ændret tarmfunktion i fravær af betændelse.
Divertikulit er derimod karakteriseret ved betændelse i divertikula og er forbundet med mere udtalte og langvarige symptomer og ændrede blodprøver.
Sidstnævnte tilstand kan være kompliceret og kræver akut indgriben.
Hvad er symptomerne på divertikulose?
Divertikulose er en asymptomatisk tilstand (ikke forbundet med symptomer).
Ukompliceret, symptomatisk divertikulær sygdom kan resultere i forstyrrelse af tarmens normale funktion og manifestere sig med en række problemer, hvoraf nogle minder meget om dem, der findes ved irritabel tyktarm, herunder:
- Mavesmerter og oppustethed
- Forstoppelse og diarré eller en vekslen mellem de to
- Flatulens
- Emission af slim i afføringen
Hvad er årsagerne til divertikler?
Dannelsen af divertikler og årsagerne til divertikulær sygdom er multifaktorielle.
Følgende betragtes som risikofaktorer for divertikeldannelse
- Alder
- Køn (kvinder er mere modtagelige)
- Genetiske faktorer
- Ernæring
- Fedme
- Stillesiddendehed
- Visse medikamenter, såsom ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)
Hvordan diagnosticeres divertikler?
Divertikler diagnosticeres normalt lejlighedsvis under koloskopier eller radiologiske test udført af andre årsager.
Testene, der gør det muligt at diagnosticere divertikler, er:
- koloskopi
- Den virtuelle koloskopi, som har den fordel at give yderligere information om tilstanden af bugvæggen;
- Abdominal CT-scanning
- Ultralyd
Er det muligt at forhindre divertikler?
Modificerbare risikofaktorer, der er ansvarlige for dannelsen af divertikler, omfatter kost og livsstil.
Nogle enkle trin at følge er:
- Spis mere fiber
- Drik masser af vand
- Regelmæssig fysisk aktivitet
- Har en regelmæssig tarmfunktion
Hvad er årsagerne til divertikulitis?
Divertikulitis er forårsaget af betændelse i divertikula og er karakteriseret ved mere intense og langvarige symptomer og ændringer i blodprøver:
- Lokaliserede mavesmerter overvejende i venstre side
- feber
- Forøg i hvide blodceller (neutrofil leukocytose)
- Forøgede inflammatoriske indekser, såsom PCR
I komplicerede former for diverticulitis er der symptomer og tegn, der kan føre til mistanke om komplikationer:
- Kvalme og opkastning kan føre til mistanke om tarmobstruktion (indsnævring af tarmens lumen)
- Behovet for vandladning kan ofte være forbundet med betændelse i urinvejene.
- Emissionen af lyse rødt blod fra anus kan indikere blødning fra et divertikel.
Divertikulit kan være kompliceret i omkring 5 % af tilfældene.
Hvordan behandles divertikulitis?
For patienter med ukompliceret divertikulitis kan læger anbefale behandling derhjemme.
Ved kompliceret divertikulitis kan indlæggelse være nødvendig.
Behandlinger for divertikulitis kan omfatte:
- Antibiotika
- Medicin mod smerter
Hvis divertikulitis ikke forbedres med behandlingen, kan det være nødvendigt med en operation for at fjerne en del af tyktarmen.
Læs også
Emergency Live endnu mere...Live: Download den nye gratis app til din avis til IOS og Android
Gastro-øsofageal reflukssygdom (GERD): Symptomer, diagnose og behandling
Diverticula: Hvad er symptomerne på diverticulitis og hvordan man behandler det
Irritabel tarmsyndrom (IBS): En godartet tilstand, der skal kontrolleres
Gastroøsofageal refluks: Årsager, symptomer, test til diagnose og behandling
Non-Hodgkins lymfom: Symptomer, diagnose og behandling af en heterogen gruppe af tumorer
Helicobacter Pylori: Sådan genkender og behandler du det
En babys tarmbakterier kan forudsige fremtidig fedme
Sant'Orsola i Bologna (Italien) åbner en ny medicinsk grænse med mikrobiotatransplantation
Mikrobiota, rollen som 'porten', der beskytter hjernen mod opdaget tarmbetændelse
Hvad er forskellene mellem divertikulitis og divertikulose?
Colon divertikulær sygdom: diagnose og behandling af colon divertikulose