Udviklingspsykologi: oppositionel trodsig lidelse
Oppositionel Defiant Disorder: Barnet er ude af stand til at kontrollere følelser og adfærd. Det kan forekomme omkring 6-års alderen, selvom manifestationer også er mulige i en alder af mindre end 5 og kan fortsætte indtil teenageårene
Oppositional Defiant Disorder (ODD) er en neuropsykiatrisk lidelse karakteriseret ved vanskeligheder med at kontrollere følelser og adfærd
Det viser sig gennem vrede, irritabilitet og hævngerrig eller oppositionel adfærd, der varer i en periode på mindst seks måneder.
Det forekommer normalt under fem år, men kan fortsætte og forværres indtil teenageårene, blive en adfærdsforstyrrelse, en adfærdsforstyrrelse.
BØRNS SUNDHED: LÆR MERE OM MEDICILD VED BESØGNING AF NØDUDSTILLINGEN
Der er ingen enkelt årsag, der forklarer Oppositional Defiant Disorder
Men den nuværende videnskabelige litteratur giver os mulighed for at tale om risiko- og beskyttende faktorer, der påvirker symptomernes begyndelse og deres udvikling.
Især genetiske risikofaktorer (f.eks. kendskab til lidelsen) og miljømæssige (f.eks. barnet placeres i et socialt, kulturelt og familiemæssigt miljø, der ikke tager sig af barnet eller misbruger det, både fysisk og psykisk) kan spille en vigtig rolle. rolle i at udløse Oppositionel Defiant Disorder.
Andre risikofaktorer er
- Situationer af familie ustabilitet;
- Særligt streng eller for eftergivende uddannelse;
- Familiehistorie med adfærdsforstyrrelse;
- Andet psykiatrisk patologier hos forældre.
På den anden side betragtes beskyttende faktorer som en god kvalitet af følelsesmæssige relationer til de figurer, der tager sig af barnet og en konstant familieuddannelse, der overfører tillid.
Børn og unge med Oppositional Defiant Disorder manifesterer sig ofte
- Vrede eller irritabilitet;
- Adfærd, der sætter spørgsmålstegn ved, hvad de får at vide, og provokerer med trodsige holdninger, især over for folk, der repræsenterer autoritet (forældre, lærere);
- Vilje til at bryde reglerne;
- Vredes holdning til nogen og hævngerrig;
- At give andre skylden for deres egen forseelse og at ville irritere andre.
Tilstedeværelsen af oppositionel-trodsende adfærd er hyppig under barnets udvikling, især i teenageårene, og i forholdet til søskende.
Det er dog nødvendigt at foretage en neuropsykologisk og psykopatologisk undersøgelse, når disse symptomer er til stede i mindst 6 måneder uafbrudt og er forbundet med en generel funktionsnedsættelse af barnet (socialt, skolastisk og familiemæssigt).
Vigtige faktorer for diagnosen Oppositional Defiant Disorder er hyppigheden og intensiteten, hvormed symptomerne opstår, og dets tilstedeværelse i flere livssammenhænge (f.eks. hjem, skole, sport) eller med flere mennesker, som ikke er søskende eller familiemedlemmer.
Hvis disse karakteristika er til stede, kan en diagnose af Oppositional Defiant Disorder stilles
Den mest anbefalede intervention for Oppositional Defiant Disorder er multimodal, altså en behandling for både barnet og familien og skolen.
Individuel kognitiv adfærdspsykoterapi for barnet er baseret på evnen til at forstå de mekanismer, der går forud for aggressive reaktioner, og på forbedring af adfærd, der er nyttig til at håndtere vrede.
I denne proces er det vigtigt at inkludere familiekernen gennem forældretræningsinterventioner, dvs. en reel vej, der giver forældre mulighed for at lære strategier, der er nyttige til at håndtere barnets unormale adfærd.
Denne intervention kan også foreslås for lærere i form af læreruddannelse.
I de mest alvorlige tilfælde af Oppositional Defiant Disorder, eller efter svigt af individuel psykologisk terapi, er det muligt at ty til brugen af psykotrope stoffer for at mindske barnets aggressivitet og impulsivitet.
Denne behandling skal overvåges af en neuropsykiater og skal være forbundet med den psykoterapeutiske intervention beskrevet ovenfor.
Forebyggelsen af Oppositional Defiant Disorder og dens psykopatologiske konsekvenser (f.eks. Conduct Disorder) sker gennem tidlig aktivering af interventioner, der er blevet undersøgt og har haft en positiv effekt.
Især forældretræning, der allerede er aktiveret i førskolealderen og rettet mod at håndtere den "indledende" adfærd, som barnet præsenterer, kan føre til en reduktion af oppositionelle symptomer og modvirke forværring af lidelsen.
Hvis den ikke behandles i tide, har Oppositional Defiant Disorder en negativ udvikling.
Ofte kan denne lidelse faktisk blive en adfærdsforstyrrelse i teenageårene eller en antisocial personlighedsforstyrrelse i voksenalderen.
Læs også
Emergency Live endnu mere...Live: Download den nye gratis app til din avis til IOS og Android
Pædiatrisk epilepsi: psykologisk bistand
Førstehjælp og medicinsk intervention ved epileptiske anfald: krampeanfald
Pædiatri, hvad er PANDAS? Årsager, karakteristika, diagnose og behandling