ΑΝΑΒΑΘΜΙΣΗ ΕΚΤΑΚΤΗΣ ΑΝΑΓΚΗΣ ΜΕΡΟΣ 1

Άρθρο από Γιάνπαλο Φουσάρη 

Τα τελευταία 30 χρόνια, ασθενοφόρα και η υπηρεσία που παρέχουν επικεντρώθηκε στη μεταφορά ασθενών στο νοσοκομείο με λίγη θεραπεία στο μεταξύ. Αλλά η επιστήμη και η σκέψη πίσω από την ιατρική έκτακτης ανάγκης έχει εξελιχθεί σημαντικά. Οι αλλαγές στο παραϊατρικό η πρακτική και η δραματική αύξηση της ζήτησης υπηρεσιών δεν αντανακλούσαν πλήρως την υπηρεσία, πόσο μάλλον τα οχήματα.

Η σκέψη των προβλημάτων με τα ασθενοφόρα ειδικότερα, η διάταξή τους και η αποθήκευσή τους καθιστούν δύσκολο τον καθαρισμό και την αποθήκευση. Επιπλέον, δεν υπάρχει τυπικός σχεδιασμός ασθενοφόρων, οπότε οι παραϊατρικοί πρέπει να εργάζονται σε διαφορετικούς εσωτερικούς χώρους από μέρα σε μέρα. Στην τρέχουσα διάταξη, το φορείο είναι τοποθετημένο προς τη μία πλευρά του οχήματος, καθιστώντας δύσκολη την πρόσβαση στον ασθενή από όλες τις πλευρές. Αποθήκευση εξοπλισμός και τα αναλώσιμα καθιστούν δύσκολη την γρήγορη πρόσβαση σε αυτά και μπορούν να αποτελέσουν κίνδυνο για την ασφάλεια των ασθενών. Από την οπτική γωνία του ασθενούς, η οδήγηση ασθενοφόρου μπορεί να είναι μια εκφοβιστική εμπειρία καθώς είναι άσχημα φωτισμένα, γεμάτα και κρύα.

Το σημείο εκκίνησης μας για να κατανοήσουμε πώς να προσεγγίσουμε αυτό το περίπλοκο σύστημα ήταν να περάσουμε χρόνο με τους κλινικούς γιατρούς σε ασθενοφόρα κατά τη διάρκεια 12-ωρών βάρδιες, παρατηρώντας τους σε δράση, θέτοντας ερωτήσεις και μαθαίνοντας από αυτούς. Η συνεργασία με διαφορετικές συνθέσεις του πληρώματος σε διαφορετικές ώρες της ημέρας μας επέτρεψε να αποκτήσουμε ένα ευρύ φάσμα προοπτικών.

Αυτή η εντυπωσιακή προσέγγιση είναι χαρακτηριστική της εργασίας που κάνουμε στο HHCD, όπου η πλειοψηφία των ανθρώπων μας εκπαιδεύονται ως σχεδιαστές. Βασιζόμαστε σε στενή συνεργασία μεταξύ των εαυτών μας και των ενδιαφερομένων μερών του συστήματος για το οποίο σχεδιάζουμε, προκειμένου να περάσουμε από μια διαδικασία σχεδιασμού που τελικά οδηγεί σε πραγματικά σχεδιασμένες λύσεις.

Η διαδικασία συνεργασίας που πέρασαμε, μπορεί να χαρτογραφηθεί κατά προσέγγιση στα ακόλουθα στάδια και δραστηριότητες:

Ανακαλύπτω:

1. Πραγματικές παρατηρήσεις σχετικά με τις μετατοπίσεις ασθενοφόρων
2. Συνεντεύξεις με ενδιαφερόμενους
3. Παρουσίαση ρόλου σεναρίων στο χώρο του εργαστηρίου του έργου

Καθορίζω

1. Χαρτογράφηση διαφορετικών τρόπων χρήσης
2. Εγκέφαλος πιθανών εναλλακτικών τρόπων
3. Έλεγχος εξοπλισμού και αναλωσίμων
4. Σχεδιάστε σύντομο ορισμό

Ανάπτυξη

1. Εναλλακτική εργονομική εξερεύνηση διάταξης
2. Μοντελοποίηση CAD
3. Ανάπτυξη εξέδρας εξέτασης και φυσική μοντελοποίηση
4. Ορισμός του τεστ κλινικού σεναρίου
5. Δοκιμή του σχεδιασμού με πληρώματα ασθενοφόρων

Παράδοση

1. Αξιολόγηση σχεδιασμού και επανάληψη
2. Πρωτότυπο βελτίωση και ανάπτυξη
3. Δοκιμές

 

Μεταξύ των σταδίων Ανάπτυξης και Παράδοσης, υπάρχει μια επαναληπτική διαδικασία "αξιολόγηση-επανασχεδίαση-κατασκευή«με στόχο τη βελτίωση του σχεδιασμού μέσω αυτού που μαθαίνουμε από τη δοκιμή του. Η διαδικασία μας μας οδήγησε σε αυτόν τον κύκλο τρεις φορές πριν αναπτύξουμε μια τελική Μονάδα Επίδειξης που περιλαμβάνει ένα πλήρως επανασχεδιασμένο χώρο επεξεργασίας με τις ακόλουθες βελτιώσεις:

- Ένα κεντρικό φορείο που δίνει στους κλινικούς ιατρούς πρόσβαση 360 ° στον ασθενή για ασφαλέστερη και αποτελεσματικότερη θεραπεία.

