Κίνητρο τακουνιού: τι είναι;
Το άκανθο της πτέρνας προέρχεται από την πτέρνα, ένα από τα 7 οστά που αποτελούν τον ταρσό που μαζί με το μετατάρσιο και τις φάλαγγες σχηματίζουν τον σκελετό του ποδιού
Όταν η φτέρνα καταπονείται υπερβολικά, υποβάλλεται σε φορτία και συνεχή μικροτραύματα διαφορετικής φύσης, συμβαίνει οι διάφορες αρθρώσεις να φλεγμονώνονται και να ευνοούν την ανάπτυξη αυτού του συγκεκριμένου τύπου πάθησης.
Το άκανθα φτέρνας, που ονομάζεται έτσι λόγω του σχήματος του τριαντάφυλλου ή αγκάθου νυχιών, είναι ένα οστεόφυτο, δηλαδή μια οστική ανάπτυξη που προκαλείται από την ασβεστοποίηση των κυττάρων.
Όταν ένας ιστός καταπονείται υπερβολικά, συμβαίνει ότι, για να επιδιορθώσει τη βλάβη, το σώμα προσπαθεί να επιδιορθώσει τη βλάβη παράγοντας νέα κύτταρα.
Η περίσσευσή τους μπορεί να προκαλέσει διεργασίες ασβεστοποίησης, αποκλείοντας την καλή λειτουργία των τενόντων και των συνδέσμων στους οποίους αναπτύσσονται τα οστεόφυτα.
Στην περίπτωση των πτερυγίων της πτέρνας, το οστεόφυτο σχηματίζεται στη φτέρνα κοντά στην πελματιαία περιτονία ή κοντά στον αχίλλειο τένοντα, κατά συνέπεια φλεγμονώνοντας και αυτές τις δομές.
Δεν είναι ασυνήθιστο να δούμε περιπτώσεις στις οποίες αυτή η παθολογία σχετίζεται με πελματιαία απονευρωσίτιδα ή φλεγμονή του αχίλλειου τένοντα.
Τύποι άκρων φτέρνας
Ανάλογα με την περιοχή της πτέρνας όπου αναπτύσσεται η ασβεστοποίηση, εντοπίζονται δύο διαφορετικοί τύποι ακινήθια πτέρνας.
Στο κάτω άκρο της πτέρνας, το οστεόφυτο σχηματίζεται στο επίπεδο του τμήματος της φτέρνας που συνορεύει με το πέλμα του ποδιού.
Εδώ ξεκινά η πελματιαία απονευρωσίτιδα: γι' αυτό, στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η κατάσταση εμφανίζεται σε συνδυασμό με την πελματιαία απονευρωσίτιδα, μια φλεγμονή ολόκληρου του πέλματος του ποδιού.
Το άκανθα φτέρνας είναι οπίσθιο όταν η οστική προεξοχή μεγαλώνει στο τμήμα της φτέρνας όπου εισέρχεται ο αχίλλειος τένοντας.
Είναι επίσης ορατή με γυμνό μάτι και σχετίζεται με φλεγμονή αυτού του τένοντα.
Πτέρνα φτέρνας: τα αίτια και οι παράγοντες κινδύνου
Το άκανθα φτέρνας βρίσκει μεταξύ των τυπικών αιτιών του οξείς ή μικρούς και επαναλαμβανόμενους τραυματισμούς που καταστρέφουν όχι μόνο τη φτέρνα, αλλά και άλλους τένοντες και μύες του ποδιού.
Διατάσεις και μικρές επαναλαμβανόμενες ρήξεις στο επίπεδο της πελματιαίας περιτονίας και των μαλακών ιστών του πέλματος του ποδιού μπορούν να ευνοήσουν την εγκαθίδρυση μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.
Πιο σπάνια, η αιτία είναι η αντιδραστική αρθρίτιδα, η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα ή η διάχυτη ιδιοπαθής σκελετική υπερόστωση.
