Όγκοι εγκεφάλου: συμπτώματα, ταξινόμηση, διάγνωση και θεραπεία

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 20 Σεπτεμβρίου 2022

Οι όγκοι του εγκεφάλου είναι νεοπλασματικές μορφές (μάζες ιστών που προέρχονται από τον ανεξέλεγκτο πολλαπλασιασμό των νευρικών κυττάρων) που μπορεί να επηρεάσουν τον εγκέφαλο, την παρεγκεφαλίδα ή το νευρικό σύστημα

Τα αίτια των όγκων του εγκεφάλου είναι ακόμη εν μέρει άγνωστα, αλλά έχουν εντοπιστεί ορισμένοι παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν την πιθανότητα να αρρωστήσετε:

έκθεση σε υψηλές δόσεις ακτινοβολίας·
έκθεση σε επιβλαβείς ουσίες (ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι αυτοί οι τύποι όγκων εμφανίζονται πιο συχνά σε εργαζόμενους σε χημικές βιομηχανίες ή σε τεχνίτες που χρησιμοποιούν διαλύτες)·
λοίμωξη που προκαλείται από ορισμένους ιούς (όπως ο Epstein-Barr).

Επιπλέον, ορισμένοι τύποι όγκων του εγκεφάλου μπορεί να ανήκουν στην ίδια οικογένεια: σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι πιθανό να υπάρχει ένα κληρονομικό γενετικό συστατικό.

Οι ερευνητές διερευνούν άλλες πιθανές αιτίες, όπως η παρατεταμένη χρήση κινητών τηλεφώνων και η παρουσία μετατραυματικής εγκεφαλικής βλάβης.

Οι όγκοι του εγκεφάλου μπορούν να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά είναι πιο συχνοί σε παιδιά ηλικίας 3 έως 12 ετών και σε ενήλικες ηλικίας 40 έως 70 ετών.

Οι εκδηλώσεις ενός όγκου στον εγκέφαλο εξαρτώνται κυρίως από τη θέση του και το μέγεθος της μάζας του όγκου.

Προκαλείται τόσο από βλάβη στον ζωτικό ιστό όσο και από την πίεση που ασκεί ο όγκος στον εγκέφαλο.

Τα πιο συχνά συμπτώματα ενός όγκου στον εγκέφαλο είναι

πονοκέφαλοι (ισχυροί το πρωί, που τείνουν να μειώνονται κατά τη διάρκεια της ημέρας)
σπασμούς.
ψευδαισθήσεις;
ναυτία ή εμετός;
αίσθημα αδυναμίας ή μειωμένης ευαισθησίας στα χέρια ή τα πόδια.
έλλειψη συντονισμού κατά το περπάτημα.
μη φυσιολογικές κινήσεις των ματιών ή οπτικές διαταραχές (μέχρι τύφλωση).
υπνηλία;
αλλαγές στην προσωπικότητα και τη διάθεση.
διαταραχές μνήμης και καταστάσεις σύγχυσης.
τραυλισμός και διαταραχές λόγου.

Γενικά, εάν ένα νεόπλασμα επηρεάζει ένα μέρος του εγκεφάλου (π.χ. το αριστερό), το σύμπτωμα εκδηλώνεται στο αντίθετο μέρος (το δεξί): αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κάθε εγκεφαλικό ημισφαίριο διέπει το πλάγιο αντίστοιχο του σώματος.

Η διάγνωση γίνεται με την αξιολόγηση της γενικής φυσικής κατάστασης του ασθενούς και μια πλήρη νευρολογική εξέταση που αξιολογεί τα γνωστικά και κινητικά ελλείμματα.

Ανάλογα με τα αποτελέσματα, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει μία ή περισσότερες εξετάσεις οργάνων:

CT (Υπολογιστική Αξονική Τομογραφία);
Μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία);
ακτινογραφία του κρανίου?
ηλεκτρονική σάρωση εγκεφάλου.