- Ένας «τοίχος εργασίας», τοποθετώντας εργονομικά όλον τον εξοπλισμό και τις προμήθειες στη μία πλευρά του οχήματος.

- Αρθρωτά πακέτα θεραπείας για συγκεκριμένες δραστηριότητες, όπως επιδέσμους, σωληνίσκοι, αεραγωγοί και κιτ οξυγόνου, εγκαύματα και πακέτα μητρότητας, φορτωμένα πριν από κάθε βάρδια.

- Ένα σύστημα ψηφιακών διαγνωστικών και επικοινωνιών για την παρακολούθηση και καταγραφή ζωτικών σημείων ασθενούς σε πραγματικό χρόνο, την παροχή απομακρυσμένης πρόσβασης σε αρχεία ασθενών, τη σύνδεση βίντεο με ειδικούς νοσοκομείων, τη μετάδοση ζωτικών σημείων και την παράδοση πληροφοριών απευθείας στο νοσοκομείο κατά τη διαδρομή και τη βελτίωση της πλοήγησης. Παρέχει τρεις οθόνες: μία στην καμπίνα του οδηγού, μια φορητή οθόνη για εύκολη τοποθέτηση όπου ο παραϊατρικός εργάζεται στον ασθενή και μια αποσπώμενη οθόνη για διοικητική εργασία εντός και εκτός ασθενοφόρου.

- Ένα εύκολο καθαρό εσωτερικό, αποφεύγοντας τις γωνίες και τις ρωγμές που προσελκύουν βρωμιά, που έχει καλύτερο φωτισμό και ατμόσφαιρα και είναι λιγότερο εκφοβιστικό για ασθενείς και συγγενείς

- εγκαταστάσεις καθαρισμού χεριών, αποθήκευση προσωπικών αντικειμένων και ψυγείο για να διατηρείται φρέσκο ​​το γεύμα του προσωπικού

Τα σχόλια από τη βιομηχανία ήταν πολύ θετικά μετά τη δοκιμή και τη σύγκριση του νέου σχεδιασμού με το υπάρχον ασθενοφόρο του Λονδίνου. Ο νέος μας χώρος θεραπείας επέτρεψε στους ιατρούς να επιτύχουν σημαντικές βελτιώσεις στην αποτελεσματικότητα της θεραπείας και τον έλεγχο των λοιμώξεων. Η χρηματοοικονομική μοντελοποίηση στη νέα σχεδίαση δείχνει ότι περίπου £ 40 εκατομμύρια θα μπορούσαν να αποθηκευτούν σε ολόκληρο το Ηνωμένο Βασίλειο εάν οι κλήσεις έκτακτης ανάγκης που δεν χρειάζεται να πάνε στο νοσοκομείο μειώθηκαν με αποκλειστικά 2%.

Μέχρι στιγμής, η Μονάδα Επίδειξης έχει αξιολογηθεί από τις υπηρεσίες ασθενοφόρων του Ηνωμένου Βασιλείου, αλλά η τρέχουσα εργασία μας εξετάζει την επέκταση της προσέγγισής μας στις υπηρεσίες και κατασκευαστές πανευρωπαϊκών ασθενοφόρων. Οι προσπάθειές μας επικεντρώνονται στην καθιέρωση μιας αναπτυξιακής διαδικασίας της ΕΕ που θα μας επιτρέψει να σχεδιάσουμε και να αξιολογήσουμε ένα μικρό στόλο οχημάτων που είναι κατάλληλα για πρακτική άσκηση στο 21^st αιώνας. Τα συνεργεία ασθενών και οι ασθενείς σε ολόκληρη την Ευρώπη θα επωφεληθούν ευτυχώς από το νέο σχεδιασμό που θα προκύψει από αυτή τη διαδικασία συνεργασίας στο εγγύς μέλλον.

 

-

Ο Gianpaolo Fusari είναι κάτοχος μεταπτυχιακού τίτλου MA / MSc στο Innovation Design Engineering από το Royal College of Art και το Imperial College London. Η δουλειά του στο Κέντρο Σχεδιασμού Helen Hamlyn και το HELIX Center που δημιουργήθηκε πρόσφατα επικεντρώνεται στον ανθρωποκεντρικό σχεδιασμό στην υγειονομική περίθαλψη. Το Gianpaolo χρησιμοποιεί προηγμένα εργαλεία έρευνας-χρήστη για να αντλήσει τεκμηριωμένα ενημερωτικά δελτία σχεδιασμού για να συνεργαστεί με χρήστες και ενδιαφερόμενους για το σχεδιασμό, την αξιολόγηση, την ανάπτυξη και την εμπορία οικονομικά αποδοτικών λύσεων. Η Fusari έχει εργαστεί σε βραβευμένα έργα όπως: ο επανασχεδιασμός του βρετανικού ασθενοφόρου έκτακτης ανάγκης, ο σχεδιασμός πρωτοβουλιών για τη μείωση της βίας και της επιθετικότητας στα τμήματα έκτακτης ανάγκης και έχει συνεργαστεί με ηγέτες της παγκόσμιας βιομηχανίας υγειονομικής περίθαλψης όπως το ArjoHuntleigh και το DePuy Orthopedics.