Καρδιά: τι είναι το έμφραγμα και πώς επεμβαίνουμε;
Έμφραγμα του μυοκαρδίου συμβαίνει όταν μέρος του καρδιακού ιστού είναι νεκρωτικό λόγω απόφραξης σε μία από τις στεφανιαίες αρτηρίες, οι οποίες τροφοδοτούν την καρδιά με οξυγονωμένο αίμα
Η απόφραξη, η οποία μπορεί να είναι μερική ή πλήρης, συχνά οφείλεται σε συσσώρευση λίπους, χοληστερόλης ή άλλων ουσιών που σχηματίζουν πλάκα στις αρτηρίες (αθηροσκλήρωση), η οποία διασπάται και οδηγεί σε θρόμβωση, διακόπτοντας τη ροή του αίματος και προκαλώντας θάνατο ( νέκρωση) του ιστού.
Υπάρχουν σημάδια που πρέπει να προσέξετε και πώς να παρέμβετε σε ένα έμφραγμα;
Συμπτώματα καρδιακής προσβολής
Τα συμπτώματα του εμφράγματος του μυοκαρδίου ποικίλλουν: δεν αναφέρουν όλοι οι ασθενείς τα ίδια συμπτώματα ή δεν τα εμφανίζουν με την ίδια ένταση. Σε άλλες περιπτώσεις, το έμφραγμα μπορεί να είναι ασυμπτωματικό και σε άλλες περιπτώσεις το πρώτο σημάδι εμφράγματος είναι η αιφνίδια καρδιακή ανακοπή.
Η πιο χαρακτηριστική εκδήλωση καρδιακής προσβολής είναι ένα αίσθημα βάρους ή πόνος στο στήθος που διαρκεί περισσότερο από δέκα λεπτά.
Ο πόνος μπορεί να εκτείνεται από το στήθος στο ένα ή και στα δύο χέρια και μπορεί επίσης να ακτινοβολεί στο στήθος λαιμός, σαγόνι και πλάτη.
Επιπλέον, ο πόνος στο στήθος μπορεί να σχετίζεται με ναυτία, καούρα ή κοιλιακό άλγος, δύσπνοια, κόπωση, κρύους ιδρώτες, ζάλη ή ζάλη.
Στις περισσότερες περιπτώσεις η έναρξη των συμπτωμάτων καρδιακής προσβολής είναι ξαφνική, αλλά μπορεί επίσης να υπάρχουν προειδοποιητικά σημάδια τις προηγούμενες ώρες, ημέρες ή εβδομάδες, όπως επαναλαμβανόμενος πόνος στο στήθος ή αίσθημα πίεσης (που ονομάζεται στηθάγχη) που προκαλείται από την κίνηση και υποχωρεί σε κατάσταση ηρεμίας.
Η στηθάγχη οφείλεται σε προσωρινή μείωση της ροής του αίματος στην καρδιά, αλλά όχι τόσο παρατεταμένη ώστε να οδηγήσει σε νέκρωση των ιστών.
Σε περίπτωση καρδιακής προσβολής, είναι απαραίτητο να παρέμβετε έγκαιρα, καθώς η καθυστερημένη πρόσβαση του ασθενούς στην κατάλληλη θεραπεία αυξάνει τον κίνδυνο θνησιμότητας.
ΑΠΟΒΙΩΤΗΤΕΣ, ΕΠΙΣΚΕΦΘΕΙΤΕ ΤΟ BOOTH EMD112 ΣΤΗΝ ΕΚΘΕΣΗ ΕΚΤΑΚΤΟΥ
Καρδιακή προσβολή: ποιος κινδυνεύει περισσότερο;
Ορισμένοι παράγοντες, χωρισμένοι σε τροποποιήσιμους και μη, μπορεί να σας εκθέσουν σε αυξημένο κίνδυνο αθηροσκλήρωσης και καρδιακής προσβολής.