Θεραπεία όγκων εγκεφάλου

Δεδομένης της σημασίας και της λεπτότητας του προσβεβλημένου οργάνου και της δυσκολίας της χειρουργικής επέμβασης, οι όγκοι του εγκεφάλου εξακολουθούν να είναι από τους πιο δύσκολους στη θεραπεία.

Οι θεραπείες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των όγκων του εγκεφάλου είναι η νευροχειρουργική, η ακτινοθεραπεία και η χημειοθεραπεία.

Για καλοήθεις όγκους, η νευροχειρουργική μπορεί να είναι θεραπευτική, αλλά για κακοήθεις όγκους (όπως το πολύμορφο γλοιοβλάστωμα) η πρόγνωση παραμένει σαφώς κακή.

Γενικά, η νευροχειρουργική χρησιμεύει για τη μείωση της πίεσης που ασκεί ο όγκος στο εσωτερικό του κρανίου και έτσι μειώνει τα συμπτώματα. ενισχύει επίσης την επίδραση της ακτινοθεραπείας και της χημειοθεραπείας.

Η χημειοθεραπεία δεν δίνει βέλτιστα αποτελέσματα, επειδή ο εγκέφαλος είναι πολύ δύσκολο να επιτευχθεί με φάρμακα λόγω της παρουσίας ενός φυσικού φραγμού σε εξωτερικούς παράγοντες.

Τα τελευταία χρόνια, ωστόσο, η έρευνα έχει σημειώσει πρόοδο, προσθέτοντας νέα φάρμακα χημειοθεραπείας και δοκιμάζοντας επίσης την ανοσοθεραπεία, μια τεχνική που βασίζεται στη χρήση αντισωμάτων ή κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος.

Ταξινόμηση: οι όγκοι του εγκεφάλου μπορεί να είναι καλοήθεις ή κακοήθεις

Οι καλοήθεις όγκοι δεν σχηματίζονται από καρκινικά κύτταρα και έχουν καλά καθορισμένα περιθώρια. συνήθως αφαιρούνται και στις περισσότερες περιπτώσεις δεν επαναλαμβάνονται.

Οι κακοήθεις όγκοι σχηματίζονται από καρκινικά κύτταρα, βλάπτουν τις ζωτικές λειτουργίες και θέτουν σε κίνδυνο την επιβίωση του ασθενούς. Συνήθως αναπτύσσονται πολύ γρήγορα και εισβάλλουν στον περιβάλλοντα ιστό.

Όταν ένας καλοήθης όγκος εγκεφάλου παρεμβαίνει σε ζωτικές λειτουργίες, θεωρείται κακοήθης ακόμα κι αν δεν σχηματίζεται από καρκινικά κύτταρα.

Οι γιατροί ταξινομούν τους όγκους του εγκεφάλου σύμφωνα με τον βαθμό, ο οποίος μπορεί να κυμαίνεται από χαμηλό (βαθμός Ι) έως υψηλό (βαθμός IV).

Τα κύτταρα ενός όγκου υψηλού βαθμού παρουσιάζουν ανώμαλη εμφάνιση και γενικά αναπτύσσονται ταχύτερα από τα κύτταρα που ανήκουν σε όγκους χαμηλού βαθμού.

Οι όγκοι του εγκεφάλου διακρίνονται επίσης σε πρωτογενείς (που προέρχονται από τον εγκεφαλικό ιστό) και δευτερογενείς (που αναπτύσσονται όταν καρκινικά κύτταρα από άλλο όγκο εξαπλώνονται στον εγκέφαλο)

Με τη σειρά τους, οι πρωτογενείς όγκοι ταξινομούνται ανάλογα με τον ιστό από τον οποίο προέρχονται.

Πρωτοπαθείς όγκοι

Γλοιώματα

Τα πιο συχνά είναι τα γλοιώματα, τα οποία αποτελούν περίπου το 40 τοις εκατό όλων των όγκων του εγκεφάλου.

Τα γλοιώματα αναπτύσσονται από τα κύτταρα υποστήριξης του κεντρικού νευρικού συστήματος (γλοιακά κύτταρα) που είναι υπεύθυνα για την εκτέλεση σημαντικών λειτουργιών, όπως η παραγωγή μυελίνης, της λευκής ουσίας που ευθυγραμμίζει τα νεύρα και επιτρέπει τη μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων.

