Το 47 από το παλιό αρσενικό κατέρρευσε στο πεδίο. Η πρώτη μονάδα ALS τον βρήκε συλληφθέν σε VF.
Έσπασε 3 φορές έφτασε ξανά έναν παλλόμενο κεντρικό παλμό.
Όταν φτάσαμε ο ασθενής συνελήφθη ξανά. VF στην οθόνη. Σοκαρισμένος 4 φορές. Μηχανική θωρακική συμπίεση και διασωλήνωση τραχείας επιτροπή. Έλαβε Epi, Amio (300+150), Γλυκονικό Ασβέστιο και Bicarb (ύποπτο iper K σε νεφρική ανεπάρκεια) ενώπιον του ROSC.
Πέρασαν 15 λεπτά από την κατάρρευση στο ROSC, 7 από τα οποία ήταν «χωρίς ροή» (χωρίς θωρακικές συμπιέσεις, όχι AED από περαστικούς).
PMH: Υπέρταση, νεφρική ανεπάρκεια, βαριές καπνιστές. Ιστορικό φαρμάκων άγνωστο.
Είχε πόνο στο στήθος πριν καταρρεύσει, όπως αναφέρθηκε από τους παρευρισκόμενους.

Vitals στο ROSC: GCS 3 T, RR 10 MV, SaO2 100%, EtCO2 35, HR 70 bpm. Το EKG NIBP 100/70 12 μολύβδου στο ROSC φαίνεται παρακάτω.

Μια ηχώ της καρδιάς που εκτελείται στο γήπεδο (στο ασθενοφόρο τρέχω στο ED, οπότε ζητώ συγγνώμη για τη χαμηλή ποιότητα των εικόνων) επιβεβαίωσε το πλευρικό τοίχωμα MI και έδειξα απομακρυσμένες IVC, γραμμές B και στους δύο πνεύμονες και κανένα σημάδι αορτικής τομής. Δεν υπήρχε ελεύθερο υγρό στην κοιλιά.

Μετά τη χορήγηση της ηπαρίνης και της ασπιρίνης, ο ασθενής έφτασε στο ED και πήρε κατ 'ευθείαν στο εργαστήριο γάτας όπου πραγματοποιήθηκε PTCA 50 λεπτά μετά την κατάρρευση.

Πιστεύω ότι η αύξηση της χρήσης της υπερηχογραφίας στον τομέα και η χρήση της όταν κάνει πραγματικά τη διαφορά με μια προσέγγιση Point of Care είναι ένα μεγάλο βήμα για τη φροντίδα των κρίσιμων ασθενών από το νοσοκομείο.

Κάθε σύστημα πρόωρης νοσοκομειακής έκτακτης ανάγκης πρέπει να καθοδηγήσει τους επαγγελματίες τους για το πώς να χρησιμοποιήσουν την Ultra Sonography POC στο πεδίο και χρειάζονται ειδικά πρωτόκολλα "επίλυσης προβλημάτων" για να διευκολύνουν τη διάδοσή του.