Η γρήγορη εύρεση - και θεραπεία - της αιτίας ενός εγκεφαλικού μπορεί να αποτρέψει περισσότερα: νέες οδηγίες
Ο εντοπισμός της αιτίας ενός εγκεφαλικού επεισοδίου ή ενός μικρού εγκεφαλικού επεισοδίου μέσα σε 48 ώρες θα μπορούσε να βοηθήσει στον προσδιορισμό της θεραπείας για την αποτροπή πρόσθετων εγκεφαλικών επεισοδίων, λένε οι νέες οδηγίες
Οι συστάσεις της American Heart Association/American Stroke Association, που δημοσιεύθηκαν στο περιοδικό Stroke, είναι μια ενημέρωση των οδηγιών που εκδόθηκαν το 2014
Το AHA εκδίδει τακτικά κατευθυντήριες γραμμές βασισμένες στην επιστήμη που παρέχουν βέλτιστες πρακτικές στους επαγγελματίες υγείας για την πρόληψη και τη θεραπεία καρδιακών παθήσεων και εγκεφαλικού.
Το πρώτο εγκεφαλικό επεισόδιο ή παροδική ισχαιμική προσβολή, που ονομάζεται επίσης TIA ή μίνι εγκεφαλικό επεισόδιο, αυξάνει τις πιθανότητες ενός ατόμου να υποστεί επιπλέον εγκεφαλικά επεισόδια.
Οι νέες οδηγίες απαιτούν διαγνωστικό έλεγχο εντός 48 ωρών από την εμφάνιση των συμπτωμάτων εγκεφαλικού επεισοδίου, έτσι ώστε η εξατομικευμένη θεραπεία να βοηθήσει στην πρόληψη ενός δεύτερου εγκεφαλικού επεισοδίου.
"Είναι εξαιρετικά σημαντικό να κατανοήσουμε τους καλύτερους τρόπους για να αποτρέψουμε ένα άλλο εγκεφαλικό επεισόδιο όταν κάποιος έχει υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο ή TIA", Δρ Dawn Kleindorfer, καρέκλα της ομάδας συγγραφής κατευθυντήριων γραμμών, αναφέρεται σε δελτίο τύπου.
Ο Kleindorfer είναι καθηγητής και πρόεδρος του τμήματος νευρολογίας στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου του Michigan στο Ann Arbor.
"Εάν μπορούμε να εντοπίσουμε με ακρίβεια την αιτία του πρώτου εγκεφαλικού επεισοδίου ή της TIA, μπορούμε να προσαρμόσουμε στρατηγικές για να αποτρέψουμε ένα δεύτερο εγκεφαλικό επεισόδιο".
Τα ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια αντιπροσωπεύουν το 87% των εγκεφαλικών επεισοδίων στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Συμβαίνουν όταν οι αρτηρίες μπλοκάρουν με θρόμβους αίματος ή πλάκα, εμποδίζοντας το αίμα να ρέει στον εγκέφαλο.
Αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρή αναπηρία ή θάνατο.
Αποφράξεις που συμβαίνουν μόνο για μικρό χρονικό διάστημα προκαλούν ΤΙΑ, τα οποία δεν οδηγούν σε μόνιμη εγκεφαλική βλάβη.
Η έρευνα δείχνει ότι οι πρόοδοι στην πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου έχουν μειώσει τα ποσοστά υποτροπής του εγκεφαλικού επεισοδίου, από 8.7% τη δεκαετία του 1960 σε 5% τη δεκαετία του 2000.
Ωστόσο, μεταξύ των ανθρώπων που επιβιώνουν από τα πρώτα εγκεφαλικά επεισόδια, πολλοί παράγοντες κινδύνου εγκεφαλικού παραμένουν κακώς διαχειρισμένοι.
Οι νέες συστάσεις περιλαμβάνουν οδηγίες για τον τρόπο αντιμετώπισης των εγκεφαλικών επεισοδίων με βάση την αιτία
Τέτοιες αιτίες θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν αποφράξεις στις μεγάλες αρτηρίες στο λαιμός ή εγκέφαλος? βλάβη σε μικρές αρτηρίες στον εγκέφαλο από υψηλή αρτηριακή πίεση ή διαβήτη. και ακανόνιστους καρδιακούς ρυθμούς.
Οι οδηγίες συνιστούν στους ανθρώπους που έχουν υποστεί πρώτο εγκεφαλικό να διαχειρίζονται προσεκτικά τους παράγοντες κινδύνου των αγγείων τους, όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση, ο διαβήτης τύπου 2, τα επίπεδα χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων.
Ενθαρρύνουν επίσης το κάπνισμα, τον περιορισμό του αλατιού και την κατανάλωση μεσογειακής διατροφής, η οποία είναι πλούσια σε φρούτα, λαχανικά, δημητριακά ολικής αλέσεως, ελαιόλαδο, φασόλια, ξηρούς καρπούς και σπόρους και χαμηλές έως μέτριες ποσότητες γαλακτοκομικών, αυγών, ψαριών και πουλερικών.
Για άτομα που είναι ικανά για φυσική δραστηριότητα, οι οδηγίες απαιτούν αερόβια δραστηριότητα μέτριας έντασης για τουλάχιστον 10 λεπτά τέσσερις φορές την εβδομάδα ή αερόβια δραστηριότητα έντονης έντασης για τουλάχιστον 20 λεπτά δύο φορές την εβδομάδα.
«Στην πραγματικότητα, περίπου το 80% των εγκεφαλικών μπορεί να προληφθεί με έλεγχο της αρτηριακής πίεσης, διατροφή υγιεινής διατροφής, ενασχόληση με τακτική σωματική δραστηριότητα, μη κάπνισμα και διατήρηση υγιούς βάρους», δήλωσε ο Δρ. Amytis Towfighi, αντιπρόεδρος της ομάδας συγγραφής κατευθυντήριων γραμμών , αναφέρεται στην ανακοίνωση.
Ο Towfighi είναι διευθυντής νευρολογικών υπηρεσιών στο τμήμα υπηρεσιών υγείας της κομητείας του Λος Άντζελες.
Η ενημέρωση συνιστά επίσης τη χρήση μιας πολυεπιστημονικής ομάδας για την εξατομίκευση θεραπευτικών σχεδίων που ενσωματώνουν τις επιθυμίες, τους στόχους και τις ανησυχίες του ασθενούς. έλεγχος για κολπική μαρμαρυγή, έναν τύπο ακανόνιστου καρδιακού ρυθμού. συνταγογράφηση φαρμάκων για την πρόληψη θρόμβων αίματος σε όλους τους επιζώντες από εγκεφαλικό επεισόδιο, εκτός εάν υπάρχει συγκεκριμένος λόγος για να μην το κάνετε. και τον καθαρισμό των φραγμένων αρτηριών στο λαιμό χρησιμοποιώντας χειρουργική επέμβαση ή ενδοπρόθεση.
Για τα άτομα των οποίων τα εγκεφαλικά επεισόδια προκλήθηκαν από σοβαρή στένωση των αρτηριών που οδηγούν στον εγκέφαλο, οι οδηγίες απαιτούν επιθετική ιατρική διαχείριση παραγόντων κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου και βραχυπρόθεσμη χρήση ασπιρίνης σε συνδυασμό με άλλο φάρμακο για την πρόληψη της πήξης.
Τα άτομα των οποίων τα εγκεφαλικά επεισόδια προκλήθηκαν από ένα αρκετά κοινό καρδιακό ελάττωμα που ονομάζεται patent foramen ovale μπορεί να χρειαστούν μια μικρή χειρουργική επέμβαση για να αποτρέψουν ένα δεύτερο εγκεφαλικό επεισόδιο.
Διαβάστε επίσης:
Μεταβολικό σύνδρομο συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο υποτροπής εγκεφαλικού επεισοδίου
Καρδιοπαθείς και θερμότητα: Συμβουλές καρδιολόγου για ένα ασφαλές καλοκαίρι
Αθόρυβο έμφραγμα: Τι είναι το σιωπηλό έμφραγμα του μυοκαρδίου και τι συνεπάγεται αυτό;