Μεδουλοβλαστώματα

Οι κακοήθεις όγκοι είναι από τους πιο συχνούς στην παιδική ή εφηβική ηλικία.

Προέρχονται από πρωτόγονα (αναπτυσσόμενα) νευρικά κύτταρα που συνήθως εξαφανίζονται από το σώμα μετά τη γέννηση.

Σχετικές αναρτήσεις

Δαπάνες για την υγεία στην Ιταλία: μια αυξανόμενη επιβάρυνση για τα νοικοκυριά

11 Απριλίου 2024

Προειδοποίηση Aviary: Μεταξύ της εξέλιξης του ιού και των ανθρώπινων κινδύνων

4 Απριλίου 2024

Μια μέρα στα κίτρινα κατά της ενδομητρίωσης

28 Μαρτίου, 2024

Ελπίδα και καινοτομία στη μάχη κατά του καρκίνου του παγκρέατος

27 Μαρτίου, 2024

Τα περισσότερα μυελοβλαστώματα σχηματίζονται στην παρεγκεφαλίδα, αλλά μπορούν επίσης να αναπτυχθούν και σε άλλες περιοχές του εγκεφάλου.

Μηνιγγειώματα

Προέρχονται από τις μήνιγγες, δηλαδή τις μεμβράνες που περιβάλλουν και προστατεύουν τον εγκέφαλο και είναι συχνότερες σε γυναίκες μεταξύ 30 και 50 ετών.

Είναι γενικά καλοήθεις και αναπτύσσονται πολύ αργά, επιτρέποντας στον εγκέφαλο να προσαρμοστεί στην παρουσία τους: αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα μηνιγγιώματα συνήθως φτάνουν σε σημαντικό μέγεθος πριν προκαλέσουν συμπτώματα.

Νευρινώματα

Καλοήθεις όγκοι που επηρεάζουν κυρίως το ακουστικό και το τρίδυμο νεύρο.

Προέρχονται από κύτταρα Schwann (εξ ου και το όνομα «schwannoma») που καλύπτουν τις νευρικές ίνες και είναι υπεύθυνα για τη σύνθεση της μυελίνης (το προστατευτικό περίβλημα που περιβάλλει τα νευρικά κύτταρα).

Είναι όγκοι της ενηλικίωσης και επηρεάζουν περισσότερο τις γυναίκες παρά τους άνδρες.

Αιμαγγειοβλάστωμα

Είναι σπάνιοι όγκοι που είναι συνήθως καλοήθεις και βραδέως αναπτυσσόμενοι.

Προέρχονται από κύτταρα αιμοφόρων αγγείων και χαρακτηρίζονται από οικογενειακή επίπτωση.

Κρανιοφαρυγγιώματα

Καλοήθεις όγκοι που αναπτύσσονται στην περιοχή της υπόφυσης, που βρίσκεται κοντά στον υποθάλαμο, και είναι πιο συχνοί σε παιδιά και εφήβους.

Γενικά καλοήθης χαρακτήρας, μερικές φορές θεωρούνται κακοήθεις καθώς μπορούν να συμπιέσουν και να βλάψουν τον υποθάλαμο βλάπτοντας τις ζωτικές λειτουργίες.

Γερμινώματα

Όγκοι που προέρχονται από πρωτόγονα σεξουαλικά κύτταρα ή γεννητικά κύτταρα και εξαπλώνονται μέσω των οδών του ΕΝΥ.

Είναι τυπικά της εφηβείας και του ανδρικού φύλου και ανταποκρίνονται πολύ καλά στην ακτινοθεραπεία.

Πρωτοπαθή λεμφώματα

Προέρχονται από λεμφοκυτταρικά (λευκά αιμοσφαίρια), είναι ιδιαίτερα κακοήθη και συχνά σε ανοσοκατεσταλμένα άτομα (όπως ασθενείς με AIDS).