Δεν είναι δυνατό να αποφευχθεί ο σχηματισμός ακινήτου φτέρνας, αλλά καλό είναι να προσέχουμε ορισμένους παράγοντες κινδύνου που μπορούν να ευνοήσουν την εμφάνισή του και να επιταχύνουν την πορεία του:
- Περπάτημα με κακή στάση. Η κακή στάση του σώματος, ακόμη και κατά το περπάτημα, ασκεί αδικαιολόγητη πίεση στο οστό της φτέρνας, στους συνδέσμους και στους περιβάλλοντες ιστούς, προκαλώντας φλεγμονή τους.
- Τρέξιμο και τζόκινγκ. Καλό είναι να προσέχετε πώς τα εξασκείτε. Ο υπερβολικός αντίκτυπος που προκαλεί αυτό το είδος αθλητικής δραστηριότητας μπορεί να βλάψει, με την πάροδο του χρόνου, τις αρθρώσεις των κάτω άκρων, συμπεριλαμβανομένων εκείνων του ποδιού. Το ίδιο ισχύει για τις πολύ έντονες σωματικές δραστηριότητες ή για όλα εκείνα τα αθλήματα που περιλαμβάνουν μεγάλα άλματα (τρέξιμο, στίβος, μπάσκετ).
- Να φοράτε ακατάλληλα παπούτσια, λόγω του μεγέθους και του σχήματος του ποδιού ή να φοράτε συχνά τακούνια.
- Υπερβολικό βάρος και παχυσαρκία. Η υπερβολικά καθιστική ζωή αποτελεί παράγοντα κινδύνου για πολλές παθολογίες. Στην πραγματικότητα, το υπερβολικό βάρος δημιουργεί υπερφόρτωση εις βάρος των αρθρώσεων, ειδικά εκείνων του ποδιού που πρέπει να αντέχουν το φορτίο όλου του σώματος και συμμετέχουν σε κάθε μας κίνηση.
- Το να πάσχετε από οστεοαρθρίτιδα αυξάνει τις πιθανότητες εμφάνισης άκανθα πτέρνας.
- Ορισμένες ανατομικές παθολογίες του ποδιού μπορεί να ευνοήσουν την εμφάνιση ακινήτου πτέρνας (πλατυποδία, κοιλιακό πόδι, πέλμα).
- Μεταβολικά νοσήματα που αποδυναμώνουν τον οργανισμό συνολικά.
- Γενετική προδιάθεση. Εκείνοι των οποίων οι γονείς πάσχουν από οστεοαρθρίτιδα είναι πιο πιθανό να επηρεαστούν κατά τη διάρκεια της ζωής τους.
Πτέρνα φτέρνας: συμπτώματα
Η ανάπτυξη ενός ακινήτου πτέρνας είναι αρχικά ασυμπτωματική ή αναπτύσσεται τόσο αργά που ο ασθενής δεν ανησυχεί για τόσο ήπιο πόνο.
Στην πραγματικότητα, μόνο όταν η παθολογία είναι σε προχωρημένο στάδιο γίνεται αισθητός ο πόνος που εμποδίζει τις πιο απλές κινήσεις.
Ο πόνος είναι το πιο κοινό σύμπτωμα για τα άκανθα φτέρνας.
Μπορεί να είναι σποραδική ή χρόνια και μπορεί να γίνει αισθητή όχι μόνο κατά την εξάσκηση ορισμένων δραστηριοτήτων (περπάτημα, τρέξιμο, τζόκινγκ), αλλά και απλώς όρθιοι για αρκετά λεπτά.
Εάν αυξηθεί και καταλήξει να επηρεάζει το φυσιολογικό βάδισμα του ατόμου, είναι δυνατό να χρησιμοποιήσετε πατερίτσες για να ξεκουραστεί η άρθρωση όσο το δυνατόν περισσότερο.
Στις πιο ήπιες περιπτώσεις, αυτό το κόλπο είναι αρκετό για να λύσει το πρόβλημα.
Ωστόσο, ο πόνος δεν είναι το μόνο σύμπτωμα: το δέρμα της πληγείσας περιοχής μπορεί να πυκνώσει, σαν κάλος και να εμφανιστεί πόνος στους γύρω ιστούς, με μειωμένη ευαισθησία.
Τα πόδια φαίνονται συχνά κουρασμένα και μπορεί να εντοπιστεί πρήξιμο των μυών και των συνδέσμων ολόκληρης της σχετικής ανατομικής περιοχής.
Όταν τα άκανθα της πτέρνας οδηγούν σε πελματιαία απονευρωσίτιδα, εμφανίζεται φλεγμονή που προκαλεί πόνο στο πέλμα του ποδιού μετά από μεγάλους περιπάτους, τρεξίματα και πολλές ώρες ορθοστασίας, αλλά και το πρωί όταν ξυπνάτε.
Η πελματιαία περιτονία βραχύνεται και σκληραίνει κατά την ανάπαυση, με προβλήματα να εμφανίζονται το επόμενο πρωί όταν πρέπει να συνηθίσει ξανά στην κίνηση.
Συνήθως αυτή η προσαρμογή διαρκεί λίγα δευτερόλεπτα και συμβαίνει χωρίς εμπόδια, ενώ όσοι έχουν άκανθα φτέρνας νιώθουν αυτόν τον παροδικό πόνο που εξαφανίζεται μόνο μετά από επαρκή προθέρμανση.
Πώς διαγιγνώσκεται το άκανθα φτέρνας
Εάν υποψιάζεστε ότι πάσχετε από άκανθα πτέρνας, επειδή μπορείτε να το δείτε με γυμνό μάτι κοντά στον αχίλλειο τένοντα ή επειδή αισθάνεστε τα τυπικά συμπτώματα, συνιστάται να επικοινωνήσετε αμέσως με τον έμπιστο γιατρό σας για να πραγματοποιήσετε μια αρχική επίσκεψη και να κάνετε κράτηση αργότερα ένα ραντεβού με ποδίατρο ή ορθοπεδικό χειρουργό.
Η επίσκεψη αποτελείται από μια πρώτη στιγμή, με στόχο τη διερεύνηση του κλινικού ιστορικού του ασθενούς με ιδιαίτερη προσοχή στη διερεύνηση προηγούμενων συμπτωμάτων και όσων εξακολουθούν να υπάρχουν.
Αργότερα, κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, γίνονται οι κατάλληλες εξετάσεις για να γίνει κατανοητό πού νιώθει ο ασθενής πόνο και ποιας έντασης.
Περαιτέρω, είναι απαραίτητο να γίνουν περαιτέρω έρευνες που περιλαμβάνουν τη διενέργεια ακτινολογικών εξετάσεων όπως η ακτινογραφία του ποδιού που δείχνει τη βλάβη και την έκτασή της λεπτομερώς.
Επιπλέον, ο μαγνητικός συντονισμός και ο υπέρηχος παρέχουν ακόμη πιο εις βάθος εικόνες, επιτρέποντας την αξιολόγηση της κατάστασης των μαλακών ιστών του ποδιού, των αιματωμάτων και των βλαβών σε εξέλιξη στο επίπεδο της πελματιαίας απονεύρωσης.
Συνιστάται να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας μόλις υποψιαστείτε τα συμπτώματα του ερεθίσματος της πτέρνας γιατί, όταν γίνει χρόνιο, μπορεί να γίνει πιο σοβαρό και δύσκολο να αντιμετωπιστεί πρόβλημα, το οποίο επηρεάζει το περπάτημα.
Εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, τα άκανθα πτέρνας απαιτούν πολλαπλές συνεδρίες φυσιοθεραπείας για να θεραπευτούν και, επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν άλλες παθολογικές καταστάσεις στην ίδια περιοχή.
Πτέρνα, θεραπείες και πρόληψη
Όταν επιβεβαιωθεί η διάγνωση της πτέρνας, ο ειδικός αναλαμβάνει την καταλληλότερη θεραπευτική πορεία για το κλινικό ιστορικό του ασθενούς.
Όταν η παθολογία είναι ασυμπτωματική, δεν προβλέπονται ειδικές θεραπείες.
Σε περίπτωση που ο ασθενής εμφανίσει συμπτώματα, είναι δυνατό να καταφύγει στη συντηρητική θεραπεία (φαρμακολογική και φυσιοθεραπεία) ως πρώτη επιλογή.
Μεταξύ των θεραπειών που προσφέρονται βρίσκουμε:
- Το υπόλοιπο. Οι δραστηριότητες που προκαλούν και επιδεινώνουν τον πόνο πρέπει να αποφεύγονται. Ένας πιο προσεκτικός τρόπος ζωής βοηθά στη μείωση του πόνου. Αποφύγετε τους μεγάλους περιπάτους, το τρέξιμο και τα άλματα.
- Λήψη μη στεροειδών αναλγητικών φαρμάκων (ΜΣΑΦ) όπως η ιβουπροφαίνη. Μειώνουν τον πόνο και την ενόχληση. Ωστόσο, είναι σημαντικό να μην γίνεται κατάχρηση, λόγω των συχνών παρενεργειών τους.
- Καθημερινές συνεδρίες διατάσεων και φυσιοθεραπείας. Διεγείροντας τους μύες των ποδιών, βελτιώνει επίσης την υγεία όλων των συνδέσμων όπως ο αχίλλειος τένοντας και η πελματιαία απονεύρωση. Οι λιγότερο δύσκαμπτοι μύες και σύνδεσμοι αντιδρούν καλύτερα στον πόνο.
- Χρησιμοποιήστε κατάλληλα παπούτσια που δεν πιέζουν το οστεόφυτο, αυξάνοντας τον πόνο. Η χρήση ορθωτικών μπορεί να βοηθήσει.
- Μασάζ, υπέρηχοι και κρουστικά κύματα που στοχεύουν στην πάσχουσα περιοχή είναι από τις θεραπείες που προτιμούν οι ασθενείς που μαρτυρούν την ικανότητά τους να μειώνουν τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.
- Διηθήσεις κορτιζόνης στην πληγείσα περιοχή. Ανακουφίζουν γρήγορα τα συμπτώματα, αλλά πρέπει να εκτελούνται για σύντομες περιόδους λόγω των σημαντικών παρενεργειών.
Όταν η φαρμακευτική θεραπεία δεν δίνει τα επιθυμητά αποτελέσματα, δεν μειώνει τον πόνο και τη δυσκολία κίνησης, τότε ο γιατρός μπορεί να επιλέξει τη χειρουργική επέμβαση.
Η χειρουργική θεραπεία περιλαμβάνει την αφαίρεση της πτέρνας και τη διάταση της πελματιαίας περιτονίας
Δεδομένα στα χέρια, είναι μια επέμβαση με υψηλό ποσοστό επιτυχίας που εγγυάται στον ασθενή πλήρη ανάρρωση.
Ακόμα κι αν δεν μπορεί να αποφευχθεί 100% η εμφάνιση ακινήτου φτέρνας, είναι χρήσιμο να φοράτε άνετα και κατάλληλα υποδήματα για να αποφύγετε την ανάπτυξη του προβλήματος.
Η τοποθέτηση ορθωτικών μπορεί να κάνει τα υποδήματα πιο κατάλληλα, επιτρέποντας καλύτερο περπάτημα.
Επιπλέον, είναι καλή συνήθεια, πριν από οποιαδήποτε σωματική άσκηση, να κάνετε μια επαρκή προθέρμανση, χωρίς να ξεχνάτε τις αρθρώσεις του αστραγάλου και του ποδιού.
Η συνεχής προπόνηση είναι σημαντική για την καλή υγεία ολόκληρου του σώματος, αλλά πρέπει να γίνεται σωστά ανάλογα με τη φυσική σας κατάσταση.
Διαβάστε επίσης
Παραμορφώσεις ποδιών: Metatarsus Adductus ή Metatarsus Varus
Πόνος στο πέλμα του ποδιού: Θα μπορούσε να είναι μεταταρσαλγία
Ας μιλήσουμε για την πλατυποδία: Τι προβλήματα προκαλεί;
Ορθοπαιδική: Τι είναι το Hammer Toe;
Hollow Foot: Τι είναι και πώς να το αναγνωρίσετε
Επαγγελματικές (και μη) ασθένειες: κρουστικά κύματα για τη θεραπεία της πελματιαίας απονευρωσίτιδας
Πλατυποδία στα παιδιά: Πώς να τα αναγνωρίσετε και τι να κάνετε γι 'αυτό
Διαβητικό πόδι: συμπτώματα, θεραπεία και πρόληψη
Συγγενής ραιβοποδία: Τι είναι;