Μη τροποποιήσιμοι παράγοντες είναι η αύξηση της ηλικίας, του φύλου (στη νεαρή και μεγάλη ηλικία ο κίνδυνος είναι μεγαλύτερος στους άνδρες, αλλά μετά τη γυναικεία εμμηνόπαυση ο κίνδυνος είναι ίδιος και για τα δύο φύλα) και το οικογενειακό ιστορικό (περιπτώσεις καρδιακής προσβολής στην οικογένεια εκθέτουν τον ασθενή σε μεγαλύτερο κίνδυνο, ειδικά εάν εμφανιστούν μετά την ηλικία των 55 ετών σε άνδρες και 65 ετών στις γυναίκες).
Οι τροποποιήσιμοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν το κάπνισμα, την υψηλή αρτηριακή πίεση (που βλάπτει τις αρτηρίες), τα υψηλά επίπεδα LDL χοληστερόλης (η λεγόμενη κακή χοληστερόλη που στενεύει τις αρτηρίες) ή τα τριγλυκερίδια, ο διαβήτης (η υπερβολική γλυκόζη στο αίμα βλάπτει τις αρτηρίες και προάγει την αθηροσκλήρωση), την παχυσαρκία (που σχετίζεται με υψηλά επίπεδα χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων, υπέρταση και διαβήτη), μεταβολικό σύνδρομο (μια εικόνα που περιλαμβάνει παχυσαρκία, διαβήτη και υπέρταση), καθιστική ζωή (η έλλειψη φυσικής δραστηριότητας συμβάλλει σε υψηλά επίπεδα χοληστερόλης και εκθέτει το σώμα σε κίνδυνο ανύψωσης ), στρες και χρήση ναρκωτικών.
Η σημασία της έγκαιρης διάγνωσης
Γενικά, η διάγνωση της καρδιακής προσβολής γίνεται υπό το φως των συμπτωμάτων που αναφέρει ο ασθενής.
Ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα, μια εξέταση που καταγράφει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να επιβεβαιώσει ή να αποκλείσει μια καρδιακή προσβολή, καθώς ο κατεστραμμένος καρδιακός μυς έχει αλλοιωμένη αγωγιμότητα των ηλεκτρικών παλμών.
Επιπλέον, οι εξετάσεις αίματος μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον προσδιορισμό της παρουσίας καρδιακών ενζύμων, ουσιών που απελευθερώνονται στην κυκλοφορία του αίματος από τα κύτταρα του καρδιακού μυός που έχουν υποστεί νέκρωση.
Ένα ηχοκαρδιογράφημα, μια υπερηχογραφική εξέταση που μας επιτρέπει να οπτικοποιήσουμε και να παρατηρήσουμε το μέγεθος, το σχήμα και την κίνηση της καρδιάς, μπορεί μερικές φορές να είναι χρήσιμο.
ΑΠΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΤΕΣ ΤΗΣ ΑΡΙΣΤΕΙΑΣ ΣΤΟΝ ΚΟΣΜΟ: ΕΠΙΣΚΕΦΘΕΙΤΕ ΤΟ ZOLL BOOTH ΣΤΗΝ ΕΚΘΕΣΗ ΕΚΤΑΚΤΟΥ
Τι γίνεται σε περίπτωση καρδιακής προσβολής;
Η διάγνωση επιβεβαιώνεται με τη διενέργεια μιας επείγουσας στεφανογραφίας, μιας επεμβατικής εξέτασης που πραγματοποιείται με την εισαγωγή ενός μικρού καθετήρα μέσω μιας αρτηριακής προσπέλασης στον καρπό ή τη βουβωνική χώρα.
Η στεφανιογραφία μας επιτρέπει να οπτικοποιήσουμε τις στεφανιαίες αρτηρίες και να εντοπίσουμε το σημείο της απόφραξης.
Μόλις επιβεβαιωθεί η διάγνωση και εντοπιστεί η θέση της στεφανιαίας απόφραξης, το αγγείο ανοίγει αμέσως ξανά με αγγειοπλαστική.
