Bioterrorismus und öffentlicher Gesundheitsdienst: Definition von Management- und Behandlungssystemen

Veröffentlicht zuerst in der OMICS Publishing Group
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Autoren: Wanda D'amico und Roberto Mugavero

Stichwörter: Biologisch; Biologische Sicherheit; Biosicherheit; Bioterrorismus;
Chemisch; Europäisch; Gesundheit & Sicherheit; Italienisch; Labor; Nukleare; Radiologisch

Abkürzungen: BASIS: Detect-to-treat-Technologie; BRICK: Bio-Risiko-Initiative für den Kapazitätsaufbau und die Entwicklung der Wissensbasis; BSA: Biosicherheitsverbände; BSCL: Biosicherheitswerkbank; BLS- 1: Biosicherheitsstufe 1 (BSL-1); BWT: Übereinkommen über biologische und Toxinwaffen; CBRN: Chemisch, biologisch, radionuklear; CDC: Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten; CWTC: Behandlungszentrum für chemische Abfälle; DSUS: Verteilte Stichprobeneinheiten; DNA: Desoxyribo-Nukleinsäure; EBSA: Europäische Biosicherheitsvereinigung; ECDC: Europäisches Zentrum für die Prävention und die Kontrolle von Krankheiten; EG: Europäische Kommission; EMEA: Europäische Bewertung von Arzneimitteln; EURONET-P4: Europäisches Netzwerk von P4-Labors; EU: Europäische Union; GVM: Genetisch veränderte Mikroorganismen; GHSI: Global Health Security Initiative; HANAA: Handheld Advanced Nucleic Acid Analyzer; HSC: Gesundheitssicherheitsausschuss; HSR: Reaktion der Gesundheitssysteme; HEPA: High Efficiency Particulate Air Filter; IFBA: International Federation of Biosafety Associations; LAI: Laborassoziierte Infektionen; LIDARs: Lichterkennung und Entfernungsmessung; LIBS: Laserinduzierte Aufschlüsselungsspektroskopie; NIAID: Nationales Institut für Allergien und Infektionskrankheiten; OSHA: Arbeitsschutzbehörde; PCR: Polymerase-Kettenreaktion; WHO: Weltgesundheitsorganisation;

Einleitung
Wenige werden sich daran erinnern, dass vor etwas mehr als einem Jahrzehnt die Möglichkeit des biologischen Terrorismus von Fachleuten oder der zivilen Gemeinschaft weder vorhergesehen noch verstanden wurde. Die Auswirkungen eines nuklearen Angriffs waren dokumentiert und fühlbar. Chemieunfälle waren nicht ungewöhnlich, aber die mögliche Katastrophe einer Epidemie nach der absichtlichen Freisetzung eines biologischen Krankheitserregers war schwer zu verstehen. Wir leben in einer Zeit der Unsicherheit und des Wandels und der Einsatz biologischer Waffen ist ein ernstes Problem der öffentlichen Gesundheit, das die Wahrscheinlichkeit von "möglichen Vorfällen" erhöht und nicht nur den Bioterrorismus. Einige Bakterien, Viren und Toxine sind ein größeres Problem für die menschliche Gesundheit.
Sie sind besser in der Landwirtschaft und in der Lebensmittelherstellung beschäftigt und wirken sich auch auf die Umwelt aus. Terroristen verwenden biologische für ihre Virulenz, Toxizität, Übertragbarkeit und ihre Letalität, aber was wirklich diese bestimmten Mikroorganismen als Waffen verwendet, ist die hohe Pathogenität, die aus einem einzigen Organismus oder einer Zelle wachsen kann. Biologische Agenzien haben: die relativ niedrigen Produktionskosten sind manchmal leicht verfügbar und haben keine wesentlichen Probleme hinsichtlich Lagerung und Transport. Darüber hinaus können terroristische Organisationen neben natürlich vorkommenden Krankheitserregern die Verwendung genetisch veränderter Mikroorganismen (GVM) manipulieren.

