Alles, was Sie über Fibromyalgie wissen müssen
Fibromyalgie ist eine langfristige oder chronische Erkrankung
Es verursacht Symptome wie:
- Muskel-Skelett-Schmerzen oder Schmerzen in den Muskeln und Knochen
- Zärtlichkeit
- allgemeine Müdigkeit
- Schlaf- und kognitive Störungen
Dieser Zustand kann selbst für medizinisches Fachpersonal schwer zu verstehen sein.
Seine Symptome ahmen die anderer Erkrankungen nach, und es gibt keine Tests, um eine Diagnose definitiv zu bestätigen.
Infolgedessen wird Fibromyalgie oft falsch diagnostiziert
In der Vergangenheit haben einige Angehörige der Gesundheitsberufe sogar in Frage gestellt, ob Fibromyalgie war echt.
Heute versteht man es viel besser.
Einige der Narben, die früher Fibromyalgie umgaben, sind gelindert, aber es kann immer noch schwierig sein, sie zu behandeln.
Medikamente, Therapien und Änderungen des Lebensstils können Ihnen helfen, Ihre Symptome zu bewältigen und Ihre Lebensqualität zu verbessern.
Sie können auch Remissionsperioden erleben, in denen sich Ihre Schmerzen und Müdigkeit bessern.
Fibromyalgie-Symptome
Fibromyalgie verursacht das, was heute als Schmerzregionen bezeichnet wird.
Einige dieser Regionen überschneiden sich mit den Bereichen der Empfindlichkeit, die traditionell als Tender Points oder Trigger Points bekannt sind.
Einige dieser zuvor erwähnten Druckschmerzzonen sind jedoch nicht in den Schmerzregionen enthalten.
Der Schmerz fühlt sich wie ein anhaltender, dumpfer Schmerz an.
Ein medizinisches Fachpersonal wird eine Fibromyalgie-Diagnose in Betracht ziehen, wenn Sie Schmerzen im Bewegungsapparat in vier der fünf Schmerzregionen hatten, die in beschrieben sind 2016 Überarbeitung der Fibromyalgie-Diagnosekriterien.
Aktuelle diagnostische Kriterien bezeichnen Fibromyalgie-Schmerzen als Multisite-Schmerzen.
Im Gegensatz dazu definierten die Fibromyalgie-Diagnosekriterien von 1990 Fibromyalgie-Schmerz als chronischen weit verbreiteten Schmerz.
Darüber hinaus konzentriert sich die Diagnostik nun auf die Schmerzstärke und die Schmerzbereiche des Bewegungsapparates.
Früher stand die Schmerzdauer im Mittelpunkt einer Fibromyalgie-Diagnose.
Andere Symptome der Fibromyalgie sind:
- Müdigkeit
- Probleme mit dem Schlafen
- nicht erholsamer Schlaf, oder längere Zeit schlafen, ohne sich ausgeruht zu fühlen
- Kopfschmerzen
- Konzentrations- oder Aufmerksamkeitsschwierigkeiten
- trockene Augen
- Ausschlag
- Juckreiz
- Schmerz oder ein dumpfer Schmerz im Unterbauch
- Blasenprobleme, wie z interstitielle Blasenentzündung
- Depression
- Angst
Der Zustand kann sowohl Ihre Emotionen als auch Ihre körperliche Gesundheit beeinträchtigen.
Fasernebel
Fibro Fog oder Brain Fog ist ein Begriff, den manche Menschen verwenden, um das verschwommene Gefühl zu beschreiben, das sie bekommen.
Anzeichen von Fibronebel sind:
- Gedächtnislücken
- Konzentrationsschwierigkeiten
- Schwierigkeiten, wachsam zu bleiben
Gemäß einer 2015 Literaturübersicht, finden manche Menschen die geistige Vernebelung durch Fibromyalgie ärgerlicher als die körperlichen Schmerzen.
Fibromyalgie-Behandlung
Fibromyalgie ist derzeit nicht heilbar.
Stattdessen konzentriert sich die Behandlung auf die Verringerung der Symptome und die Verbesserung der Lebensqualität durch Medikamente, Selbstpflegestrategien und Änderungen des Lebensstils.
