Chromogranin A: ein Labortest zur Diagnose und/oder Überwachung von neuroendokrinen Tumoren
Chromogranin A (CGA) ist ein Glykoprotein (Protein kombiniert mit einem Zucker), das in neuroendokrinen Zellen vorhanden ist und von ihnen in den Blutkreislauf freigesetzt wird
Neuroendokrine Zellen haben Eigenschaften, die sowohl für endokrine Zellen (Produktion von Hormonen) als auch für Nervenzellen typisch sind; Sie sind im ganzen Körper verteilt und erfüllen verschiedene Funktionen, wie z. B. die Stimulierung der sekretorischen Aktivität des Darms, die Geschwindigkeit des Transports von Nahrung durch den Magen-Darm-Trakt und die Regulierung der Lungensekretion und des Luftstroms in der Lunge.
Neuroendokrine Tumore gehen von diesen Zellen aus und können so unterschiedliche Organe wie Lunge, Nebenniere, Schilddrüse, Thymusdrüse, Darm und Bauchspeicheldrüse befallen.
Chromogranin A (CGA): Der Assay wird an einer Blutprobe durchgeführt, die dem Arm entnommen wurde, und es ist keine spezielle Vorbereitung erforderlich
Chromogranin wird mit einem Instrument bestimmt, das Fluoreszenz als Detektorsystem verwendet, und seine normalen Werte im Blut liegen im Allgemeinen unter 88 ng/ml.
Im Allgemeinen ist der CGA-Test nicht allein erforderlich, sondern in Kombination mit anderen Tests zur Diagnose und/oder Überwachung von neuroendokrinen Tumoren, insbesondere karzinoiden Tumoren, wie 5-Hydroxyindolessigsäure oder Katecholaminen im Urin.
Signifikante Erhöhungen von Chromogranin A (CGA) finden sich bei verschiedenen neuroendokrinen Tumoren (Neuroblastom, Phäochromozytom, medulläres Schilddrüsenkarzinom, Insulinom, Gastrinom)
Sie erweisen sich daher als Indikator mit guter Sensitivität für diese Erkrankungen.
Aufgrund möglicher falsch positiver Ergebnisse sollte seine Verwendung jedoch auf Patienten mit einer dokumentierten Diagnose einer neuroendokrinen Neoplasie beschränkt werden, um den Krankheitsverlauf während der Nachsorge und das Ansprechen auf die medizinische Therapie zu überwachen
Tatsächlich gibt es zahlreiche Nicht-Krebserkrankungen, die zu einer Erhöhung des CGA-Wertes führen können, wie z. B. Nieren- oder Leberinsuffizienz, unkontrollierter Bluthochdruck, starke psychophysische Belastungen oder die Einnahme von Protonenpumpenhemmern zur Senkung der Magensäure.
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