Bauchtrauma: ein allgemeiner Überblick über Management- und Traumabereiche
Bauchtrauma ist sehr häufig und seine grundlegende Behandlung folgt den Prinzipien des ABC und der grundlegenden Wundversorgung
In diesem Abschnitt werden zwei besondere Situationen besprochen, die den Bauch betreffen: Ausweiden und aufgespießte Gegenstände.
BAUCHTRAUMA, EVISZERATION: jede Verletzung, bei der der Inhalt der Bauchhöhle aus der Wunde austritt oder aus dem Körper entfernt wird
Der Darm, die Leber, die Milz und der Magen sind häufig an Ausweidungen beteiligt.
Diese Verletzungen sind gefährlich, weil sie die Organe ohne Schutz der äußeren Umgebung aussetzen, mit der Gefahr von Verletzungen durch Austrocknung und Infektion.
BEHANDLUNG VON BAUCHTRAUMA:
Die Behandlung dieser Verletzungen konzentriert sich darauf, die exponierten Organe so feucht und steril wie möglich zu halten.
Sterile Gaze oder Bauchabstriche sollten mit steriler Kochsalzlösung gespült und vorsichtig über die Wunde drapiert werden.
Versuchen Sie nicht, den Bauchinhalt in die Körperhöhle zu drücken: Dies riskiert weitere Verletzungen und ist wahrscheinlich nicht erfolgreich.
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DRINGENDES TRAUMA
Aufgespießter Patient:
Ein aus dem Körper herausragender Fremdkörper wird unabhängig von seiner Position wie eine Ausweidung behandelt.
- Aufgespießte Gegenstände dürfen niemals entfernt werden.
- Kleidung muss um das Objekt geschnitten werden,
- der Bereich muss gespült und mit einem voluminösen Verband versorgt werden, um die Blutung zu kontrollieren,
- den Wundeingang vor weiterer Kontamination abdichten und
- Verankern Sie das Objekt an Ort und Stelle.
Die einzige Änderung dieser Regel besteht, wenn der Patient eine Herz-Lungen-Wiederbelebung benötigt und ein eingeklemmter Gegenstand die Herzdruckmassage am Brustbein verhindert.
Anatomische Bereiche
Grundkenntnisse der Anatomie sind wichtig, um den Rest der Beurteilung zu leiten und zu informieren und um kodominante Verletzungen zu identifizieren.
Der Bauch ist in Quadranten unterteilt, wobei der Nabel in der Mitte liegt.
Diese werden als oberer rechter, oberer linker, unterer rechter und unterer linker Quadrant bezeichnet.
OBERE QUADRANE: Verletzungen der oberen Quadranten können zu Schäden am führen
- Membran,
- Leber
- Milz u
- Bauch.
Dies kann sehr schnell zu einem erheblichen Blutverlust führen und/oder die Atmung des Patienten beeinträchtigen, wenn das Zwerchfell verletzt ist.
UNTERE QUADRANTIEN: Meist vom Darm besetzt
- Darm,
- Eierstöcke und
- Blutgefäße.
Diese Verletzungen können schwerwiegend sein, sind aber normalerweise weniger schwerwiegend als diejenigen in den oberen Quadranten.
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