Jernmangelanæmi (IDA) opstår, fordi din krop mangler tilstrækkeligt jern til at producere nok hæmoglobin. Målene for behandling af IDA er at behandle underliggende årsager og at genoprette niveauet af røde blodlegemer (RBC), jern og hæmoglobin.1

Behandling kan omfatte hjemmemedicin og livsstilsændringer, håndkøbsbehandlinger (OTC), recepter, blodtransfusioner og intravenøs (IV) jernbehandling.

Valgmuligheder afhænger af sværhedsgraden af ​​IDA, og hvad der har forårsaget det.

Jernmangelanæmi: IDA kan ikke korrigeres natten over

Med lidt tid og flid kan jernniveauet genoprettes til normale niveauer. Fortsæt med at læse for at lære om IDA og dine forskellige tilgængelige behandlingsmuligheder for at forbedre jernniveauet og reducere IDAs virkninger.

Jernmangelanæmi: Hjemmemidler og livsstil

Der er hjemmemedicin og livsstilsændringer relateret til kost, der kan hjælpe dig med at forbedre jernniveauet.

Øg dit jernindtag i kosten

Sigt efter at spise en sund, afbalanceret kost, der indeholder gode kilder til jern for at undgå mangel. Den bedste kilde til jern er hæmjern, som omfatter animalske fødevarer såsom rødt kød, fjerkræ og skaldyr.2

Jernrige ikke-hæmkilder, herunder tofu, bælgfrugter og spinat, indeholder også jern, men jernet fra disse fødevarer absorberes ikke så let.

Nogle fødevarer med et højt jernindhold, såsom rødt kød, kan også have et højt indhold af mættet fedt og bør kun spises i sunde mængder.3

Øg dit C-vitaminindtag

Ifølge en rapport fra 2020 i det medicinske tidsskrift JAMA Network Open er C-vitamin den eneste diætingrediens bortset fra animalske produkter, der har vist sig at fremme optagelsen af ​​jern.4

Fødevarer, der er rige på C-vitamin, omfatter grøntsager, såsom broccoli, kål og tomater; frugter, herunder jordbær og citrus; og juice, herunder tomat- og appelsinjuice.

For at øge jernoptagelsen skal du inkludere C-vitaminrige fødevarer i det samme måltid som jernrige fødevarer.

Vær opmærksom på koffein

Prøv at undgå at drikke koffeinholdige drikkevarer, herunder kaffe og te, mens du indtager jernrige fødevarer og jerntilskud.

Flere undersøgelser har fundet ud af, at kaffe og andre koffeinholdige drikke kan hæmme jernoptagelsen.

En 2020-gennemgang af undersøgelser rapporteret i Journal of Nutrition and Metabolism bemærkede en undersøgelse, der fandt, at en kop sort te reducerede jernabsorptionen med op til 64 % og en kop kaffe reducerede jernabsorptionen med op til 39 %5.

En anden undersøgelse i gennemgangen fandt, at absorptionsreduktionen fra sort te varierede fra 79% til 94%.

Effekten af ​​koffein på jern varer kun kort tid, ifølge en undersøgelse rapporteret i 2017 i The American Journal of Clinical Nutrition.6

Det betyder, at hvis du har en kop kaffe, venter en time eller mere og derefter spiser et måltid med jernholdige fødevarer eller tager et jerntilskud, vil kaffen sandsynligvis ikke have nogen effekt på jernet.

Håndkøbsterapier (OTC).

Mængden af ​​jern, der findes i mad, er ofte lille sammenlignet med, hvad du skal bruge for at behandle IDA.

Det betyder, at kost alene ikke er nok til at forbedre dit jernniveau.

Ifølge American Society of Hematologists, når en person er blevet diagnosticeret med jernmangel, vil de sandsynligvis nødt til at tage jern oralt eller intravenøst.

Du behøver ikke en recept på jerntilskud, men du bør samarbejde med din læge for at finde det rigtige tilskud og dosis.

For de fleste voksne med IDA er 100 til 200 milligram (mg) den anbefalede mængde pr. dag.8

De fleste kosttilskud skal tages to eller flere gange om dagen.8

Jernprodukter med forlænget frigivelse kan tages en gang dagligt.

Jerntilskud kan forårsage bivirkninger, herunder mavesmerter, kvalme, diarré, forstoppelse og mørk afføring. At tage jerntilskud sammen med et måltid kan opveje nogle af disse effekter.

Recepter

Receptpligtig behandling for IDA falder i to kategorier - behandling af IDA og behandling af de underliggende årsager til IDA.

Receptpligtige lægemidler

Receptpligtige lægemiddelterapier, der bruges til at behandle IDA, kan omfatte jernsulfat, erythropoietin (EPO) injektioner og jerninfusionsterapi.

Jernsulfat

Receptpligtig jernsulfat bruges til at behandle eller forebygge lavt jernindhold.

Den fås under flere mærkenavne og kan også fås i håndkøb.

Din læge vil ordinere dosis baseret på den anbefalede daglige tilførsel for din alder og helbredstilstand.

For voksne med IDA er doseringen for receptpligtig jernsulfat 100 til 200 mg pr. dag.9

For maksimal absorption bør jernsulfat tages på tom mave.

Men at tage kosttilskud med måltider kan hjælpe med at reducere gastrointestinale (GI) bivirkninger.

Stop ikke med at tage ordineret jerntilskud uden først at tale med din læge.

Hvis du oplever alvorlige bivirkninger, såsom metallisk smag eller maveproblemer, skal du kontakte din læge.

De kan anbefale andre behandlingsmuligheder, som måske er nemmere for dig at tage.

