Παράλυση του ακτινωτού μυός του ματιού: τι είναι η κυκλοπληγία

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 27 Μαρτίου, 2023

Στην οφθαλμολογία, ο όρος κυκλοπληγία χρησιμοποιείται για να ορίσει την παράλυση του ακτινωτού μυός του ματιού

Αυτός ο ακούσιος μυς βρίσκεται μέσα στο μάτι και επιτρέπει στο σχήμα του κρυσταλλικού φακού, του φυσικού φακού που, μαζί με τον κερατοειδή, συγκλίνει τις ακτίνες φωτός στον αμφιβληστροειδή επιτρέποντας την όραση να αλλάξει.

Η δράση του ακτινωτού μυός επιτρέπει την αλλαγή στην ικανότητα εστίασης του ματιού, επιτρέποντας την όραση πιο κοντινών αντικειμένων (καταλυμάτων).

Επομένως, η παράλυση αυτού του μυός θα προκαλέσει συμπτώματα παρόμοια με εκείνα της πρεσβυωπίας.

Όσοι βρεθούν στην κατάσταση της κυκλοπληγίας, και θα δούμε παρακάτω πώς μπορεί να συμβεί, θα αντιμετωπίσουν μια λίγο πολύ οξεία δυσκολία στο να εστιάσουν σε αντικείμενα που βρίσκονται κοντά τους.

Τα αίτια της κυκλοπληγίας είναι πολλά, αλλά σίγουρα η πιο συχνή είναι η επαγόμενη κυκλοπληγία

Μέσω αυτής της πάθησης, στην πραγματικότητα, πολλοί οφθαλμίατροι μπορούν να ξεκινήσουν μια ενδελεχή εξέταση του ματιού. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιούνται συγκεκριμένα φάρμακα, συνήθως με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων, που ονομάζονται Κυκλοπληγικά φάρμακα.

Αυτά στοχεύουν στην παρεμπόδιση της δραστηριότητας συστολής του ακτινωτού μυός και σε διαφορετικό βαθμό μπορούν επίσης να προκαλέσουν διαστολή της κόρης (μυδρίαση) επιτρέποντας την ανάλυση της υγείας του οφθαλμού και την απεικόνιση του οπίσθιου τμήματός του.

Τα αποτελέσματα αυτής της πάθησης είναι πολλά και η εξήγηση είναι απλή: ο ακτινωτός μυς είναι υπεύθυνος για πολλές λειτουργίες του ματιού, πρώτα και κύρια την εστίαση.

Επιπλέον, αυτός ο μυς καθιστά δυνατή τη θέαση αντικειμένων σε διαφορετικές αποστάσεις.

Αυτό καθιστά δύσκολη την εκτέλεση καθημερινών δραστηριοτήτων, όπως το διάβασμα, το βλέμμα σε ένα smartphone και ακόμη και την οδήγηση για ποικίλα χρονικά διαστήματα.

Κυκλοπληγία στα παιδιά

Η κυκλοπληγία στα παιδιά είναι σίγουρα πιο ευαίσθητη από ότι στους ενήλικες.

Πράγματι, οι οφθαλμικές εξετάσεις μπορεί να είναι πολύ περίπλοκες για να γίνουν σε πολύ μικρά παιδιά.

Για να προχωρήσει στη διάγνωση οπτικών ελαττωμάτων, όπως υπερμετρωπία ή μυωπία, ο οφθαλμίατρος μπορεί να απαιτήσει τη χρήση οφθαλμικών σταγόνων που μπορούν να χαλαρώσουν τον ακτινωτό μυ προκαλώντας κυκλοπληγία.

Φυσικά, η παιδιατρική οφθαλμολογική εξέταση παρουσιάζει διαφορετικές δυσκολίες, στην πραγματικότητα ακόμη και η απλή ενστάλαξη σταγόνων μιας οφθαλμικής σταγόνας μέσα στα μάτια μπορεί να διαρκέσει περισσότερο, με μερικές φορές μη βέλτιστη συνεργασία σε μικρότερα παιδιά.