Darüber hinaus möchten Sie vielleicht Unterstützung und Beratung in Anspruch nehmen.
Dies kann den Beitritt zu einer Selbsthilfegruppe oder den Besuch eines Therapeuten beinhalten.
Medikamente gegen Fibromyalgie
Medikamente können Schmerzen lindern und Ihnen helfen, besser zu schlafen.
Übliche Medikamente gegen Fibromyalgie sind Schmerzmittel, Antiepileptika und Antidepressiva.
Schmerzmittel
Fibromyalgie-Schmerzen können unangenehm genug und anhaltend genug sein, um Ihre tägliche Routine zu beeinträchtigen.
Geben Sie sich nicht nur mit Schmerzen zufrieden.
Sprechen Sie mit einem Arzt über Möglichkeiten, damit umzugehen.
Wenn Ihre Schmerzen leicht sind, besteht eine Möglichkeit darin, rezeptfreie Schmerzmittel einzunehmen, wie zum Beispiel:
- Paracetamol (Tylenol)
- Aspirin
- Ibuprofen (Advil, Motrin)
- Naproxen (Aleve, Naprosyn)
Diese Medikamente können Ihre Schmerzen senken, Beschwerden lindern und Ihnen helfen, Ihren Zustand besser zu bewältigen.
Sie können Ihnen sogar dabei helfen, besser zu schlafen.
Viele von ihnen hemmen auch Entzündungen.
Obwohl Entzündungen kein primäres Symptom von Fibromyalgie sind, können Sie sie erleben, wenn Sie an einer verwandten Erkrankung wie rheumatoider Arthritis (RA) leiden.
Bitte beachten Sie, dass nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) Nebenwirkungen haben.
Vorsicht ist geboten, wenn NSAIDs über einen längeren Zeitraum angewendet werden, wie dies normalerweise der Fall ist, wenn Sie einen chronischen Schmerzzustand behandeln.
Opioide wurden auch zur Schmerzlinderung verschrieben.
Aber, Forschungsprojektehat sich im Laufe der Zeit nicht als wirksam erwiesen.
Außerdem wird die Dosierung von Betäubungsmitteln typischerweise schnell erhöht, was ein Gesundheitsrisiko für Personen darstellen kann, denen diese Medikamente verschrieben werden.
Tramadol (Ultram) ist eines der Opioide, das am engsten mit der Linderung von Fibromyalgie in Verbindung gebracht wird.
Jedoch einige Experten Betrachten Sie es nicht als traditionelles Opioid, und mögliche Vorteile für Fibromyalgie könnten darauf zurückzuführen sein, dass es auch ein Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI) ist.
Laut einer Studie aus dem Jahr 2020 gibt es nicht genügend Beweise, um die Verwendung von Tramadol bei Fibromyalgie zu unterstützen oder abzulehnen.
Mehr Forschung zu Opioiden ist erforderlich.
Medikamente gegen Krampfanfälle
Pregabalin (Lyrica), ein Antiepileptikum, war das erste Medikament, das von der Food and Drug Administration (FDA) für Fibromyalgie zugelassen wurde.
Es hindert Nervenzellen daran, Schmerzsignale auszusenden.
Gabapentin (Neurontin) wurde zur Behandlung von Epilepsie entwickelt, kann aber auch dazu beitragen, die Symptome bei Menschen mit Fibromyalgie zu lindern.
Gabapentin wurde nicht von der FDA zur Behandlung von Fibromyalgie zugelassen und gilt als Off-Label-Medikament.
Antidepressiva
Antidepressiva wie Duloxetin (Cymbalta) und Milnacipran (Savella) werden manchmal zur Behandlung von Schmerzen und Müdigkeit aufgrund von Fibromyalgie eingesetzt.
Diese Medikamente können auch beim Rebalancing wirken neurotransmitter und helfen, den Schlaf zu verbessern.
Die FDA hat sowohl Duloxetin als auch Milnacipran für die Behandlung von Fibromyalgie zugelassen.
Andere Medikamente
Andere Medikamente, die nicht von der FDA zur Behandlung von Fibromyalgie zugelassen sind, wie Schlafmittel, können bei bestimmten Symptomen helfen.
