Βαλγός του πίσω πέλματος: μια επισκόπηση του πρηνούς ποδιού
Ο οπίσθιος βλαισισμός του ποδιού, που μερικές φορές ονομάζεται επίσης και βαλγισμός με επιρρεπή πόδι ή βαλγισμός του ποδιού, είναι μια δυσπλασία που επηρεάζει ένα υψηλό ποσοστό του παγκόσμιου πληθυσμού
Ωστόσο, καθώς είναι μια κατάσταση που συχνά εκδηλώνεται με ήπια μορφή, συχνά περνά απαρατήρητη.
Η διαταραχή επηρεάζει τη δομή των οστών του ποδιού, προκαλώντας πολλαπλές εμβιομηχανικές και ορθοστατικές αλλοιώσεις.
Για να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά, είναι σημαντικό να κάνετε σωστή διάγνωση σε νεαρή ηλικία και να προχωρήσετε στη σωστή θεραπεία.
Μάθετε όλα όσα πρέπει να ξέρετε για το οπίσθιο βαλγού σε αυτό το άρθρο.
Από τι αποτελείται η οπίσθια βαλβίδα;
Πρώτα απ 'όλα, ας δούμε αναλυτικότερα τι σημαίνει η έννοια του οπίσθιου πέλματος.
Ο όρος «οπίσθιο πόδι» αναφέρεται σε δύο συγκεκριμένα οστά: την πτέρνα και τον αστραγάλο.
Ενώ το πρώτο, εκτός από τον αστραγάλο, βρίσκεται σε άμεση επαφή με το έδαφος και τα οστικά τμήματα του μέσου ποδιού, το δεύτερο στηρίζεται στην κορυφή της πτέρνας.
Ο βλαισός του οπίσθιου ποδιού είναι μια παθολογική κατάσταση του ποδιού κατά την οποία μπορεί να παρατηρηθεί από οπίσθια όψη μια μη φυσιολογική κλίση της πτέρνας προς τα μέσα, που προκαλείται από μια ολίσθηση του αστραγάλου προς τα κάτω και προς τη μέση γραμμή.
Η κατάσταση του βλαισού του ποδιού δεν πρέπει να συγχέεται με τη βαλβίδα.
Κάποιος μιλάει για varus, στην πραγματικότητα, όταν τα πόδια τείνουν να απομακρύνονται από τη μέση γραμμή και έτσι το πέλμα του ποδιού έχει κλίση προς τα έξω.
Ο βλαισός του οπίσθιου ποδιού συνδέεται συχνά με την πλατυποδία, καθώς η λανθασμένη τοποθέτηση τείνει να χαμηλώνει ανώμαλα το πελματιαίο τόξο, προκαλώντας την πλήρη ακουμπία του πέλματος στο έδαφος και την ισοπέδωση.
Αυτή η κατάσταση μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς βαθμούς βαρύτητας ανάλογα με τον βαθμό κλίσης και να προκαλέσει διαφορετικά συμπτώματα ανάλογα με την περίπτωση.
Στην πραγματικότητα, είναι πιθανό το άτομο που πάσχει από βλαισικό πόδι να μην αισθάνεται ενόχληση ή πόνο οποιουδήποτε είδους.
Ωστόσο, η πάθηση μπορεί να επηρεάσει τη γενική ευεξία του σώματος και να οδηγήσει σε δευτερογενείς επιπλοκές.
Μεταξύ των πιθανών συνεπειών του οπίσθιου βλαισού είναι
- Οσφυϊκή λόρδωση, που προκαλείται από εσωτερική περιστροφή του κάτω άκρου και αντιστροφή της λεκάνης.
- Η ανάπτυξη βλαισού του γόνατος, με αποτέλεσμα υπερφόρτωση του έσω μηνίσκου και υπερβολική τάση του παράπλευρου συνδέσμου.
Αιτίες βλαισού του οπίσθιου ποδιού
Οι αιτίες του βλαισού του οπισθίου ποδιού μπορούν να χωριστούν σε δύο κατηγορίες. Σε μεγάλο αριθμό περιπτώσεων, ο οπίσθιος βλαισός είναι μια συγγενής πάθηση, κατά την οποία η πελματιαία σύνθλιψη είναι ήδη παρούσα κατά τη γέννηση λόγω δυσμορφίας της πτέρνας ή από αυτό που συνήθως αναφέρεται ως «πλατυποδία εμβρύου».
Συχνότερα, όμως, ο οπίσθιος βλαισός έχει μετατραυματικά αίτια, δηλαδή σχετίζεται με τραυματισμό στο δομικό επίπεδο της πτέρνας ή ανεπάρκεια των δομών του καψικού συνδέσμου.
Αυτοί οι τραυματισμοί μπορεί να είναι αποτέλεσμα:
- Κατάγματα;
- Παράλυση
- Φλεγμονώδεις διεργασίες;
Ανεπάρκεια των μυών ενεργοποίησης του ποδιού: αυτή είναι η περίπτωση υπερφόρτωσης ή ελλειμμάτων των συνδέσμων κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής ανάπτυξης του εφήβου.
Νεοπλάσματα.
