Οικονομικές Ανισότητες στην Υγεία στις Η.Π.Α
Διερεύνηση των προκλήσεων του συστήματος EMS στο πλαίσιο της εισοδηματικής ανισότητας
Η οικονομική και η κρίση προσωπικού στο EMS
Στο United States, τα επείγοντα ιατρικά περιστατικά αντιμετωπίζονται μέσω του Ιατρικές υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης σύστημα (EMS), το οποίο αντιμετωπίζει σημαντικές οικονομικές και προσωπικές προκλήσεις. Μια κρίσιμη πτυχή αυτού του συστήματος είναι η χρηματοδότηση, η οποία βασίζεται κυρίως σε δύο πηγές: αμοιβές για τις παρεχόμενες υπηρεσίες και δημόσια κεφάλαια. Ωστόσο, τα λειτουργικά έξοδα συχνά υπερβαίνουν τα εισπραχθέντα τέλη, με αποτέλεσμα να απαιτείται οικονομική στήριξη. Ένα ξεκάθαρο παράδειγμα είναι μέσα Anytown, ΗΠΑ, όπου διοικείται η πυροσβεστική ασθενοφόρο η υπηρεσία συνεπάγεται ετήσιο κόστος $850,000. Λόγω της δομής χρηματοδότησης, οι ασθενείς λαμβάνουν συχνά λογαριασμούς για την ακάλυπτη διαφορά που δεν καλύπτεται από ασφάλιση, δημιουργώντας οικονομικές δυσκολίες και αιφνιδιασμούς για ανασφάλιστους ή υποασφαλισμένους ασθενείς.
Ανισότητες ανταπόκρισης με βάση το εισόδημα
A σημαντικός παράγοντας στο σύστημα EMS είναι το διαφορά στους χρόνους απόκρισης με βάση το εισόδημα. Η έρευνα έχει επισημάνει πώς είναι οι χρόνοι απόκρισης ασθενοφόρων στις Ηνωμένες Πολιτείες 10% περισσότερο στις φτωχότερες περιοχές σε σύγκριση με τους πλουσιότερους. Αυτό το χάσμα θα μπορούσε να συμβάλει σε μεγαλύτερες ανισότητες στην ποιότητα της παρεχόμενης προνοσοκομειακής περίθαλψης, επηρεάζοντας αρνητικά τα αποτελέσματα για τους ασθενείς σε γειτονιές χαμηλού εισοδήματος. Ο συνολικός μέσος χρόνος απόκρισης του EMS ήταν 3.8 λεπτά μεγαλύτερος σε ταχυδρομικούς κώδικες χαμηλότερου εισοδήματος σε σύγκριση με πλουσιότερους, μετά από έλεγχο για μεταβλητές όπως η αστική πυκνότητα και οι χρόνοι κλήσεων.
Η οικονομική και η κρίση προσωπικού: ένας συνδυασμός που αφορά
Το μεγαλύτερο κόστος για την παροχή της υπηρεσίας EMS σχετίζεται με την επιχειρησιακή ετοιμότητα, δηλαδή τη συντήρηση επαρκείς πόρους διαθέσιμο για άμεση ανταπόκριση σε κλήσεις έκτακτης ανάγκης. Με την πανδημία, οι ελλείψεις προσωπικού έχουν επιδεινώσει αυτήν την πρόκληση, αυξάνοντας σημαντικά τους μισθούς στον τομέα του EMS. Αυτή η αυξημένη ζήτηση οφείλεται κυρίως στη μείωση των εθελοντών και στην αυξανόμενη ανάγκη για εξειδικευμένο προσωπικό στα νοσοκομεία, ωθώντας τις υπηρεσίες EMS να επενδύσουν περισσότερο στους υπαλλήλους τους για να εξασφαλίσουν αποτελεσματικές και έγκαιρες υπηρεσίες.
Μια πρόσκληση για ισότητα
Οικονομικές ανισότητες στο σύστημα EMS των ΗΠΑ αντιπροσωπεύουν ένα σημαντικό ζήτημα που απαιτεί επείγουσα προσοχή. Είναι σημαντικό να τα αναγνωρίσουμε και να τα αντιμετωπίσουμε ανισότητες να εξασφαλιστεί δίκαιη και έγκαιρη πρόσβαση στην επείγουσα περίθαλψη για όλους τους πολίτες, ανεξάρτητα από το εισόδημά τους ή τη γειτονιά στην οποία ζουν. Επιπλέον, η οικονομική βιωσιμότητα του συστήματος απαιτεί καινοτόμες λύσεις για την εξισορρόπηση του κόστους της υπηρεσίας με την ανάγκη παροχής αποτελεσματικής και έγκαιρης βοήθειας .