Einst eingesetzte Muskelrelaxantien werden nicht mehr empfohlen.
Forscher untersuchen auch einige experimentelle Behandlungen, die Menschen mit Fibromyalgie in Zukunft helfen könnten.
Natürliche Heilmittel für Fibromyalgie
Wenn Medikamente Ihre Symptome nicht vollständig lindern, können Sie nach Alternativen suchen.
Viele natürliche Heilmittel konzentrieren sich darauf, Stress abzubauen und Schmerzen zu lindern, und sie können Ihnen helfen, sich sowohl geistig als auch körperlich besser zu fühlen.
Sie können sie allein oder zusammen mit traditionellen medizinischen Behandlungen verwenden.
Zu den natürlichen Heilmitteln für Fibromyalgie gehören:
Beschäftigungs- und Physiotherapie, die Ihre Kraft verbessert und Stress auf Ihren Körper reduziert
- Akupunktur
- Massage-Therapie
- Meditation
- Yoga, die Sie mit Vorsicht angehen sollten, wenn Sie haben Hypermobilität
- Tai Chi
- können sich
- Techniken zur Stressreduktion
- eine ausgewogene, nährstoffreiche Ernährung
- 5-Hydroxytryptophan (5-HTP), eine Aminosäure
Die Therapie kann möglicherweise den Stress reduzieren, der Fibromyalgie-Symptome auslöst.
Gruppentherapie ist möglicherweise die günstigste Option und kann Ihnen die Möglichkeit geben, andere zu treffen, die dieselben Probleme haben.
Wenn Sie eine Einzelbehandlung bevorzugen, ist auch eine Einzeltherapie möglich.
Kognitive Verhaltenstherapie (CBT) ist ein Ansatz zur Bewältigung von Stresssituationen.
Es ist wichtig zu beachten, dass die meisten alternativen Behandlungen für Fibromyalgie nicht gründlich untersucht oder als wirksam erwiesen wurden.
Fragen Sie einen Arzt nach den Vorteilen und Risiken, bevor Sie einige dieser Behandlungen ausprobieren.
Fibromyalgie verursacht
Angehörige der Gesundheitsberufe und Forscher wissen nicht, was Fibromyalgie verursacht.
Ursache scheint nach neuesten Erkenntnissen eine genetische Veranlagung zu sein, ergänzt durch einen oder mehrere Auslöser (zB Infektion, Trauma oder Stress).
Experten verstehen auch nicht vollständig, was die chronische Verbreitung von Fibromyalgie-Schmerzen verursacht.
Eine Theorie besagt, dass das Gehirn die Schmerzschwelle senkt. Empfindungen, die vorher nicht schmerzhaft waren, werden mit der Zeit sehr schmerzhaft.
Eine andere Theorie besagt, dass das Gehirn und die Nerven normale Schmerzsignale falsch interpretieren oder überreagieren können.
Sie werden empfindlicher, bis zu dem Punkt, an dem sie unnötige oder übertriebene Schmerzen verursachen.
Dies kann auf ein chemisches Ungleichgewicht im Gehirn oder eine Anomalie im Spinalganglion zurückzuführen sein, bei dem es sich um eine Ansammlung von Neuronen in der Wirbelsäule handelt.
Gene
Fibromyalgie tritt oft in Familien auf.
Wenn Sie ein Familienmitglied mit dieser Erkrankung haben, haben Sie ein höheres Risiko, es zu entwickeln.
Forscher denken, dass bestimmte Genmutationen eine Rolle spielen könnten.
Sie haben einige mögliche Gene identifiziert, die die Übertragung chemischer Schmerzsignale zwischen Nervenzellen beeinflussen.
Infektionen
Eine frühere Krankheit könnte Fibromyalgie auslösen oder ihre Symptome verschlimmern.
Zu den Infektionen, die mögliche Verbindungen zu Fibromyalgie haben, gehören:
- Grippe
- Lungenentzündung
- Epstein Barr Virus
- Magen-Darm-Infektionen, wie sie durch Bakterien verursacht werden Salmonellen und Shigella
Trauma
Menschen, die ein schweres körperliches oder emotionales Trauma durchmachen, können Fibromyalgie entwickeln.