Erythropoietin (EPO) injektioner

Nyrerne producerer erythropoietin, som kan stimulere knoglemarven, så marven producerer flere røde blodlegemer.

Din læge kan ordinere EPO-injektioner, hvis du har IDA, der er forårsaget af nyresygdom eller cancer.10

Jerninfusionsterapi 

En jerninfusion involverer levering af jern ind i kroppen intravenøst ​​- ind i en vene gennem en linje.

Jerninfusioner ordineres af læger til behandling af IDA hos mennesker, der ikke kan tage jern gennem munden, eller som ikke kan absorbere jern tilstrækkeligt.

Det er også ordineret i tilfælde, hvor jernniveauet skal forbedres hurtigt, såsom for at undgå en blodtransfusion eller medicinske komplikationer.

Behandling af underliggende årsager

Jerntilskud gør ikke meget gavn, hvis den underliggende årsag til IDA ikke behandles.

For eksempel er kraftige menstruationsblødninger og gastrointestinale blødninger årsager til IDA, som kan behandles og behandles.

Læger kan ordinere p-piller til personer, der har kraftig menstruation, for at reducere mængden af ​​menstruationsblødninger, de oplever hver måned.

Intern GI-blødning, fra årsager som mavesår og colonpolypper, kan også føre til IDA.

Disse kan behandles med antibiotika og anden medicin eller med kirurgi.

Jernmangelanæmi: Operationer og specialistdrevne procedurer

Selvom det er sjældent, har du muligvis brug for en procedure for at behandle IDA.

Operationer og specialist-drevne procedurer omfatter en blodtransfusion eller kirurgisk reparation af et blødende sår eller mavesår.

Blodtransfusion

I de mest alvorlige tilfælde er en blodtransfusion den hurtigste måde at erstatte røde blodlegemer på.

En blodtransfusion er en procedure, hvor doneret blod gives gennem en slange placeret i en vene, normalt i din arm.11

Dette kan være en livreddende procedure til at erstatte blod på grund af en medicinsk tilstand, operation eller skade.

Blodtransfusioner sker normalt uden komplikationer, og når der opstår komplikationer, er de normalt milde.

Kirurgisk reparation af et blødende sår 

Et blødende sår eller mavesår skal muligvis repareres.

Et kirurgisk indgreb kan stoppe blodtab og reducere yderligere skader fra tåren eller såret.

Blødningen fra et blødende sår kan stoppes ved hjælp af en laser under en endoskopi - en procedure, der involverer brug af et tyndt fleksibelt rør (endoskopet), med et lys, kamera og små instrumenter.

Endoskopet placeres ned i munden ned i maven, mens du er bedøvet.

Hvis laseren ikke kan stoppe blødningen, kan din læge udføre en delvis gastrektomi for at fjerne den del af maven, der er påvirket af såret.

Heldigvis er operation for at håndtere et blødende sår sjældent nødvendig, og kun omkring 5 % til 10 % af mennesker med blødende sår skal opereres.12

Referencer:

1. National Heart, Lung and Blood Institute. Jernmangelanæmi.
2. Kontoret for kosttilskud. Jern faktaark til sundhedsprofessionelle.
3. Cleveland Clinic. Mad med højt kolesteroltal at spise og undgå.
4. Li N, Zhao G, Wu W, et al. Effekten og sikkerheden af ​​C-vitamin til jerntilskud hos voksne patienter med jernmangelanæmi: et randomiseret klinisk forsøg. JAMA Net Open. 2020;3(11):e2023644. doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.23644
5. Milman NT. En gennemgang af næringsstoffer og forbindelser, som fremmer eller hæmmer intestinal jernabsorption: laver en platform for diætforanstaltninger, der kan reducere jernoptagelsen hos patienter med genetisk hæmokromatose. J Nutr Metab. 2020;2020:7373498. doi:10.1155/2020/7373498
6. Ahmad Fuzi SF, Koller D, Bruggraber S, et al. Et tidsinterval på 1 time mellem et måltid indeholdende jern og indtagelse af te dæmper de hæmmende virkninger på jernoptagelsen: et kontrolleret forsøg i en kohorte af raske britiske kvinder, der bruger en stabil jernisotop. Am J Clin Nutr. 2017;106(6):1413-1421. doi:10.3945/ajcn.117.161364
7. American Society of Hematologists. Jernmangelanæmi.
8. Cleveland Clinic. Oralt jerntilskud.
9. University of Michigan. Jernsulfat.
10. National Institute of Diabetes og Fordøjelses- og nyresygdomme. Anæmi ved kronisk nyresygdom.
11. National Heart, Lung and Blood Institute. Blodtransfusion.
12. Lee CW, Sarosi GA Jr. Nødoperation af sår. Surg Clin North Am. 2011;91(5):1001-1013. doi:10.1016/j.suc.2011.06.008
13. Imran M, Sharma SC, Sharma P. Komplementær og alternativ medicin jernpræparater: En omkostningseffektiv, rationel og tilgængelig løsning på folkesundhedsproblemer. Adv Biomed Res. 2015;4:137. doi:10.4103/2277-9175.161534

Læs også:

Emergency Live endnu mere...Live: Download den nye gratis app til din avis til IOS og Android

Jernmangelanæmi: Hvilke fødevarer anbefales

Øget ESR: Hvad fortæller en stigning i patientens erytrocytsedimentationsrate os?

Anæmi, vitaminmangel blandt årsager

Middelhavsanæmi: Diagnose med en blodprøve

Farveændringer i urinen: Hvornår skal man konsultere en læge

Hvorfor er der leukocytter i min urin?

Kilde:

Meget godt helbred