Die Journal of American Heart Association (JAHA) widmete einen Abschnitt über „Kids Save Lives“, ein Entwicklungsprojekt, das 2015 vom European Resuscitation Council (ERC) in besonderer Zusammenarbeit mit dem Italian Resuscitation Council (IRC) der European Patient Safety Foundation (EUPSF) untersucht wurde. , Weltverband der Gesellschaft und Anästhesisten und der Advanced Life Support Task Force des Internationalen Verbindungsausschusses für Wiederbelebung (ILCOR).

Ziel dieses Projekts ist die Verbesserung der Kommunikation und Verbreitung der CPR-Bildung unter Kindern und in Schulen. Für Kinder ist es sehr wichtig zu wissen, wie sie jetzt einen Menschen retten können. Morgen werden sie verantwortungsbewusstere Erwachsene sein und im Notfall bereit sein, sich solchen Problemen selbst zu stellen.

OOHCA: eine Haupttodesursache für Industrieländer

Ein plötzlicher Herzstillstand außerhalb des Krankenhauses (OOHCA) ist höchstwahrscheinlich die dritthäufigste Todesursache in Industrienationen. Wir gehen davon aus, dass in den USA jedes Jahr bis zu 400 000 Menschen an OOHCA sterben werden. Gleiches gilt für Europa und viele Regionen der Welt.

Die wichtigste Maßnahme zur Verbesserung des Überlebens nach Herzstillstand mit guter neurologischer Funktion ist der sofortige Beginn der kardiopulmonalen Wiederbelebungsverfahren (CPR) durch umstehende Personen.

Nach dem Herz-Kreislauf-Stillstand und ohne Blutfluss kann das Gehirn nur 3 bis 5 Minuten ohne Schaden überleben. Je nach Land, Systemkonfiguration, Geografie und anderen Faktoren werden Rettungsdienstsysteme auf der ganzen Welt wahrscheinlich erst nach Ablauf von mehr als 6, 8, 10 oder mehr Minuten eintreffen.

Infolgedessen kommt der Rettungsdienst in fast allen Fällen für Menschen mit OOHCA zu spät. Es ist bekannt und wissenschaftlich erwiesen, dass die Einleitung einer CPR durch Laien die Überlebensraten mindestens um das 2- bis 3-fache erhöht. In dieser Hinsicht ist die Laien-CPR viel besser und wirksamer als jede andere therapeutische Intervention nach OOHCA. In den meisten Ländern liegen die CPR-Raten für Laien jedoch bei <30%. In sehr wenigen Ländern liegen die CPR-Raten für Laien zwischen 40% und 60% - oder vielleicht> 70%. Wenn wir weltweit Laien-CPR-Raten von 60% bis 80% erreichen könnten, würde dies sofort zu 200 bis 000 zusätzlichen Überlebenden nach OOHCA führen.

Aber was können wir tun, um die Zahl der Überlebenden zu erhöhen?

Es gibt verschiedene effektive Möglichkeiten, um die CPR-Raten für Laien zu erhöhen, z. B. durch kontinuierliche Medienaktivitäten, durch Dispatcher unterstützte „Telefon-CPR“, CPR-Aufklärung bei Erwachsenen, CPR-Aufklärung bei Schulkindern und Ersthelfer-Systeme. Alle diese Optionen werden in den CPR-Richtlinien von 2015 empfohlen und sind alle nützlich und machbar.

Wir haben in mehreren Ländern gesehen, dass die Ausbildung von Schulkindern in CPR besonders mit Interaktion und sozialen Kompetenzen verbunden ist und den Schülern und Lehrern oft viel Spaß macht. Nach ihrer Ausbildung dienen Schulkinder als Multiplikatoren. Eine Hausaufgabe könnte darin bestehen, 10 weiteren Personen zu zeigen, wie sie innerhalb der nächsten 2 Wochen HLW durchführen können. Es ist kein Wunder, dass mehrere US-Bundesstaaten, wenn auch nicht alle, damit begonnen haben, Schulkinder in CPR zu unterrichten.

CPR-Ausbildung für Schulkinder

In Europa ist die Ausbildung von Schulkindern in HLW in 5 Ländern gesetzlich vorgeschrieben und in weiteren 16 von 34 Ländern empfohlen, die an einer kürzlich durchgeführten Umfrage des Forschungsnetzwerks des Europäischen Reanimationsrates teilgenommen haben.