Experten glauben, dass Giftstoffe in der Größenordnung von bis zu tausend, aus genetischen oder natürlichen Quellen stammen können, aber nicht alle würden als biologische Waffen verwendet werden; Überwachung der illegalen Subtraktion, auch kleine Mengen, ist es unmöglich !! Krankheitserreger sind schwer zu erkennen: Sie sind farb- und geruchlos und haben Inkubationszeiten von 48-Stunden für respiratorischen Milzbrand, 21-Tage für Q-Fieber. Inkubationszeit zur gleichen Zeit ein Vorteil und ein Nachteil; ein Vorteil, weil es ein Zeitfenster öffnet, in dem Sie infizierte Personen und andere Impfungen isolieren und behandeln können; ein Nachteil, weil es oft schwierig ist, die Krankheit zu identifizieren.
Im Anfangsstadium weisen viele Krankheiten grippeähnliche Symptome auf: Patienten neigen dazu, ihrem normalen Lebensrhythmus zu folgen, ein Verhalten, das im Falle von übertragbaren Krankheiten zu weit verbreiteter Kontamination führen könnte. Für die meisten Krankheiten, die durch Mittel verursacht werden, die in der biologischen Kriegsführung verwendet werden, gibt es Behandlungen und / oder Impfstoffe, um den Einsatz von Reaktionsmechanismen zu ermöglichen, und insbesondere die Verabschiedung medizinischer Gegenmaßnahmen ist eine rechtzeitige Herabsetzung des Angriffs wesentlich. Angemessene Hintergrunddaten über das natürliche Verhalten von Infektionskrankheiten erleichtern die Erkennung eines ungewöhnlichen Ereignisses und tragen dazu bei, festzustellen, ob der Verdacht auf eine absichtliche Ursache untersucht werden sollte. Routineüberwachungssysteme für epidemieanfällige und neu auftretende Infektionskrankheiten verbessern die Fähigkeit, absichtlich verursachte Ausbrüche zu erkennen und zu untersuchen.
Selbst eine sehr kleine Menge an Krankheitserregern wird Krankheiten verursachen, zum Beispiel erfordert die Tularämie so wenig wie 10-Organismen zu infizieren, daher müssen Sensoren für eine minimale Anwesenheit von Pathogenen empfindlich sein. -Detect to Protect "biologische Detektionstechnologie ist derzeit nicht verfügbar. Verfügbare Instrumente sind normalerweise groß, langsam und teuer. Je zuverlässiger das Erkennungsinstrument ist, desto länger dauert es, die definierte Bedrohung zu erkennen. Daher besteht das Hauptziel der biologischen Erkennung darin, eine ausreichende Warnung für die Responder-Anordnung zu liefern, um die Anzahl der Opfer zu reduzieren.
Biodefense-Strategien werden durch eine Kombination mehrerer Detektionsebenen gebildet. Eine erste Schicht besteht aus Abstandsdetektoren; eine zweite Schutzschicht wird durch die Verwendung von Punktdetektoren bereitgestellt; Schließlich kann die Sammlung epidemiologischer Daten den Einsatz von Biosensoren unterstützen und ergänzen. Verschiedene Technologien, wie Doppler-RADARs, LIDARs (Lichtdetektion und -entfernung) oder LIBS (Laser-Induced Breakdown Spectroscopy) können zur Abstandsdetektion von biologischen Agenzien verwendet werden. Sie verlassen sich auf Radiowellen oder Lichtreflexionstechniken, um Wolken auf luftgetragene Pathogene zu untersuchen. Anwendungen für diese Technologien sind jedoch meist militärisch und ihre Effizienz ist immer noch begrenzt.
Die Realität ist nun, dass die Biosicherheit jetzt von dem kollektiven, intensiven Interesse der politischen Führer oder den finanziellen Verpflichtungen profitiert, die den 2001-Anthrax-Angriffen folgten. Im Laufe der Zeit, das erste Gefühl der Dringlichkeit in den Bemühungen, die Biosicherheit der Nation zu stützen

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