Λιβύη; την προ-νοσοκομειακή περίθαλψη και την κατάσταση έκτακτης ανάγκης κατά τη διάρκεια εμφυλίου πολέμου

Άρθρο από: Δρ. Hisham Ahmed Ben Lamin MD, MBBCH, PGDipECho (Αυστραλία)

Μου ζητήθηκε να μιλήσω για τα νοσοκομεία και τις εγκαταστάσεις έκτακτης ανάγκης στη Λιβύη, το οποίο είναι πραγματικά ένα δύσκολο ζήτημα λόγω της κατάστασης του χάους που υπάρχει σε αυτήν τη χώρα. Η Λιβύη είχε δει κατά τη διάρκεια της αναταραχής του 2011 μια εκτεταμένη καταστροφή των δυνατοτήτων υποδομής της και οι υπηρεσίες υγείας δεν αποτελούν εξαίρεση. Η κατάρρευση αυτής της χώρας τα τελευταία τέσσερα χρόνια οδήγησε στην ανάγκη να ξεκινήσουμε από το μηδέν, καθώς όλες οι εγκαταστάσεις χρησιμοποιήθηκαν από διαφορετικούς αντάρτες και πολιτοφυλακές με καταστροφικό τρόπο που οδήγησε στην καταστροφή ή τη ληστεία της.

Οι προ-νοσοκομειακές υπηρεσίες για καταστάσεις έκτακτης ανάγκης είναι πλέον σχεδόν απουσίες σε όλη τη χώρα, τα τρέχοντα οχήματα ασθενοφόρων λειτουργούν ως υπηρεσία ταξί, μεταφέροντας τραυματίες από τη σκηνή στα νοσοκομεία χρησιμοποιώντας το κρεβάτι, την παροχή οξυγόνου και ένα μη εκπαιδευμένο παραϊατρικό προσωπικό. Σχεδόν όλοι ασθενοφόρα λείπουν απινιδωτές, παρακολούθηση ΗΚΓ και κατάλληλα φάρμακα έκτακτης ανάγκης. Αυτό που απομένει από το Air Ambulance είναι ένα αεροπλάνο (ες) με κρεβάτι και παροχή οξυγόνου στις καλύτερες συνθήκες.

Οι μονάδες εντατικής θεραπείας (ICUs και CCU) είναι λογικά εξοπλισμένες, αλλά έχουν το πλεονέκτημα ενός πολύ ικανού ιατρικού προσωπικού, ειδικά στα κρατικά νοσοκομεία. Αυτές οι μονάδες εντατικής θεραπείας στερούνται της συνεχούς παροχής φαρμάκων και οργάνων, αλλά προσπαθούν το καλύτερό τους. Ο καρδιακός καθετηριασμός γίνεται σχεδόν σε όλες τις απαραίτητες περιπτώσεις σε κύρια κέντρα με εγκατάσταση PCI που είναι πολύ λίγα σε αριθμό. Το πρόβλημα ελλείψει πραγματικής κυβέρνησης, είναι η παράτυπη αμοιβή στο ιατρικό προσωπικό και η έλλειψη ασφάλειας που τους ενίσχυσε να εγκαταλείψουν τη χώρα και να εργαστούν στις γειτονικές χώρες του Κόλπου ή στην Ευρώπη.

Οι ασθενείς της Λιβύης που πάσχουν από διαφορετικές νοσηρότητες, συμπεριλαμβανομένων των επειγουσών, στοχεύουν σε καλύτερες ιατρικές υπηρεσίες και δυνατότητες στην Τουρκία, την Ιορδανία και τις ευρωπαϊκές χώρες.

Η άποψή μου είναι ότι όλες οι αραβικές χώρες που αντιμετώπισαν την Αραβική Εαρινή αναταραχή αντιμετωπίζουν την ίδια κατάσταση που υποφέρει η Λιβύη.

Εάν η γενική κατάσταση βελτιωθεί στο μέλλον, συμβουλεύω τα εξής:

  1. Εντατική εκπαίδευση για το προσωπικό έκτακτης ανάγκης πριν από το νοσοκομείο και υποστήριξη με κατάλληλη υποστήριξη εξοπλισμός.
  2. Παρέχοντας στη χώρα περισσότερα οχήματα ασθενοφόρων και ελικόπτερα πλήρως εξοπλισμένα με εκπαιδευτικά προγράμματα στην Ευρώπη ή σε άλλες ικανές χώρες.
  3. Προτάσεις που πρέπει να παρασχεθούν στο ιατρικό προσωπικό για να αποφευχθεί η ξηρότητα του ιατρικού προσωπικού της Λιβύης.
  4. Συμμετοχή των ευρωπαϊκών ιατρικών οργάνων να συμμετέχουν στην παροχή διαφορετικών δυνατοτήτων στις υπηρεσίες υγείας της Λιβύης.
  5. Διεθνής υποστήριξη για τα ιατρικά σώματα έκτακτης ανάγκης στη Λιβύη και για την προσπάθειά τους να τα προστατεύουν κατά τη διάρκεια της καθημερινής πρακτικής από τον πόλεμο που πλήττεται από το να πείσουν διάφορες πολιτοφυλακές να τους θεωρήσουν ουδέτερα σώματα και να αποφύγουν να τους επιτεθούν, ανεξάρτητα από την ασθενή πλευρά αυτού του πολέμου.

 

Όλα τα παραπάνω, θα εξαρτηθούν από τη σταθερότητα αυτής της χώρας, την οποία είμαι βέβαιος ότι θα πάρει στο τέλος του δρόμου.

 

Ο Δρ. Hisham A. Ben Lamin, κλινικός και κρίσιμος καρδιολόγος

 

 

Μπορεί επίσης να σας αρέσει