Αυτό γίνεται ταυτόχρονα με τη στεφανιογραφία, χρησιμοποιώντας την ίδια αρτηριακή προσπέλαση.
Η διαδικασία περιλαμβάνει τη διαστολή ενός μπαλονιού στην αποφραγμένη στεφανιαία αρτηρία για να ανοίξει ξανά και να επιτραπεί η επαναφορά της ροής του αίματος.
Η διαστολή του μπαλονιού ακολουθείται από την εμφύτευση στεφανιαίου στεντ, ενός μικρού κυλινδρικού μεταλλικού πλέγματος που τοποθετείται στο επίπεδο της απόφραξης για να κρατήσει ανοιχτή την πάσχουσα στεφανιαία αρτηρία.
Η αγγειοπλαστική ακολουθείται από ιατρική θεραπεία που βασίζεται κυρίως σε φάρμακα που μειώνουν τον κίνδυνο νέας θρόμβωσης (αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα όπως η ασπιρίνη και η τικαγρελόρη ή η πρασουγρέλη) και που μειώνουν τη χοληστερόλη (όπως οι στατίνες).
Αυτά τα φάρμακα είναι ζωτικής σημασίας για τη μείωση του κινδύνου υποτροπής.
Μπορεί να προληφθεί ένα έμφραγμα;
Παρόλο που ένα συμβάν όπως το έμφραγμα δεν μπορεί να αποφευχθεί εντελώς, είναι δυνατό να μειωθούν οι παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με αυτό, ιδίως ενεργώντας βάσει των τροποποιήσιμων παραγόντων, δηλαδή δίνοντας προσοχή στον τρόπο ζωής σας και, κατόπιν συμβουλής του γιατρού σας, στην ιατρική θεραπεία για τον έλεγχο παραγόντων κινδύνου όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση και η υπερχοληστερολαιμία.
Καλό είναι, για παράδειγμα, να διασφαλίσουμε μια ποικίλη και ισορροπημένη διατροφή που να προτιμά δημητριακά, όσπρια, φρούτα και λαχανικά και – από τα κορεσμένα λίπη και τη χοληστερόλη (βούτυρο, κόκκινο κρέας) – να προτιμά το εξαιρετικό παρθένο ελαιόλαδο, ψάρι και λευκό κρέας.
Η τακτική αερόβια σωματική δραστηριότητα (τουλάχιστον τρεις φορές την εβδομάδα για 45 λεπτά, όπως τρέξιμο, γρήγορο περπάτημα, κολύμπι, ποδηλασία) παίζει επίσης σημαντικό ρόλο στη διατήρηση ενός φυσιολογικού σωματικού βάρους, στη βελτίωση της ικανότητας της καρδιάς να αντλεί αίμα και στη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης κάτω. έλεγχος.
Είναι επίσης σημαντικό να μην καπνίζετε.
Το άγχος έχει επίσης αντίκτυπο στην υγεία της καρδιάς καθώς επηρεάζει την αρτηριακή πίεση: το συνεχές άγχος αυξάνει τις τιμές της αρτηριακής πίεσης, οι οποίες σχετίζονται με τον καρδιαγγειακό κίνδυνο.
Επιπλέον, το στρες μπορεί να αλλάξει τις αθηρωματικές πλάκες στις στεφανιαίες αρτηρίες, προκαλώντας ρήξη τους και προάγοντας έτσι ένα συμβάν όπως το έμφραγμα.
Η διατήρηση των τιμών της αρτηριακής πίεσης υπό έλεγχο μπορεί να βοηθήσει στην παρακολούθηση της κατάστασης: μια αγχωτική κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
Διαβάστε επίσης:
Καρδιακή ανεπάρκεια: συμπτώματα και πιθανές θεραπείες
Τι είναι η καρδιακή ανεπάρκεια και πώς μπορεί να αναγνωριστεί;