Ποια είναι τα κύρια συμπτώματα του οπίσθιου βλαισού;
Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, τα άτομα που πάσχουν από οπίσθιο βλαισό μπορεί να μην παρουσιάζουν επώδυνα συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα, αν και αρκετές εκδηλώσεις της διαταραχής μπορούν να χρησιμεύσουν ως κώδωνας κινδύνου, όπως:
- Ταρσιακή σήραγγα ή μεταταρσαλγία, που χαρακτηρίζεται από εντοπισμένο πόνο στο επίπεδο των μεταταρσίων.
- Η πελματιαία απονευρωσίτιδα, που ονομάζεται επίσης και ηελονίτιδα, που χαρακτηρίζεται από πόνο στο επίπεδο της πτέρνας.
- Hallux valgus, που προκαλείται από μια αλλοιωμένη ώθηση στα μετατάρσια, η οποία τείνει να τονίζει την ώθηση στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού.
Άλλα συμπτώματα που μπορεί να προκύψουν λόγω βλαισού ποδιού είναι
- Πόνος, συχνά πιο οξύς τις πρώτες πρωινές ώρες λόγω παρατεταμένης ανάπαυσης, ο οποίος προκαλεί την ακαμψία της πελματιαίας περιτονίας και των συνδέσμων ή αναγκάζει τις γειτονικές περιοχές όπως η κνήμη, η οπίσθια σφυρίδα και ο αστράγαλος να γίνουν άκαμπτες.
- Οίδημα, που προκαλείται από φλεγμονή της περιοχής, που υπόκειται σε λανθασμένη κατανομή βάρους.
- Φλεγμονή των τενόντων.
Συχνά, ειδικά σε περιπτώσεις που η κλίση είναι πολύ έντονη, είναι δυνατόν να υποψιαστεί διαγνωστική η παρουσία βλαισού του οπίσθιου ποδιού απλά παρατηρώντας τα υποδήματα.
Συμβαίνει πολύ συχνά, μάλιστα, ιδιαίτερα με παπούτσια με μαλακές σόλες, τα τελευταία να τείνουν να φθείρονται ή ακόμα και να παραμορφώνονται προς την εσωτερική πλευρά του ποδιού.
Πώς γίνεται η διάγνωση;
Όπως ήδη τονίστηκε παραπάνω, είναι πολύ σημαντικό να γίνει έγκαιρη διάγνωση τόσο όταν υπάρχει συγγενής τύπος οπίσθιου βλαισού όσο και σε περιπτώσεις που η κατάσταση εκδηλώνεται μετά από τραυματισμό. Με αυτόν τον τρόπο, όχι μόνο η θεραπεία μπορεί να είναι πιο αποτελεσματική, αλλά μπορεί να αποτραπεί η επιδείνωση της κατάστασης ή η πρόκληση άλλων σοβαρών παθολογικών καταστάσεων.
Είναι λοιπόν απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν εξειδικευμένο ιατρό, εν προκειμένω έναν ποδίατρο, για να γίνει σωστή διάγνωση και να διαμορφωθεί ένα αποτελεσματικό σχέδιο θεραπείας.
Πρέπει να επισημανθεί, ωστόσο, ότι σε περιπτώσεις που το οπίσθιο πόδι είναι συγγενές, δεν μπορεί να διαγνωστεί πριν από την ηλικία των τριών ετών, καθώς μόνο σε αυτή την ηλικία το πελματιαίο θόλο αποκτά σταθερό σχήμα.
Πρώτα απ 'όλα, ο ποδίατρος θα αναζητήσει την αιτία που οδήγησε στην προέλευση του οπίσθιου βλαισού και στη συνέχεια, σε μεταγενέστερο στάδιο, θα ποσοτικοποιήσει τον βαθμό πρηνισμού μέσω ορισμένων χειροκίνητων εξετάσεων και του βαροποδομετρικού ελέγχου.
Επιπλέον, δεν αποκλείεται ο γιατρός να ζητήσει περαιτέρω οργανικές εξετάσεις, όπως ακτινογραφία του οπίσθιου ποδιού, για να εκτιμήσει την παραμόρφωση από οστική άποψη.
Ποιες είναι οι θεραπείες για τη διόρθωση του βλαισού του οπίσθιου ποδιού;
Επί παρουσίας επώδυνων συμπτωμάτων συνιστάται στον ασθενή να τοποθετεί παγοκύστες στην επώδυνη περιοχή για δέκα λεπτά το πρωί και το βράδυ.
Επιπλέον, είναι πολύ χρήσιμο να εφαρμόζετε αντιφλεγμονώδεις κρέμες στην πάσχουσα περιοχή με κυκλικό μασάζ.
Επιπλέον, συνιστάται ανεπιφύλακτα να προσέχετε τον τύπο των υποδημάτων που φοράτε, προτιμώντας αυτά με πιο άκαμπτη πλάτη από το μπροστινό μέρος.
Αυτός ο τύπος υποδημάτων διορθώνει τα ελαττώματα στο βάδισμα και παρέχει μεγαλύτερη υποστήριξη για ολόκληρο το πόδι.