Ωστόσο, ο έλεγχος σε μια κυκλοπληγική πάθηση είναι απαραίτητος σε νεαρούς ασθενείς, καθώς η δράση του βλεφαροφόρου μυός, ο οποίος είναι πιο ανθεκτικός σε αυτή την ηλικία, μπορεί να καλύψει «λανθάνοντα» διαθλαστικά ελαττώματα, οδηγώντας σε μη βέλτιστη διόρθωση της υπάρχουσας υπερμετρωπίας ή μυωπίας.

Επιπλέον, η επίδραση αυτών των προϊόντων στα παιδιά μπορεί να διαρκέσει έως και περισσότερες από 24 ώρες, συνήθως χαρακτηρίζεται από δυσκολία εστίασης σε κοντινά αντικείμενα.

Χάρη στη συγκεκριμένη εξέταση, η οποία είναι μη επεμβατική για τους ενήλικες αλλά ελαφρώς πιο περίπλοκη για τα παιδιά, μπορούν να διαγνωστούν διάφορα ελαττώματα όρασης από πολύ μικρή ηλικία.

Μεταξύ αυτών των παθολογιών είναι:

εξωτροπία
ανισοτροπία
υπερμετρωπία
ασθενοπία
διευκολυντικός σπασμός

Ιδιαίτερα σε παιδιά ηλικίας κάτω των τεσσάρων ετών, αυτή η εξέταση είναι απαραίτητη, γιατί ορισμένες από αυτές τις καταστάσεις, όπως το λεγόμενο «τεμπέλικο μάτι» (αμβλυωπία), μπορούν να αντιμετωπιστούν αποτελεσματικά μόνο με παρέμβαση στην προσχολική ηλικία.

Τεστ κυκλοπληγίας

Το τεστ κυκλοπληγίας είναι μια ιατρική εξέταση που ποικίλλει σε διάρκεια.

Στους ενήλικες είναι συχνά λιγότερο σημαντικό να επιτευχθεί πλήρης κυκλοπληγία από μια πλήρη διαστολή της κόρης (μυδρίαση), επομένως η εξέταση μπορεί να είναι ταχύτερη.

Αλλά εάν σε ορισμένες περιπτώσεις πραγματοποιείται μια παιδιατρική οφθαλμολογική εξέταση, μπορεί να είναι απαραίτητο να αποκτήσετε πλήρη κυκλοπληγία ακόμη και με τη χορήγηση του κυκλοπληγικού φαρμάκου πολλές φορές και στη συνέχεια να περιμένετε αρκετά λεπτά έως ότου το φάρμακο είναι πλήρως ενεργό.

Η εξέταση αυτή είναι ελάχιστα επεμβατική και επιτρέπει τη διερεύνηση της κατάστασης της υγείας του ματιού σε σύντομο χρονικό διάστημα, καθώς και την αντίδρασή του.

Τα πιο κοινά κυκλοπληγικά φάρμακα είναι η ατροπίνη, η κυκλοπεντολική και η τροπικαμίδη

Κατά τη διάρκεια της ιατρικής εξέτασης εφαρμόζονται οφθαλμικές σταγόνες στο μάτι και προκαλείται κυκλοπληγία.

Αυτό διευκολύνει τον οφθαλμίατρο να εντοπίσει τυχόν διαθλαστικά σφάλματα στο μάτι.

Η κυκλοπληγία συνοδεύεται επίσης από μυδρίαση, επιτρέποντας την εξέταση του αμφιβληστροειδούς και των οπίσθιων δομών του ματιού.

Διάθλαση

Συγκεκριμένα, το τεστ κυκλοπληγίας χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση και ανάλυση της ικανότητας και της δύναμης διάθλασης του ματιού.

Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε φάρμακο που μπλοκάρει τον ακτινωτό μυ του ματιού.

Αυτό καθιστά δυνατή την ανάλυση της διάθλασης του οφθαλμού χωρίς να επηρεάζεται από τον τόνο του ακτινωτού μυός.

Η δοκιμή διάθλασης χρησιμοποιείται επίσης για την ανίχνευση διαφόρων διαθλαστικών ανωμαλιών σε ενήλικες.

Αυτές περιλαμβάνουν τις πιο γνωστές δυσκολίες όρασης όπως:

μυωπία
υπερμετρωπία
αστιγματισμός

Ειδικά στους ενήλικες, αυτή η εξέταση είναι απαραίτητη για όσους υποβάλλονται σε διαθλαστική επέμβαση.

Μάλιστα, πριν από το χειρουργείο, είναι απαραίτητο να επαληθευτεί η σωστή διαθλαστική δύναμη στον ασθενή που πρόκειται να υποβληθεί στην επέμβαση.

Φάρμακα κυκλοπληγίας

Τα κυκλοπληγικά φάρμακα είναι εκείνα τα φάρμακα που στοχεύουν να επιφέρουν παράλυση του βλεφαρικού μυός.

Αυτά τα φάρμακα στην πραγματικότητα παρασκευάζονται χρησιμοποιώντας ενεργά συστατικά ικανά να σταματήσουν αυτόν τον μυ και να μπλοκάρουν τη δραστηριότητά του για περιορισμένο χρονικό διάστημα.

Μεταξύ των δραστικών συστατικών, τα πιο ευρέως χρησιμοποιούμενα και πιο γνωστά είναι:

ομοτροπίνη
ατροπίνη
τροπικαμίδη
κυκλοπεντολικό

Μεταξύ των χαρακτηριστικών αυτών των δραστικών συστατικών είναι η αντιχολινεργική τους δράση.

Αυτή η λέξη περιγράφει την ικανότητα αυτών των προϊόντων να εμποδίζουν την επίδραση της ακετυλοχολίνης.

Πιο απλά, αυτά τα φάρμακα μπλοκάρουν τους μουσκαρινικούς υποδοχείς.

Επιπλέον, αυτά τα προϊόντα δεν χρησιμοποιούνται μόνο για κυκλοπληγική δραστηριότητα, αλλά και για την αναστολή του σφιγκτήρα της ίριδας.

Αυτό προκαλεί μυδριατικό αποτέλεσμα, δηλαδή διαστολή της κόρης.

Θεραπευτικές ενδείξεις

Η εφαρμογή των κυκλοπληγικών φαρμάκων, όπως αναμενόταν, είναι πρωτίστως για διαγνωστικούς σκοπούς.

Στην πραγματικότητα, αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για πάρα πολλές εξετάσεις, οι οποίες είναι απαραίτητες για τη διενέργεια οφθαλμικών εξετάσεων για τη διερεύνηση της κατάστασης της υγείας διαφορετικών τμημάτων του ματιού.

Οι εξετάσεις για κυκλοπληγία δεν είναι το μόνο πεδίο εφαρμογής αυτών των φαρμάκων.

Μάλιστα, υπάρχουν και άλλες θεραπευτικές ενδείξεις στις οποίες χρησιμοποιούνται κυκλοπληγικά φάρμακα.

Αυτά περιλαμβάνουν:

θεραπεία για τη φλεγμονή του οφθαλμού, συγκεκριμένα την ραγοειδίτιδα. Αυτά τα φάρμακα καθιστούν δυνατή τη χαλάρωση των μυών και τη θεραπεία της φλεγμονώδους περιοχής πιο εύκολα, ειδικά στο πρόσθιο τμήμα. Συγκεκριμένα, χρησιμοποιείται ατροπίνη.
Τα κυκλοπληγικά φάρμακα χρησιμοποιούνται επίσης σε ορισμένες ειδικές θεραπείες για το στραβισμό, ιδιαίτερα η ομοτροπίνη που χρησιμοποιείται ως συμπληρωματικό στην αποκατάσταση των αμβλυωπικών οφθαλμών.
Εάν κάποιος επιθυμεί να προκαλέσει μυδρίαση και κυκλοπληγία σε σύντομο χρονικό διάστημα για συγκεκριμένους ιατρικούς σκοπούς, τα κυκλοπληγικά φάρμακα είναι τα πιο χρήσιμα.

