Ebola-Ausbruch: Ärzte ohne Grenzen startet klinische Studien in Westafrika

Klinische Versuche, um eine wirksame Behandlung für Ebola-Patienten zu finden, sollen nächsten Monat in Westafrika beginnen.

Die medizinische Hilfsorganisation Medicins Sans Frontieres, die den Kampf gegen das Virus mit anführt, sagt, dass drei ihrer Behandlungszentren drei separate Forschungsprojekte beherbergen werden.
Eine Studie beinhaltet die Verwendung des Blutes von wiedergewonnenen Ebola-Patienten, um kranke Menschen in der guineischen Hauptstadt Conakry zu behandeln.
Zwei antivirale Medikamente werden in Guinea und an einem unbestätigten Ort getestet.
"Dies ist eine beispiellose internationale Partnerschaft, die Hoffnung für Patienten darstellt, endlich eine echte Behandlung zu bekommen", sagte MSF-Sprecherin Dr. Annick Anierens.
Die ersten Versuche sollen nächsten Monat beginnen. Erste Ergebnisse könnten im Februar 2015 verfügbar sein.
Die Weltgesundheitsorganisation gab im September bekannt, dass experimentelle Behandlungen und Impfstoffe für Ebola beschleunigt werden sollten.
Zwei experimentelle Impfstoffe, die von GlaxoSmithKline (GSK) und der kanadischen Gesundheitsbehörde (Public Health Agency) hergestellt wurden, wurden bereits in Sicherheitsstudien aufgenommen.
Der GSK-Impfstoff wird in Mali, Großbritannien und den USA getestet. In den USA wird auch an dem kanadischen Impfstoff geforscht.

Die drei letzten Versuche sind:
- im Donka-Ebola-Zentrum in Conakry, Guinea, unter Leitung des Antwerp Institute of Tropical Medicine (ITM), mit Rekonvaleszenten-Blut- und Plasmatherapie - Blut gewonnener Patienten mit Antikörpern, die das Virus erfolgreich bekämpfen, um das Immunsystem des Patienten zu stärken;
-Auf einer noch nicht angekündigten Website, die vom Wellcome Trust finanziert und von der Universität Oxford geleitet wird und das antivirale Medikament Brincidofovir verwendet. Es beeinträchtigt die Fähigkeit des Virus, sich zu vermehren. Bis zu 140-Konsensus-Patienten werden die Tabletten zweimal wöchentlich über einen Zeitraum von zwei Wochen eingenommen, und die Überlebensraten werden mit denen vor der Studie verglichen;
-In Gueckedou, Guinea, unter der Leitung des französischen nationalen Instituts für Gesundheit und medizinische Forschung (Inserm), mit dem antiviralen Medikament Favipiravir.

Enorme Aufgabe
Es gab einige anekdotische Studien in früheren Ausbrüchen, die nahelegen, dass Bluttransfusionen Ebola-Patienten nützen könnten, aber es gibt keine wissenschaftlich gesicherten Beweise. Dies wird das erste Mal sein, dass es einen Menschenversuch in signifikantem Umfang gegeben hat.
Der leitende Forscher von ITM, Johan van Griensven, sagte vor der BBC aus Conakry:
"Es gibt drei wichtige Komponenten [dieser Studie] - die erste ist die Identifizierung von Ebola-Überlebenden, die bereit sind, Blut zu spenden. Die zweite ist die eigentliche Blutabnahme, und die dritte ist die Verabreichung des Blutes [an Ebola-Patienten]. "
In Ländern mit dezimierten Gesundheitssystemen ist es jedoch eine enorme Aufgabe, sichere Blutspenden zu organisieren.
Spenden und Blutentnahme ist in den betroffenen Ländern auch äußerst kultursensibel.
"Es wird eine anthropologische Bewertung geben, die hoffentlich uns die Informationen liefern wird, die wir brauchen, um ein bisschen besser zu verstehen, wie eine solche Studie von der Gemeinschaft wahrgenommen wird", sagte van Griensven.
"Es wird uns auch ein tieferes Verständnis für die Perspektiven von Menschen geben, die Ebola überlebt haben, weil sie plötzlich eine spezifische Rolle in der gesamten Behandlungsskala für andere Patienten spielen könnten.
"Dies wird eine Schlüsselkomponente sein, die uns hilft, diese Studie in einer respektvollen und angemessenen Weise zu implementieren."
Dr. Anschiedens von MSF sagte auch, dass das Engagement der Gemeinschaft eine Schlüsselpriorität sei.
"Jeder Patient, der zustimmt, Teil einer Studie zu sein, wird das potenzielle Risiko haben, einer neuen Therapie unterzogen zu werden, die klar erklärt wird", sagte sie.
MSF sagte, diese Versuche seien "eine außergewöhnliche Maßnahme unter außergewöhnlichen Umständen", da sie versuchen, den Ausbruch unter Kontrolle zu bringen.

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