(Ο Κηδεμόνας, συντάκτης Richard Vize) - Η αντίδραση πάνω από τα σχέδια να αναδιαμορφώσετε τα νοσοκομεία και την πρωτοβάθμια φροντίδα στο μεγαλύτερο Μάντσεστερ είναι μια προειδοποίηση για το τι μπορεί να πάει κακό εάν οι διαβουλεύσεις δεν είναι σωστές.

Η σχέδιο - το Badged Healthier Together - εγκαινιάστηκε τον περασμένο μήνα από τις ομάδες κλινικής ανάθεσης της 12 της περιοχής. Υπάρχουν τέσσερα προβλήματα: το έγγραφο διαβούλευσης είναι το ασαφής και σύγχυση? δεν είναι μπροστά για την ανάγκη να κόβω το κόστος; προκάλεσε α μάχη μεταξύ τεσσάρων εμπιστευτικών ιδρυμάτων (FT). και οι υποστηρικτές της αλλαγής έχουν αποξενωμένοι τοπικοί βουλευτές, που έχουν σκίσει στην άσκηση.

Το έγγραφο διαβούλευσης επαναλαμβάνει ένα λάθος που έγινε σε άλλες διαμάχες αναδιάρθρωσης να είμαστε συγκεκριμένοι για το τι θα κλείσει ή θα υποβαθμιστεί αλλά θα είναι ασαφές για τα οφέλη, κυρίως γύρω από την πρωτοβάθμια και κοινοτική φροντίδα. Τα πρότυπα της πρωτοβάθμιας φροντίδας και τα ζεστά λόγια για την κοινή εργασία δεν σημαίνουν ελάχιστα, και τα παραδείγματα scattergun της τοπικής προόδου δεν προστίθενται σε μια συνεκτική προσφορά - οι κάτοικοι χρειάζονται σκληρές δεσμεύσεις.

Είναι οι αλλαγές που οδηγούνται από χρήματα ή ποιότητα; Η διαβούλευση ισχυρίζεται ότι πρόκειται για τη βελτίωση των υπηρεσιών με την κατάργηση των παραλλαγών απόδοσης, δεν υπάρχει ουσιαστικά καμία αναφορά στα μετρητά. Αλλά η χωριστή οικονομική ανάλυση αποκαλύπτει ότι "υπάρχει μια ισχυρή οικονομική κατάσταση για αλλαγή ... χωρίς δράση τώρα όλοι οι πάροχοι θα αντιμετωπίσουν μια ανεπανόρθωτη πρόκληση ... δεν θα είναι δυνατόν να ισορροπήσουν τα βιβλία και να πληρούν τα συμφωνημένα κλινικά πρότυπα". Προβλέπει ένα χάσμα £ 742m από το 2017-18.

Η οικονομικό χαρτί δεν προορίζεται για το κοινό. Μετά από μια κωμική αποκήρυξη από τους συγγραφείς της Deloitte ότι «δεν μπορεί κανείς να τοποθετηθεί για οποιονδήποτε λόγο στο περιεχόμενο αυτού του εγγράφου», εξετάζει το χάσμα ποιότητας, καινοτομίας, παραγωγικότητας και πρόληψης και τα κέρδη προ φόρων, τόκων, φόρων και αποσβέσεων. Τι λίγο από όλα θα δώσει στους Mancunians την εμπιστοσύνη στη διαδικασία;

Στο κοινό προσφέρονται όχι λιγότερες από οκτώ μεταφορές νοσοκομειακών υπηρεσιών, χωρίς καμία σημαντική ερμηνεία των σχετικών προσόντων τους. Όλες οι επιλογές περιλαμβάνουν το Manchester Royal Infirmary, το Salford Royal και το Royal Oldham που ορίζονται ως εξειδικευμένα νοσοκομεία. Η μάχη τελειώνει αν θα είναι εξειδικευμένοι ένας ή δύο από τους τέσσερις FTs - Wrightington, Wigan και Leigh, Bolton, Stockport και Πανεπιστημιακό νοσοκομείο του νότιου Μάντσεστερ.

Οι τέσσερις είναι πλέον αινιγματικοί ντόπιοι με επιχειρήματα ασθενοφόρο τους χρόνους ταξιδιού, τις λεκάνες απορροής, την αλληλεξάρτηση των υπηρεσιών, την ποιότητα της φροντίδας και την οικονομική βιωσιμότητα. Η ρητορική αναπτύσσεται και τα θραύσματα της ανάμειξης δεδομένων με τα αμφίβολα και τα αβέβαια.

ΔΙΑΒΆΣΤΕ ΠΕΡΙΣΣΌΤΕΡΑ