Molluscum contagiosum: ορισμός, αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία
Το Molluscum contagiosum είναι μια ιογενής λοίμωξη του δέρματος που προκαλεί βλάβες στο δέρμα και, σπανιότερα, στους βλεννογόνους. Το Molluscum contagiosum παρουσιάζεται με δερματικές βλάβες με τυπικό σχήμα θόλου που ονομάζεται βλατίδα με μια κοιλότητα στο κέντρο, που ονομάζεται ομφαλό
Οι βλατίδες μπορεί να εμφανιστούν σε πολύ μεταβλητούς αριθμούς, που κυμαίνονται από μερικές έως εκατοντάδες.
Η μόλυνση μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε περιοχή του σώματος εκτός από τις παλάμες των χεριών και τα πέλματα των ποδιών.
Το Molluscum contagiosum επηρεάζει τόσο τους ενήλικες όσο και τα παιδιά, αν και εμφανίζεται πολύ πιο συχνά στα τελευταία.
Τι είναι το molluscum contagiosum;
Το Molluscum contagiosum είναι μια λοιμώδης νόσος που προσβάλλει το δέρμα και, σπάνια, τους βλεννογόνους.
Εκδηλώνεται με μικρές, συμπαγείς ανυψώσεις του δέρματος που, σε αντίθεση με τις φλύκταινες, δεν περιέχουν πύον και ονομάζονται βλατίδες.
Οι βλατίδες που προκαλούνται από μια ομάδα ιών που ανήκουν στην οικογένεια Poxviridae έχουν διάμετρο μεταξύ 2 και 5 χιλιοστών, έχουν λεία επιφάνεια και έχουν ροζ χρώμα.
Η συγκεκριμένη διαταραχή είναι ιδιαίτερα μεταδοτική, καθώς οι βλάβες όχι μόνο εξαπλώνονται γρήγορα και εύκολα από τη μια περιοχή του δέρματος στην άλλη, αλλά και από άτομο σε άτομο.
Το Molluscum contagiosum μεταδίδεται συνήθως μέσω άμεσης επαφής αγγίζοντας ένα μολυσμένο άτομο ή ακόμα και μέσω αντικειμένων που χρησιμοποιεί το ίδιο άτομο: πετσέτες, μπουρνούζια, σφουγγάρια ή είδη υγιεινής εξοπλισμός.
Η έγκαιρη παρέμβαση με στοχευμένες θεραπείες για την καταπολέμηση αυτής της μόλυνσης είναι υψίστης σημασίας. Ωστόσο, σε ορισμένα άτομα, ειδικά σε ανοσοκατεσταλμένα άτομα, όπως ασθενείς με AIDS, η εξάλειψη αυτής της ασθένειας μπορεί να είναι πιο δύσκολη.
Για το λόγο αυτό, σε αυτές τις πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορούν να χρησιμοποιηθούν πιο επεμβατικές θεραπείες όπως χειρουργική επέμβαση ή καυτηρίαση των βλαβών.
Ποια είναι τα συμπτώματα;
Όλες οι επιφάνειες του δέρματος μπορούν να προσβληθούν από το μαλάκιο, με εξαίρεση τα πέλματα των ποδιών και τις παλάμες των χεριών.
Όπως ήδη αναφέρθηκε, το κύριο σύμπτωμα αυτής της διαταραχής είναι η εμφάνιση ροζ βλατίδων με λεία επιφάνεια, οι οποίες έχουν συνήθως διάμετρο μεταξύ 2 και 5 χιλιοστών, αλλά σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς μπορεί να έχουν διάμετρο έως 15 χιλιοστά.
Η μόλυνση εμφανίζεται γενικά στο πρόσωπο, τον κορμό και τα άκρα στα παιδιά, ενώ στους ενήλικες οι περιοχές που επηρεάζονται περισσότερο είναι η ηβική περιοχή, το πέος ή ο αιδοίος.
Αν και είναι πολύ αισθητές, οι βλάβες συνήθως προκαλούν μόνο μια αίσθηση κνησμού και ελαφρύ πόνο, με τη μεγαλύτερη ενόχληση να σχετίζεται με έναν αισθητικό παράγοντα.
Η διάγνωση του molluscum contagiosum είναι γενικά απλή
Επικοινωνήστε με τον γενικό ιατρό σας ή έναν δερματολόγο, ο οποίος θα είναι σε θέση να προσδιορίσει με ακρίβεια τη φύση της διαταραχής με βάση την άμεση παρατήρηση των βλαβών.
Σε περιπτώσεις που η διάγνωση είναι αβέβαιη, η βλάβη μπορεί να εξεταστεί διεξοδικά με βιοψία δέρματος, μια ελάχιστα επεμβατική εξέταση που επιτρέπει στα μαλάκια να αναλυθούν κάτω από ηλεκτρονικό μικροσκόπιο.
Αν και η παθολογία είναι καλοήθης, σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται περαιτέρω διερεύνηση της λοίμωξης με διαφορική διάγνωση, προκειμένου να αποκλειστεί η πιθανότητα μιας πιο σοβαρής παθολογίας όπως βασικοκυτταρικό καρκίνωμα, ερπητοειδής δερματίτιδα, κερατοακάνθωμα, απλός έρπης και ανεμευλογιά. .
Θεραπείες και θεραπείες
Η θεραπεία του molluscum contagiosum στοχεύει στην εξάλειψη των δερματικών κηλίδων που προκαλούνται από τη μόλυνση και στην πρόληψη της εξάπλωσής της.
Η καταλληλότερη θεραπεία για αυτή την πάθηση μπορεί να διαφέρει από ασθενή σε ασθενή ανάλογα με την ηλικία, την έκταση των βλαβών και την προσβεβλημένη περιοχή.
Είναι δυνατή η παρέμβαση με χειρουργικές μεθόδους, την εφαρμογή ερεθιστικών ουσιών, τη χορήγηση φαρμάκων ή μερικές φορές μπορεί να υιοθετηθεί μια συνδυαστική θεραπεία.
Δεδομένου ότι το molluscum contagiosum μπορεί συχνά να εκτελείται ασυμπτωματικά, η διάγνωση αυτής της διαταραχής μπορεί συχνά να καθυστερήσει.
Η υψηλή μολυσματικότητα αυτής της ασθένειας, ωστόσο, είναι ένας παράγοντας που δεν πρέπει να υποτιμάται: ακριβώς για αυτόν τον λόγο, προκειμένου να αποφευχθεί η μόλυνση άλλων ανθρώπων, η άμεση αναγνώριση της μόλυνσης έχει μεγάλη σημασία.
Αν και είναι μια ασθένεια που συνήθως τείνει να υποχωρεί αυθόρμητα, οι δερματολόγοι συνιστούν την αντιμετώπιση του μαλακίου ούτως ή άλλως, καθώς ο χρόνος επούλωσης είναι πολύ πιο γρήγορος εάν κάποιος υποβληθεί σε στοχευμένη θεραπεία.
Γενικά, η μόλυνση υποχωρεί αυθόρμητα σε 1-2 χρόνια, αλλά μερικές φορές ο χρόνος είναι μεγαλύτερος, έως και 2-3 χρόνια.
Ωστόσο, οι βλατίδες εάν είναι μεγάλες και φλεγμονώδεις μπορούν να αφήσουν ουλές.
Δεδομένων των ήπιων συμπτωμάτων, η θεραπεία του μαλακίου συνιστάται κυρίως για αισθητικούς λόγους και για την πρόληψη της μετάδοσής του.
Πολλά ειδικά φάρμακα για τη θεραπεία και τη θεραπεία αυτής της λοίμωξης είναι διαθέσιμα στα φαρμακεία.
Εναλλακτικά στις φαρμακευτικές θεραπείες, υπάρχει και η δυνατότητα άμεσης αφαίρεσης των μαλακίων με χειρουργική θεραπεία.
Αυτό το διάλυμα, που είναι πιο επεμβατικό, συνταγογραφείται κυρίως σε πιο σοβαρές περιπτώσεις ή σε ασθενείς ήδη εξασθενημένους από άλλες ασθένειες, καθώς οι βλάβες μπορεί να φαίνονται πιο σοβαρές από το κανονικό και να υποχωρούν με μεγαλύτερη δυσκολία.
Η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται επίσης για ασθενείς με πολύ μεγάλες βλάβες ή σε ιδιαίτερα ευαίσθητες περιοχές του σώματος, όπως όταν η πληγείσα περιοχή βρίσκεται κοντά στο χείλος της κόγχης.
Φαρμακευτική θεραπεία
Η απευθείας εφαρμογή ορισμένων φαρμάκων σε βλάβες που προκαλούνται από μολυσματικό μαλάκιο είναι μια πρακτική που μειώνει σημαντικά τον χρόνο επούλωσης.
Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα για το σκοπό αυτό είναι το σαλικυλικό οξύ, το υδροχλωρικό κάλιο, ορισμένα αντιιικά φάρμακα, η τρετινοΐνη ή το ρετινοϊκό οξύ.
Μία από τις θεραπείες που προκαλεί λιγότερο πόνο και για το λόγο αυτό χρησιμοποιείται ιδιαίτερα σε νεότερους ασθενείς, είναι αυτή που βασίζεται στη χρήση ενός τοπικού ερεθιστικού: κανθαριδίνης; αυτή η θεραπεία δίνει πολύ ικανοποιητικά αποτελέσματα σε σύντομο χρονικό διάστημα, ωστόσο μπορεί να προκαλέσει φουσκάλες.
Για το λόγο αυτό, όταν χορηγείται σε παιδιά, είναι πάντα καλή ιδέα να ενημερώνονται οι γονείς για τις πιθανές παρενέργειες.
Επίσης για τον ίδιο λόγο, η κανθαριδίνη δεν εφαρμόζεται εάν οι βλατίδες βρίσκονται στο πρόσωπο ή γύρω από τα μάτια.
Η θεραπεία του μαλακίου με αυτή την ουσία περιλαμβάνει την εφαρμογή μιας μικρής σταγόνας κανθαριδίνης απευθείας πάνω στην βλάβη, προσέχοντας ιδιαίτερα να μην αγγίξετε το υγρό, το οποίο θα μπορούσε να προκαλέσει ερεθισμό του δέρματος από την επαφή.
Για τον ίδιο λόγο, οι περιοχές που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με κανθαριδίνη θα πρέπει στη συνέχεια να επιδεσμεύονται για να μην τρίβονται.
Μετά από 6 ώρες η κανθαριδίνη πρέπει να ξεπλυθεί με σαπούνι και νερό.
Εναλλακτικά, για τη θεραπεία και τη θεραπεία του μαλακίου που πρέπει να πραγματοποιηθεί στο σπίτι, προϊόντα με βάση το υδροξείδιο του καλίου μπορούν να αγοραστούν και από τα φαρμακεία: η θεραπεία διαρκεί περίπου 15 ημέρες και έχει ικανοποιητικά αποτελέσματα ακόμη και σε περιπτώσεις υποτροπών.
Περαιτέρω θεραπείες χρησιμοποιούν φάρμακα που χρησιμοποιούνται γενικά για τη θεραπεία της ακμής ή αντιιικά που εφαρμόζονται απευθείας στις βλάβες.
Ιατρικές θεραπείες
Εάν οι βλάβες εμφανίζονται σε ιδιαίτερα επιθετικές μορφές που τα φάρμακα δεν είναι πάντα σε θέση να εξαλείψουν γρήγορα, καλό είναι να συμβουλευτείτε έναν ειδικό για συγκεκριμένη ιατρική παρέμβαση.
Οι τρόποι θεραπείας ποικίλλουν και περιλαμβάνουν διάφορες επεμβάσεις.