Συνήθως, τα κυκλοπληγικά φάρμακα που προκαλούν κυκλοπληγία παράγονται με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων

Αυτή η μορφή είναι απαραίτητη για την επίτευξη του επιθυμητού αποτελέσματος τοπικά και οφθαλμικά, αποφεύγοντας έτσι συστηματικές επιδράσεις.

Σχετικές αναρτήσεις

Δαπάνες για την υγεία στην Ιταλία: μια αυξανόμενη επιβάρυνση για τα νοικοκυριά

11 Απριλίου 2024

Προειδοποίηση Aviary: Μεταξύ της εξέλιξης του ιού και των ανθρώπινων κινδύνων

4 Απριλίου 2024

Μια μέρα στα κίτρινα κατά της ενδομητρίωσης

28 Μαρτίου, 2024

Ελπίδα και καινοτομία στη μάχη κατά του καρκίνου του παγκρέατος

27 Μαρτίου, 2024

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συνήθως από γιατρούς και επαγγελματίες.

Μάλιστα, όταν κάποιος πηγαίνει για μια συγκεκριμένη εξέταση στον οφθαλμίατρο, οι οφθαλμικές σταγόνες χορηγούνται στον ασθενή απευθείας από τον γιατρό ή το υγειονομικό προσωπικό.

Κατά την οφθαλμολογική εξέταση, εφαρμόζονται μερικές σταγόνες αυτού του φαρμάκου, συνήθως ενεργώντας εντός 20 λεπτών.

Αυτό δίνει στο φάρμακο χρόνο να δράσει.

Τα φάρμακα για την κυκλοπληγία μπορούν να εφαρμοστούν ταυτόχρονα ή σε πολλές μικρότερες δόσεις και μπορεί να είναι απαραίτητο, ειδικά στα παιδιά, να περιμένουν περισσότερο από τα κανονικά 20 λεπτά.

Σε ορισμένες πιο ειδικές περιπτώσεις μπορεί επίσης να χορηγηθούν αρκετές ημέρες νωρίτερα.

Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής δεν έρχεται σε επαφή με το φάρμακο και δεν χρειάζεται ιατρική συνταγή καθώς δεν το αγοράζει μόνος του.

Σε περιπτώσεις όμως που αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται μαζί με συγκεκριμένες θεραπείες, μπορεί να απαιτούνται όχι μόνο συνταγές αλλά είναι απολύτως απαραίτητο να ακολουθούνται οι οδηγίες του γιατρού.

Αντενδείξεις

Οι παρενέργειες των κυκλοπληγικών φαρμάκων δεν είναι πολύ συχνές.

Συνήθως γίνονται θετικά ανεκτές από τους περισσότερους ασθενείς που υποβάλλονται σε συγκεκριμένες οφθαλμολογικές εξετάσεις.

Το πιο κοινό σύμπτωμα της κυκλοπληγίας είναι σίγουρα η δυσκολία εστίασης σε κοντινά αντικείμενα, αλλά αυτή η ενόχληση μπορεί να διαρκέσει μόνο λίγες ώρες.

Παρόλα αυτά, υπάρχουν αρκετές αντενδείξεις και παρενέργειες της κυκλοπληγίας που μπορεί να είναι περισσότερο ή λιγότερο συχνές και ποικίλου βαθμού.

Αυτά περιλαμβάνουν: