Εσείς και ο σύντροφός σας θα μπορούσατε να απαντήσετε σε 911 κλήσεις σε αυτό το όχημα. Η ιατρική σας ομάδα μπορεί να μεταφέρει απλές εργαστηριακές εξετάσεις και να συνταγογραφήσει ορισμένα φάρμακα, τα οποία μπορεί να αποτρέψουν στον ασθενή σας ένα ταξίδι στο ER. Είναι ένα καλό ταξίδι πίσω στο μέλλον, όταν ο Station Wagon ήταν ο καλύτερος ασθενοφόρο σε μας. Τώρα, είναι ένα καλό σύστημα για να εξοικονομήσετε χρόνο, υπομονή και χρήματα. μπορείτε να μείνετε μακριά από το ER. 

Αυτό το ενδιαφέρον άρθρο προέρχεται από την Kaiser Health News

Όταν καλούνται για ιατρική βοήθεια, τα περισσότερα πυροσβεστικά τμήματα ανακατεύουν τόσο ένα ασθενοφόρο όσο και ένα πλήρες πυροσβεστικό όχημα. Όμως, σύμφωνα με τον Rick Lewis, επικεφαλής των ιατρικών υπηρεσιών έκτακτης ανάγκης στο South Metro Fire Rescue Authority στα προάστια του Ντένβερ, λέει ότι είναι πολύ περισσότερο από ό, τι πολλοί άνθρωποι χρειάζονται πραγματικά.

«Δεν είναι πια η λιβάδι και η παλιά δύση, όπου πρέπει να λείπει ένα άκρο για να πάει στο νοσοκομείο. Τώρα είναι ένας πονόλαιμος ή μια μέρα κρύου ή γρίπης σεζόν μερικές φορές, και αυτό μπορεί να είναι απογοητευτικό για τους ανθρώπους, το ξέρω ότι είναι. "

Είναι απογοητευτικό τόσο για τα πληρώματα ασθενοφόρων όσο και για τους ασθενείς. Κάποιος που τρέχει πυρετό για μερικές μέρες χρειάζεται βοήθεια, αλλά όχι απαραίτητα μια βόλτα ασθενοφόρων στο ER.

Τα πληρώματα ασθενοφόρων δεν υποχρεούνται να μεταφέρουν όλους όσοι τηλεφωνούν, αλλά ο Lewis λέει ότι τα πληρώματα φοβούνται μηνύσεις εάν φύγουν και ένας ασθενής επιδεινωθεί. Επίσης, οι εταιρείες ασθενοφόρων συνήθως δεν πληρώνονται αν δεν μεταφέρουν κάποιον στο νοσοκομείο. Έτσι ο Lewis συνεργάστηκε με τον Mark Prather, έναν επειγόντων περιστατικών γιατρέ, για να βρούμε έναν καλύτερο τρόπο.

"Δημιουργήσαμε μια μονάδα κινητής φροντίδας που μπορεί να μεταφερθεί σε έναν συγκεκριμένο ασθενή, αν νομίζουμε ότι είναι ασφαλές να θεραπευτεί στη σκηνή και να παρέχει οριστική θεραπεία στη σκηνή", λέει ο Prather.

Η "μονάδα κινητής φροντίδας" είναι βασικά ένα φορτάμαξας. Προηγούμενη πρακτική παραϊατρικό Eric Bleeker δείχνει μερικά από τα εργαλεία. "Αυτό είναι ένα σετ ράμματος, οπότε έχει τα πάντα για το κλείσιμο του τραύματος, από συρραπτικά μέχρι κανονικά ράμματα", λέει.

Τα ασθενοφόρα δεν το έχουν. Έτσι, ακόμα και κάποιος με μια μικρή περικοπή που χρειάζεται μόνο ένα γρήγορο ζευγάρι των βελονιών; Παίρνουν μια βόλτα στο τμήμα έκτακτης ανάγκης.

Κλήση και απάντηση

Ενώ αρκετές πόλεις σε ολόκληρη τη χώρα άρχισαν να χρησιμοποιούν παραϊατρικούς ιατρούς ως επεκτάσεις γιατρών, στέλνοντας συνεργεία ασθενοφόρων για να κάνουν πράγματα ρουτίνας όπως επισκέψεις παρακολούθησης στο νοσοκομείο σε μέρη όπου είναι δύσκολο να βρεθεί βασική υγειονομική περίθαλψη, το μοντέλο του South Metro επικεντρώνεται στην ανταπόκριση στις κλήσεις. Η ομάδα περιλαμβάνει πάντα τουλάχιστον έναν επαγγελματία νοσοκόμου, ώστε να μπορούν να μεταφέρουν και να συνταγογραφήσουν βασικά φάρμακα.