Πρέπει ωστόσο να ληφθεί υπόψη ότι η χειρουργική αφαίρεση των βλατίδων που προκαλούνται από το μαλάκιο μπορεί να αφήσει ανεξίτηλες ουλές στο δέρμα, γι' αυτό και ο ασθενής πρέπει να προειδοποιείται για τους κινδύνους που μπορεί να προκύψουν από τέτοιες επεμβάσεις.
Επιπλέον, ακόμη και μετά την ολοκλήρωση της πορείας θεραπείας της λοίμωξης, είναι πιθανό να υποτροπιάσει και να εκδηλωθεί ξανά.
Προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος επανεμφάνισης, συνιστάται η έναρξη της θεραπείας στην πρώιμη φάση της μόλυνσης, όταν δηλαδή οι βλάβες είναι λίγες και μικρές.
Εάν οι βλατίδες είναι λίγες, μπορούν να αφαιρεθούν με τοπική αναισθησία με τη χρήση κουρέτας ή κοφτερό κουτάλι.
Υπάρχουν επίσης και άλλες εναλλακτικές θεραπείες όπως το κάψιμο, η χρήση απολυμαντικών ιωδίου ή ορισμένα οξέα που καταστρέφουν τις βλατίδες.
Επιπλέον υπάρχει κρυοθεραπεία ή κρυοθεραπεία, η οποία χρησιμοποιεί τη δράση του υγρού αζώτου για να κάψει τις βλάβες και να τις ενθαρρύνει να πέσουν.
Αυτές οι θεραπείες είναι πολύ αποτελεσματικές, αλλά πρέπει να γίνονται με προσοχή γιατί μπορεί να είναι πολύ επώδυνες, ειδικά εάν εφαρμόζονται χωρίς αναισθητικό, γι' αυτό γενικά γίνονται μόνο σε ενήλικες.
Τέλος, υπάρχει θεραπεία με λέιζερ ή αποχρωματισμός με συγκεκριμένους χημικούς παράγοντες και αφαίρεση με λαβίδα, η οποία πιέζει απαλά τις βλάβες για να αφαιρέσει τον πυρήνα.
Πώς να αποτρέψετε το μαλάκιο μεταδοτικό;
Όντας μια εύκολα μεταδοτική λοίμωξη, δυστυχώς, η πρόληψη του μαλακίου δεν είναι εύκολη.
Υπάρχουν, ωστόσο, ορισμένες προφυλάξεις που μπορούν να περιορίσουν την πιθανότητα μετάδοσης, ιδίως
- Αποφύγετε τη χρήση μαντηλιών και πετσετών που χρησιμοποιούνται από άλλους.
- Λάβετε προφυλάξεις σε κοινόχρηστους χώρους όπου συχνάζουν πολλοί άνθρωποι, όπως σάουνες, πισίνες και γυμναστήρια.
- περιορίστε την επαφή με άλλους εάν έχετε συνηθίσει να αθλείτε.
Ωστόσο, για να μειωθεί ο κίνδυνος υποτροπής, η καλύτερη λύση είναι να αντιμετωπιστεί το μαλάκιο μόλις εμφανίσει τα πρώτα του συμπτώματα, ώστε να αποφευχθεί η εξάπλωσή του σε άλλα μέρη του σώματος και η μόλυνση άλλων ανθρώπων.
Διαβάστε επίσης
Molluscum Contagiosum: Αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία
Τι είναι το λιπόμα και πώς να το αντιμετωπίσετε
Τι είναι ο ιός θηλώματος και πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί;
Όζος θυρεοειδούς: Σημεία που δεν πρέπει να υποτιμηθούν
Καλοήθεις όγκοι του ήπατος: Ανακαλύπτουμε αγγείωμα, εστιακή οζώδη υπερπλασία, αδένωμα και κύστεις
Χειρουργική διαχείριση του αποτυχημένου αεραγωγού: Ένας οδηγός για την προκώλια κρικοθυροτομή
Καρκίνοι του θυρεοειδούς: Τύποι, συμπτώματα, διάγνωση