Παθήσεις του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος: κιρσοκήλη
Η κιρσοκήλη είναι μια από τις πιο συχνές ασθένειες του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος. Είναι ένα μη φυσιολογικό πρήξιμο των φλεβών του όρχεως και επηρεάζει περίπου το 15% του ενήλικου ανδρικού πληθυσμού
Τι είναι η κιρσοκήλη;
Η κιρσοκήλη προκαλείται από παθολογική παλινδρόμηση αίματος από την αριστερή νεφρική φλέβα στον όρχι.
Το αποτέλεσμα είναι στασιμότητα του αίματος, αυξημένη θερμοκρασία και κακή οξυγόνωση των ιστών.
Η παλινδρόμηση οδηγεί σε αυξημένη πίεση στις φλέβες του σπερματικού μυελού και αυξάνει τη θερμοκρασία στον οσχέο θώρακα.
Θερμοκρασία λίγο κάτω από την εσωτερική θερμοκρασία είναι απαραίτητη για την καλή λειτουργία των όρχεων, γι' αυτό και βρίσκονται σε σάκο έξω από την κοιλιά (όσχεο).
Οι μεγάλοι κιρσοί στο όσχεο λειτουργούν σαν «καλοριφέρ» και μπορούν να προκαλέσουν μείωση της παραγωγής και της ποιότητας του σπερματικού υγρού, οδηγώντας σε στειρότητα.
Εμφανίζεται κυρίως κατά την εφηβεία, μεταξύ 11 και 16 ετών, και προσβάλλει τον αριστερό όρχι στο 95% των περιπτώσεων.
Ποια είναι τα αίτια της κιρσοκήλης;
Οι υποκείμενες αιτίες της κιρσοκήλης δεν είναι ακόμη πλήρως γνωστές.
Πιστεύεται ότι σημαντικό ρόλο πίσω από αυτή τη διαταραχή παίζει η συγγενής αδυναμία των τοιχωμάτων των φλεβών που σχετίζεται με την ακράτεια των βαλβίδων, η οποία με την πάροδο του χρόνου – και ειδικά κατά την εφηβεία, όταν οι όρχεις μεγαλώνουν πιο γρήγορα – μπορεί να προκαλέσει διαστολή των φλεβών.
Ποια είναι τα συμπτώματα της κιρσοκήλης;
Τις περισσότερες φορές, η κιρσοκήλη είναι ασυμπτωματική και επομένως απαιτείται ιατρική εξέταση για τη διάγνωσή της.
Σε άλλες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν διάφορα συμπτώματα:
- Θαμπός πόνος στον προσβεβλημένο όρχι.
- Αίσθηση βάρους ή ενόχλησης στο όσχεο (ειδικά μετά από σωματική άσκηση, μετά από μια μέρα παρατεταμένης όρθιας στάσης ή καθίσματος).
- Όταν η κιρσοκήλη είναι υψηλή, οι διεσταλμένες φλέβες στο επίπεδο του όρχεως μπορεί να είναι ψηλαφητές και ορατές.
- Ο προσβεβλημένος όρχις μπορεί να είναι μικρότερος και σε χαμηλότερη θέση από τον άλλο.
Διάγνωση της κιρσοκήλης
Για τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε ιατρική εξέταση.
Ο ειδικός μπορεί να ζητήσει υπερηχογράφημα όρχεων με doppler των αγγείων του σπέρματος, για να καθορίσει την έκταση της φλεβικής παλινδρόμησης ή/και σπερμογράφημα, για να εκτιμήσει μια πιθανή επιδείνωση της γονιμότητας.
Είναι πολύ σημαντικό να διαγνωστεί έγκαιρα η κιρσοκήλη προκειμένου να αποφευχθεί ο κίνδυνος της γονιμότητας και της υγείας του προσβεβλημένου όρχεως.
Υπάρχουν πολλές χειρουργικές και ακτινολογικές τεχνικές για τη διόρθωση της κιρσοκήλης
Γενικά, υπάρχει η τάση να προτιμώνται ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές που καθιστούν την επέμβαση πολύ ασφαλή.
Αυτή που υιοθετείται σε πολλά νοσοκομεία αποτελείται από μια μικρή υποβουβωνική τομή μέσω της οποίας οι κιρσοί εξωτερικεύονται και σκληρύνονται πρόσθιο (από κάτω προς τα πάνω).
Αυτή η διαδικασία μειώνει τον κίνδυνο υποτροπής σε σύγκριση με τις κλασσικές τεχνικές και μειώνει σημαντικά τους χρόνους χειρουργικής επέμβασης, νοσηλείας και φυσικής αποκατάστασης.
Η διαδικασία δεν είναι επώδυνη και η αναισθησία μπορεί να είναι τοπική ή με βαθιά καταστολή.
Πώς μπορεί να προληφθεί η κιρσοκήλη;
Δυστυχώς, δεν υπάρχουν γνωστές στρατηγικές για την πρόληψη της ανάπτυξής του.
Διαβάστε επίσης:
Κιρσοκήλη: Τι είναι και ποια είναι τα συμπτώματα;
Ανδρικές παθολογίες: Τι είναι η κιρσοκήλη και πώς να την αντιμετωπίσετε
Πυελική κιρσοκήλη: Τι είναι και πώς να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα
Τι είναι η κιρσοκήλη και πώς αντιμετωπίζεται;
Κιρσοκήλη: συμπτώματα και θεραπεία