Αυτά, ωστόσο, είναι μόνο προσωρινές θεραπείες που θα πρέπει να συνδυαστούν με διορθωτικές θεραπείες που μπορούν να δώσουν μακροπρόθεσμα αποτελέσματα.
Ας δούμε ποιες είναι αυτές.
Φυσικοθεραπεία για τη διόρθωση του οπίσθιου βλαισού
Οι κύριοι στόχοι της φυσικοθεραπείας για τον οπίσθιο βλαισό του ποδιού είναι η μείωση του πόνου, η ενίσχυση των μυών και η πρόληψη των υποτροπών.
Η διόρθωση του βαδίσματος και της κακής στάσης του ασθενούς, ώστε να αποφευχθούν φλεγμονές και άλλα συναφή προβλήματα, είναι ο απώτερος στόχος της φυσικοθεραπευτικής θεραπείας.
Η ανταλγική θεραπεία, η οποία χρησιμοποιεί συγκεκριμένα όργανα, είναι ιδιαίτερα χρήσιμη και υπόσχεται αποτελεσματικά αποτελέσματα.
Χρησιμοποιούνται τεχνολογίες όπως η Tecaterapia, το laser υψηλής ισχύος και ο υπέρηχος.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ταινία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε συγκεκριμένα σημεία για τη μείωση των συμπτωμάτων και την προώθηση της επανεξισορρόπησης.
Χειροκίνητο μασάζ, ασκήσεις διατάσεων και θεραπείες trigger point, που είναι πολύ χρήσιμες στη διαδικασία επανεκπαίδευσης, αποτελούν επίσης μέρος των φυσικοθεραπευτικών θεραπειών για τη διόρθωση του οπίσθιου βλαισού.
Η εργασία επανεκπαίδευσης επικεντρώνεται στην ενδυνάμωση των μυών της γάμπας, των εξωτερικών στροφέων του ισχίου, των γλουτών και των μυών του πελματιαίου θόλου, με στόχο την επανευθυγράμμιση της λανθασμένης στάσης.
Από τις πιο χρήσιμες θεραπείες στην περίπτωση του βαλγισμού του ποδιού είναι η επανεκπαίδευση της στάσης με τη μέθοδο Mezieres, γνωστή και ως Μορφολογική ή Ορθολογική Αποκατάσταση.
Σε ορισμένες πιο σοβαρές περιπτώσεις, ωστόσο, η φυσιοθεραπεία δεν αρκεί για την αντιμετώπιση της παραμόρφωσης.
Χειρουργική επέμβαση για την επίλυση του οπίσθιου βλαισού
Η χειρουργική επέμβαση γίνεται υποχρεωτική επιλογή σε περιπτώσεις όπου ο οπίσθιος βλαισός είναι σοβαρός και δημιουργεί πάρα πολλά προβλήματα που δεν μπορούν να λυθούν με άλλες θεραπείες.
Η πιο συχνά προτεινόμενη χειρουργική επέμβαση είναι η διόρθωση με αστραγαλική βίδα.
Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης παρεμβαίνει απευθείας στον ατραγό, το οστό που λειτουργεί ως σύνδεσμος μεταξύ του ποδιού και του ποδιού και συνδέει την κνήμη και την περόνη με την πτέρνα.
Η λειτουργία του το καθιστά θεμελιώδες στην κατανομή του βάρους του ποδιού.
Η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την τοποθέτηση μιας βίδας που θα επιτρέψει την αποκατάσταση της θέσης και των κινήσεων και τη διόρθωση στην τελειότητα, κάνοντας το άτομο να πάρει τη σωστή στάση.
Μετά την επέμβαση, το περπάτημα, χάρη σε ένα ειδικό είδος υποδήματος, θα είναι άμεσα δυνατό.
Ωστόσο, το περπάτημα θα πρέπει να είναι ελεγχόμενο και όχι υπερβολικό καθώς είναι απαραίτητο να τηρηθεί μια περίοδος ανάπαυσης για μια σωστή διαδικασία επούλωσης.
Δεν είναι δυνατό να δοθεί ακριβές χρονικό πλαίσιο για την πρόγνωση καθώς η περίοδος αποκατάστασης ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς, την επεμβατικότητα της επέμβασης και άλλους απρόβλεπτους παράγοντες.
Διαβάστε επίσης
Παραμορφώσεις ποδιών: Metatarsus Adductus ή Metatarsus Varus
Πόνος στο πέλμα του ποδιού: Θα μπορούσε να είναι μεταταρσαλγία
Ορθοπαιδική: Τι είναι το Hammer Toe;
Hollow Foot: Τι είναι και πώς να το αναγνωρίσετε
Επαγγελματικές (και μη) ασθένειες: κρουστικά κύματα για τη θεραπεία της πελματιαίας απονευρωσίτιδας
Πλατυποδία στα παιδιά: Πώς να τα αναγνωρίσετε και τι να κάνετε γι 'αυτό
Διαβητικό πόδι: συμπτώματα, θεραπεία και πρόληψη
Συγγενής ραιβοποδία: Τι είναι;
Ας μιλήσουμε για την πλατυποδία: Τι προβλήματα προκαλεί;