Diese Ausgabe von JAHA enthält eine landesweite Untersuchung von Carolina Malta Hansen und Mitarbeitern der CPR-Ausbildung an Schulen 8 Jahre nach dem Erlass von Gesetzen in Dänemark, wo 2001 eine nationale Initiative zur Erhöhung der CPR-Raten für Laien im ganzen Land gestartet wurde. Unter Verwendung eines praktischen Ansatzes mit Medienkampagnen und vielen anderen Maßnahmen und mit der Einführung der obligatorischen Schulbildung von Schulkindern in CPR im Jahr 2005 haben sich die Überlebensraten nach OOHCA bis 3 verdreifacht.

Der aktuelle Artikel untersucht die Wirksamkeit des dänischen Rechts bei der Erziehung von Schulkindern. Die Ergebnisse sind nicht so ermutigend wie erhofft. CPR-Ausbildung bei Schulkindern wird in vielen Schulen in Dänemark nicht durchgeführt. Es gibt viel Raum für Verbesserungen.

Über die Studie: einige Hinweise zur CPR-Ausbildung in Schulen

Trotzdem verdreifachten sich die Überlebensraten nach OOHCA innerhalb von 10 Jahren nach der dänischen nationalen Initiative. Zusätzliche Arbeiten zur Umsetzung einer landesweiten Ausbildung von Schulkindern in HLW könnten die Überlebensrate nach OOHCA noch weiter erhöhen.

Die vorliegende Studie zeigt auch, dass selbst in einem Land mit engagierten Medizinern, Politikern, Lehrern, Pädagogen und Schülern und mit einer starken nationalen Initiative mehr Unterstützung erforderlich ist, um die Ausbildung von Schulkindern in CPR an allen dänischen Schulen zu fördern.

Dänemark ist eines der aktivsten Länder bei der Förderung der nationalen Initiative zur Erhöhung der CPR-Raten für Laien. Und es ist eines von fünf europäischen Ländern, in denen Gesetze für die CPR-Ausbildung an Schulen existieren. Trotz der Tatsache, dass die Gesetzgebung seit 5 vorschreibt, dass Schüler bis zum Abschluss der Mittelschule in HLW geschult werden sollten, wurde die HLW-Ausbildung von Schulkindern in Dänemark nicht erfolgreich durchgeführt.

In anderen Ländern ist diese Situation wahrscheinlich noch schlimmer. Mit dem abgeschlossenen CPR-Training an Schulen in Dänemark waren mehrere Faktoren verbunden: die Überzeugung, dass andere Schulen Schulungen durchführen, das Bewusstsein für die Gesetzgebung, die Anwesenheit eines Schul-CPR-Schulungskoordinators, Lehrer, die sich für die Durchführung von Schulungen kompetent fühlten, und der einfache Zugang zu CPR-Schulungsmaterial. Neben der Gesetzgebung ist die Umsetzung ein zentrales Thema, um die Zahl der in CPR ausgebildeten Schulkinder zu erhöhen.

Was können wir tun, um die CPR-Ausbildung erfolgreich umzusetzen?

Zusätzliche Anstrengungen sind erforderlich, um das CPR-Training in allen Schulen erfolgreich durchzuführen, und die oben aufgeführten Faktoren sollten für weitere Verbesserungen hervorgehoben werden. Darüber hinaus sollten Lehrer wahrscheinlich wie in Norwegen an der Universität in CPR-Ausbildung geschult werden, und die Gesetzgebung muss immer klare Quellen für angemessene Finanzmittel enthalten.

Heute wissen wir, dass eine der effektivsten Möglichkeiten zur Erhöhung der CPR-Raten für Laien in einem Land darin besteht, Schulkinder in CPR zu unterrichten. Mit einem solchen Ansatz und mit Schulkindern als Multiplikatoren können die CPR-Raten für Laien im ganzen Land erfolgreich und schnell erhöht werden.

Ein solcher Ansatz sollte in allen Ländern der Welt gesetzlich vorgeschrieben sein, wie in der interdisziplinären Erklärung „Kids Save Lives“ angegeben, die 2015 von der Weltgesundheitsorganisation gebilligt wurde. Wir können in Dänemark und anderswo sehen, dass ein solches Gesetz gelten muss gefolgt von einer wirksamen Umsetzungsstrategie im ganzen Land.