"Πολλά από αυτά που κάνουμε είναι εν μέρει μεταξύ της οξείας φροντίδας που λαμβάνετε σε ένα τμήμα έκτακτης ανάγκης και του τι μπορούν να κάνουν οι παραϊατρικοί ασθενείς", λέει ο Bleeker. Είναι σαν μια κλινική επειγόντων περιστατικών σε τροχούς.

Υπάρχει επίσης ένα μικροσκοπικό ιατρικό εργαστήριο.

"Μπορούμε να τρέξουμε πλήρη χημεία αίματος, μπορούμε να κάνουμε πλήρεις μετρήσεις αίματος, μπορούμε να ελέγξουμε για στρεπτικό λαιμό, μπορούμε να ελέγξουμε για τη γρίπη», λέει. Αυτές είναι δυνατότητες που ακόμη και πολλά ιατρεία δεν έχουν επί τόπου.

Αυτό το άτομο που κάλεσε το 911 επειδή έτρεχε πυρετό θα μπορούσε να καταλήξει να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί στο σαλόνι τους από το βαγόνι του σταθμού South Metro για περίπου $ 500, λέει ο South Metro Chief Lewis. Εκτιμά ότι παρόμοια φροντίδα σε δωμάτιο έκτακτης ανάγκης μπορεί να κοστίσει έξι ή επτά φορές.

Έλεγχος εγγραφής

Η νέα υπηρεσία South Metro Fire βασίζεται επίσης σε μεγάλο βαθμό στο νέο δίκτυο ηλεκτρονικών ιατρικών αρχείων του Κολοράντο. Η νοσοκόμα ή EMT μπορεί να καλέσει τα αρχεία ασθενών στη σκηνή για να παρέχει φροντίδα που μοιάζει περισσότερο με επίσκεψη γραφείου και οι αποστολείς μπορούν να ελέγξουν τις πρόσφατες ιατρικές ιστορίες για να βεβαιωθούν ότι στέλνουν ασθενοφόρα σε άτομα που μπορεί να χρειάζονται πραγματικά.

Ο Mark Prather, ο γιατρός που βοήθησε να βρει αυτό το νέο μοντέλο θεραπείας, θα ήθελε να το δει να εξαπλώνεται. Αλλά, μέχρι στιγμής, οι ασφαλιστικές εταιρείες δεν πληρώνουν για αυτό.

"Ναι, και αυτό ίσως γιατί κανείς δεν το έχει κάνει ακόμα", λέει, γελώντας.

Για τους τελευταίους εννέα μήνες το Νότιο Μετρό έχει δρομολογήσει την υπηρεσία ασθενοφόρων χωρίς να πληρώσει για αυτό, για να αποδείξει ότι λειτουργεί. Αλλά ο Prather νομίζει ότι πρόκειται να αλλάξει εξαιτίας του Obamacare. Ο νόμος αποσκοπεί να πάρει ασφαλιστικές εταιρείες και κυβερνητικά προγράμματα, όπως το Medicare και το Medicaid, για να σταματήσουν να πληρώνουν για υπερβολική ιατρική περίθαλψη. Και οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης που συμβάλλουν στην κατάχρηση των χώρων έκτακτης ανάγκης θα μπορούσαν να τιμωρηθούν

«Μας επέτρεψε να σκεφτούμε διαφορετικά την πληρωμή και ουσιαστικά να αλλάξουμε από μια κατάσταση όγκου σε μια ποιοτική κατάσταση», λέει.

Αλλά δεν είναι όπως ο νόμος απλά περιστρέφει έναν διακόπτη και αρχίζει να πληρώνει για την κατάλληλη φροντίδα αντί να επιβραβεύει παρόχους που βλέπουν έναν υψηλό αριθμό ασθενών και κάνουν πολλές διαδικασίες. Η αλλαγή για την ανταμοιβή αποτελεσματικής και κατάλληλης υγειονομικής περίθαλψης μόλις αρχίζει να συμβαίνει. Αργά. Αλλά ο Prather βρίσκεται τώρα σε συνομιλίες με αρκετούς μεγάλους πληρωτές της υγειονομικής περίθαλψης και ελπίζει να κερδίσει χρήματα σύντομα.

Διάβασε περισσότερα