Der Zustand wurde mit einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS) in Verbindung gebracht.
Stress
Wie ein Trauma kann Stress langfristige Auswirkungen auf Ihren Körper haben.
Stress wurde mit hormonellen Veränderungen in Verbindung gebracht, die zu Fibromyalgie beitragen könnten.
Fibromyalgie-Tenderpoints
In der Vergangenheit wurde bei einer Person Fibromyalgie diagnostiziert, wenn sie an mindestens 11 von 18 spezifischen Punkten ihres Körpers weit verbreitete Schmerzen und Empfindlichkeit hatte.
Gesundheitsexperten überprüften, wie viele dieser Punkte schmerzhaft waren, indem sie fest darauf drückten.
Häufige Tenderpoints oder Triggerpunkte waren:
- Hinterkopf
- Oberseiten der Schultern
- obere Brust
- äußere Ellbogen
- Hüften
- Knie
Meist sind Tenderpoints nicht mehr Teil des diagnostischen Prozesses.
Stattdessen kann medizinisches Fachpersonal Fibromyalgie diagnostizieren, wenn Sie Schmerzen in vier der fünf Schmerzbereiche hatten, wie sie in definiert sind 2016 überarbeitete Diagnosekriterien, und Sie haben keine andere diagnostizierbare Erkrankung, die die Schmerzen erklären könnte.
Schmerzen bei Fibromyalgie
Schmerz ist das charakteristische Symptom der Fibromyalgie.
Sie werden es in verschiedenen Muskeln und anderen weichen Geweben um Ihren Körper spüren.
Der Schmerz kann von einem leichten Schmerz bis zu einem intensiven und fast unerträglichen Unbehagen reichen. Seine Schwere könnte bestimmen, wie gut Sie den Alltag bewältigen.
Brustschmerzen
Wenn Fibromyalgie-Schmerzen in Ihrer Brust sind, können sie sich ähnlich wie die Schmerzen eines Herzinfarkts anfühlen.
Brustschmerzen bei Fibromyalgie konzentrieren sich auf den Knorpel, der Ihre Rippen mit Ihrem Brustbein verbindet.
Der Schmerz kann in Ihre Schultern und Arme ausstrahlen.
Fibromyalgie-Brustschmerzen können sich anfühlen:
- scharf
- stechend
- wie ein brennendes Gefühl
- als ob Sie um Atem ringen, was auch ein Symptom für einen Herzinfarkt ist
Rückenschmerzen
Ihr Rücken ist einer der häufigsten Orte, an denen Sie Schmerzen verspüren.
Die meisten Menschen haben irgendwann in ihrem Leben Rückenschmerzen.
Wenn Ihr Rücken schmerzt, ist möglicherweise nicht klar, ob Fibromyalgie schuld ist oder ob es sich um eine andere Erkrankung wie Arthritis oder eine Muskelzerrung handelt.
Andere Symptome wie Gehirnnebel und Müdigkeit können auf Fibromyalgie als Ursache hinweisen.
Es ist auch möglich, eine Kombination aus Fibromyalgie und Arthritis zu haben.
Die gleichen Medikamente, die Sie einnehmen, um Ihre anderen Fibromyalgie-Symptome zu lindern, können auch bei Rückenschmerzen helfen.
Dehnungs- und Kräftigungsübungen können helfen, die Muskeln und andere Weichteile Ihres Rückens zu unterstützen.
Beinschmerzen
Sie können Fibromyalgie-Schmerzen in den Muskeln und Weichteilen Ihrer Beine spüren.
Beinschmerzen, die durch Fibromyalgie verursacht werden, können sich ähnlich anfühlen wie die Steifheit von Arthritis oder der Muskelkater.
Der Schmerz kann als tief, brennend oder pochend beschrieben werden.
Manchmal fühlt sich Fibromyalgie in den Beinen wie Taubheit oder Kribbeln an.
Möglicherweise haben Sie ein krabbelndes Gefühl.
Ein unkontrollierbarer Drang, Ihre Beine zu bewegen, ist ein Zeichen für das Restless-Legs-Syndrom, das sich mit Fibromyalgie überschneiden kann.
Müdigkeit macht sich manchmal auch in den Beinen bemerkbar. Ihre Gliedmaßen können sich schwer anfühlen, als würden sie von Gewichten festgehalten.
Risikofaktoren für Fibromyalgie
Die verfügbare Forschung hat noch keine genaue Ursache für Fibromyalgie identifiziert.
Zu den Faktoren, die Ihr Risiko für die Entwicklung erhöhen können, gehören:
- Sex. Die meisten Fälle von Fibromyalgie werden derzeit bei Frauen diagnostiziert, aber der Grund für diese Ungleichheit ist nicht klar.
- Zeitalter. Sie werden am wahrscheinlichsten im mittleren Alter diagnostiziert, und Ihr Risiko steigt mit zunehmendem Alter. Auch Kinder können Fibromyalgie entwickeln.
- Familiengeschichte. Wenn Sie enge Familienmitglieder mit Fibromyalgie haben, besteht möglicherweise ein höheres Risiko, diese zu entwickeln.
- Eine Geschichte anderer Bedingungen. Obwohl Fibromyalgie keine Form von Arthritis ist, haben rheumatoide Arthritis (RA) kann Ihr Risiko erhöhen, auch an Fibromyalgie zu erkranken. Fibromyalgie betrifft auch um 30 Prozent von Menschen mit Lupus.
Die Forschung entwickelt sich weiter, um diesen Zustand und seinen Ursprung besser zu verstehen.
Fibromyalgie und Autoimmunität
Bei Autoimmunerkrankungen wie RA und Lupus greift der Körper fälschlicherweise sein eigenes Gewebe an.
Das Immunsystem verwendet Proteine, sogenannte Autoantikörper, um die Gelenke oder andere gesunde Gewebe auf die gleiche Weise anzugreifen, wie es normalerweise Viren oder Bakterien angreifen würde.
Eine kleine Anzahl von Autoantikörpern zu haben ist normal, aber hohe Werte können auf eine Autoimmunerkrankung hinweisen.
Autoimmunerkrankungen und Fibromyalgie haben einige sich überschneidende Symptome, wie Müdigkeit und Konzentrationsstörungen.
Für medizinisches Fachpersonal kann es schwierig sein, festzustellen, ob Sie an einer Autoimmunerkrankung oder Fibromyalgie leiden.
Sie können sogar beide Arten von Bedingungen gleichzeitig haben.
Die Überschneidung der Symptome hat zu der Theorie geführt, dass Fibromyalgie auch eine Autoimmunerkrankung sein könnte.
Diese Behauptung war schwer zu beweisen, teilweise weil es wenig bis gar keine Beweise dafür gibt, dass Autoantikörper an Fibromyalgie beteiligt sind.
Fibromyalgie verursacht auch traditionell keine Entzündung. Entzündungen sind ein häufiges Symptom von Autoimmunerkrankungen.
Allerdings ein kleines 2021 Studie fanden heraus, dass Autoantikörper doch zu Fibromyalgie beitragen können.
In der Studie injizierten die Forscher Mäusen Autoantikörper von Menschen mit Fibromyalgie oder Menschen ohne Fibromyalgie.
Die Mäuse, denen Autoantikörper von Menschen mit Fibromyalgie injiziert wurden, zeigten Fibromyalgie-ähnliche Symptome, wie z. B. verminderte Muskelkraft und größere Empfindlichkeit gegenüber schmerzhaften Empfindungen (wie Kälte).
Die Mäuse, denen Autoantikörper von gesunden Menschen injiziert wurden, zeigten keine Symptome.
Ein anderes 2021-Studie aus Taiwan hat auf einen Zusammenhang zwischen Fibromyalgie und der entzündlichen Autoimmunerkrankung Sjögren-Krankheit hingewiesen.
Laut Daten, die zwischen 2000 und 2012 gesammelt wurden, war die Wahrscheinlichkeit, dass Menschen mit Fibromyalgie an Sjögren erkrankten, doppelt so hoch wie bei Menschen ohne Fibromyalgie.
Weitere Forschung ist erforderlich, aber diese Studienergebnisse sind ermutigend.
Wenn Fibromyalgie eine Autoimmunerkrankung ist, könnten Behandlungen für Autoimmunerkrankungen möglicherweise auch bei der Behandlung von Fibromyalgie helfen.
Fibromyalgie bei Frauen
Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ist Fibromyalgie doppelt so häufig bei Frauen wie bei Männern.
Das hat die Forschung traditionell festgestellt mindestens 80 bis 90 Prozent der Fibromyalgie-Fälle werden laut einer Studie aus dem Jahr 2018 zur Verzerrung der Fibromyalgie-Diagnose bei Frauen diagnostiziert.
Fibromyalgie kann jedoch bei Männern unterdiagnostiziert werden.
Fibromyalgie-Symptome waren bei Frauen im Allgemeinen schwerer als bei Männern.
Menschen, denen bei der Geburt eine Frau zugeordnet wurde, haben weit verbreitetere Schmerzen, Symptome des Reizdarmsyndroms (IBS) und morgendliche Müdigkeit als Menschen, denen bei der Geburt ein Mann zugeordnet wurde.
Schmerzhafte Perioden sind ebenfalls üblich.
Darüber hinaus könnte der Übergang in die Wechseljahre die Fibromyalgie verschlimmern.
Erschwerend kommt hinzu, dass einige Symptome der Menopause und der Fibromyalgie fast identisch aussehen.
Fibromyalgie bei Männern
Männer können Fibromyalgie haben, aber sie können nicht diagnostiziert werden, weil sie als überwiegend weibliche Krankheit angesehen wird.
Wenn die Diagnosekriterien von 2016 angewendet werden, werden laut dem mehr Männer diagnostiziert 2018-Studie zur Voreingenommenheit.
Die gängige Meinung ist, dass mindestens 80 bis 90 Prozent der Fälle von Fibromyalgie Frauen betreffen.
Als Daten aus einer deutschen Studie erneut analysiert wurden, stellten die Forscher fest, dass Frauen nur 59.2 Prozent der Fibromyalgie-Fälle ausmachten.
Das bedeutet, dass Männer 40.8 Prozent der Fälle ausmachten.
Männer mit Fibromyalgie können starke Schmerzen und emotionale Symptome haben. Der Zustand kann laut a ihre Lebensqualität, Karriere und Beziehungen beeinträchtigen 2018 Umfrage.
Ein Teil des Stigmas und der Schwierigkeit, eine Diagnose zu erhalten, rührt von der Erwartung der Gesellschaft her, dass Männer, die Schmerzen haben, „es aufsaugen“ sollten.
Wer einen Arzt aufsucht, kann mit emotionalem Unbehagen und der Gefahr konfrontiert werden, dass seine Beschwerden nicht ernst genommen werden.
Fibromyalgie-Diagnose
Ein Arzt kann bei Ihnen Fibromyalgie diagnostizieren, wenn Sie weit verbreitete Schmerzen hatten für 3 Monate oder länger in vier von fünf spezifischen Regionen.
„Weit verbreitet“ bedeutet, dass der Schmerz auf beiden Seiten Ihres Körpers ist und Sie ihn über und unter Ihrer Taille spüren.
Nach einer gründlichen Untersuchung muss er zu dem Schluss kommen, dass keine andere Erkrankung Ihre Schmerzen verursacht.
Angehörige der Gesundheitsberufe verwenden typischerweise einen Ausschlussprozess, um Fibromyalgie zu diagnostizieren.
Es gibt keine bildgebenden Scans, die es erkennen können.
Ein medizinisches Fachpersonal kann jedoch bildgebende Scans oder verschiedene Bluttests verwenden, um andere mögliche Ursachen Ihrer chronischen Schmerzen auszuschließen.
Der FM/a-Test ist ein Bluttest, der zur Diagnose von Fibromyalgie verwendet werden kann.
Die Hersteller des Tests behaupten, dass es endgültig ist, aber andere Experten sind skeptischer von seiner Nützlichkeit.
Es erkennt das Vorhandensein von Chemokin- und Zytokinproteinen.
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