Kortison und Schwangerschaft: Ergebnisse einer italienischen Studie, die im Journal of Endocrinological Investigation veröffentlicht wurde
Kortikosteroide und Schwangerschaft: Die Ergebnisse einer kürzlich bei Aoup durchgeführten Studie zu Dexamethason, einem weit verbreiteten Kortikosteroid-Medikament, zeigen, dass die Einnahme in üblichen Dosen den Eintritt von Schilddrüsenhormonen in das zentrale Nervensystem und damit auch in das fötale Gehirngewebe verringern kann schädliche Folgen für die Gesundheit des ungeborenen Kindes
Die Studie wurde im Journal of Endocrinological Investigation von Dr. Caterina Di Cosmo, einem Mitglied der von Professor Massimo Tonacchera von der Endocrinology Unit 1 koordinierten Forschungsgruppe, als Teil einer Reihe von Projekten zur Wirkung von Medikamenten und Umweltschadstoffen auf den Menschen veröffentlicht Gesundheit und insbesondere auf die endokrinen Drüsen.
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Schwangerschaft, die Rolle von Kortison:
Insbesondere hat Dexamethason in vitro die Fähigkeit gezeigt, die Aufnahme von Schilddrüsenhormonen in Zellen, die einen Membrantransporter namens MCT8 exprimieren, signifikant zu reduzieren, der für die Vermittlung des Eintritts und Austritts von Schilddrüsenhormon in verschiedene Zellen unseres Körpers (insbesondere diejenigen des zentralen nervöses System).
Die klinische Bedeutung von MCT8 wird durch die Assoziation seiner genetischen Defekte mit dem Allan-Herndon-Dudley-Syndrom unterstrichen, das durch schwere psychomotorische Retardierung gekennzeichnet ist.
„Nach der Entwicklung von MCT8-exprimierenden Zellen im Labor durch die Dres. Patrizia Agretti, Giuseppina De Marco und Eleonora Ferrarini“, erklärt Dr. Di Cosmo, „wurde beobachtet, dass Dexamethason den MCT8-vermittelten Eintritt des Schilddrüsenhormons in das Zentralnervensystem reduzieren kann , während dies bei anderen Kortikosteroiden wie Hydrocortison, Prednison und Prednisolon nicht auftritt.
„Dieser Effekt“, fügt Professor Tonacchera hinzu, „kann größere Auswirkungen auf die Schwangerschaft haben, wo die richtige Wirkung der Schilddrüsenhormone für die normale Gehirnentwicklung des Fötus unerlässlich ist.
Dexamethason wurde in der Vergangenheit während der Schwangerschaft zur Behandlung einiger Formen der bilateralen Nebennierenhyperplasie eingesetzt (und wird immer noch bei der Behandlung schwangerer Frauen mit dem Risiko einer Frühgeburt eingesetzt),“ erklärt Dr. Lucia Montanelli, „und es wurden Studien an Kindern durchgeführt Mütter, die während der Schwangerschaft mit Dexamethason behandelt wurden, zeigten einige neuropsychologische Anomalien.
Bisher wurde die negative Wirkung dieses synthetischen Kortisons auf das Zentralnervensystem seiner Fähigkeit zugeschrieben, die Glukoseaufnahme, den Dendritentrophismus und die Entwicklung myelinproduzierender Oligodendrozyten direkt zu verändern.
Die große Neuheit, die unsere Studie eingeführt hat“, schließt Dr. Di Cosmo, „ist, dass ein Teil dieser schädlichen Wirkungen durch eine Verringerung des Eintrags und damit der vorteilhaften Wirkung von Schilddrüsenhormonen im fötalen Gehirngewebe verursacht oder verstärkt werden könnte.
Aus diesem Grund raten wir zur Vorsicht bei der Anwendung dieses Arzneimittels, insbesondere in bestimmten heiklen Lebensphasen wie der Schwangerschaft.
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