Από τους Kanya D'Almeida και Mercedes Sayagues

Φωτογραφίες από Ιστολόγιο του Markosun 

JOHANNESBURG / ΝΕΑ ΥΟΡΚΗ, Aug 13 2014 (IPS) - Λένε ότι υπάρχει πόλεμος και ο στόχος της είναι ο θανατηφόρος ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV).

Ο πόλεμος αυτός διεξάγεται παγκοσμίως, αλλά ο κύριος τομέας μάχης του είναι η υποσαχάρια Αφρική, όπου ζουν επτά από τα 10 HIV θετικά άτομα στον κόσμο - 24.7 εκατομμύρια στο 2013. Η περιοχή υπέστη μέχρι το 1.3 εκατομμύρια θανάτους που σχετίζονται με το AIDS την ίδια χρονιά, σύμφωνα με τα Ηνωμένα Έθνη.

Ένας στρατός αρπαγής πάει στον πόλεμο για το AIDS. Μερικές φορές αποτελείται από αξιόλογους βοηθούς υπαλλήλους που στέκονται σε αίθουσες συνεδριάσεων που διαθέτουν κονδύλια. Άλλες φορές, εκτοξεύει τους πενιχρούς στρατιώτες ποδιών - τους εργαζόμενους στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης και τους ακτιβιστές του AIDS - σε έρημες αγροτικές περιοχές χωρίς τρεχούμενο νερό, πόσο μάλλον αντιρετροϊκή θεραπεία.

Με πολλά ανταγωνιστικά προβλήματα υγείας, η χρηματοδότηση του AIDS είναι μια αυξανόμενη ανησυχία. Ωστόσο, μια ματιά στην υπεράσπιση των προϋπολογισμών αρκετών χωρών που μαστίζονται από τον ιό HIV απεικονίζει μια καταπληκτική εικόνα των προτεραιοτήτων των κυβερνήσεων, με τεράστιες στρατιωτικές δαπάνες, που φέρουν το επιχείρημα ότι το βασικό εμπόδιο για τη νίκη του πόλεμου κατά του AIDS είναι τα χρήματα.

Και καθώς η προθεσμία 2015 για τους Αναπτυξιακούς Στόχους της Χιλιετίας των Ηνωμένων Εθνών είναι μεγάλη - με τις χώρες δωρητές να σφίγγουν τις χορδές τους - οι ειδικοί στον τομέα της υγείας ανησυχούν για τη χρηματοδότηση της πρόληψης του HIV και της θεραπείας του AIDS μετά το 2015.

Η νέα χρηματοδότηση για το AIDS στις χώρες χαμηλού και μεσαίου μεγέθους μειώθηκε κατά 3% από το 2012 σε 8.1 σε δισεκατομμύρια δολάρια στο 2013, σύμφωνα με κοινή έκθεση του Kaiser Family Foundation και του κοινού προγράμματος των Ηνωμένων Εθνών για το HIV / AIDS (UNAIDS) που δημοσιεύθηκε τον Ιούνιο.

Πέντε από τις κυριότερες κυβερνήσεις δωρητών του 14 - οι ΗΠΑ, ο Καναδάς, η Ιταλία, η Ιαπωνία και οι Κάτω Χώρες - μειώθηκαν πέρυσι οι δαπάνες για το AIDS.

Και όμως, ενώ οι κυβερνήσεις ισχυρίζονται ότι είναι υπερβολικά ρευστοποιημένες για να πολεμήσουν τον πόλεμο για το AIDS, η χρηματοδότηση για άλλους πολέμους μοιάζει πολύ πιο επερχόμενη.

Δαπάνες για τα όπλα και για το AIDS

Η Αφρική θα πρέπει να κάνει περισσότερα με λιγότερα για τη διαχείριση του AIDS, καταλήγει σε μια έκθεση του 2013 UNAIDS με τίτλο Smart Investments.

Στην Κένυα αναμένεται σύντομα ένα έλλειμμα χρηματοδότησης, καθώς το σχέδιο «Σύνολο πολέμου κατά του HIV / AIDS», το οποίο ξεπέρασε τον περασμένο μήνα, το 115 του XNUMX της Παγκόσμιας Τράπεζας.

Εν τω μεταξύ, ο αμυντικός προϋπολογισμός της χώρας αναμένεται να αυξηθεί από 4.3 δισεκατομμύρια δολάρια το 2012-2014 σε 5.5 δισεκατομμύρια δολάρια έως το 2018, καθώς η χώρα διαθέτει ελικόπτερα, αεροσκάφη και επιτήρηση των συνόρων εξοπλισμός, σύμφωνα με την πύλη ειδήσεων DefenceWeb.

Είναι αλήθεια ότι η Κένυα δέχεται επίθεση από τους τρομοκράτες του Al-Shabaab. Παρόλα αυτά, πέντε από τις έγκυες 10 γυναίκες της Κένυας που ζουν με HIV δεν λαμβάνουν ARV για να προστατεύσουν τα μωρά τους.

Τα αεριωθούμενα αεροσκάφη της Μοζαμβίκης

Στη Μοζαμβίκη, η έλλειψη χρηματοδότησης θέτει τις πρόσφατες στρατιωτικές δαπάνες της χώρας σε ένα σκληρό φως.

Ο Daniel Kertesz, εκπρόσωπος της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας στη Μοζαμβίκη, δήλωσε στην IPS ότι το εξαετές πρόγραμμα υγείας της χώρας έχει ένα χρηματοοικονομικό κενό 200 εκατομμυρίων δολαρίων ετησίως.

Η Μοζαμβίκη είναι πολύ φτωχή, είναι δύσκολο να δούμε πώς η χώρα - με το εκατομμύριο εκατομμύρια 1.6 μολυσμένους ανθρώπους, το όγδοο φορτίο στον κόσμο - θα εκπληρώσει τις εγχώριες δεσμεύσεις της.

"Σήμερα, η Μοζαμβίκη ξοδεύει μεταξύ 30 και 35 δολάρια ανά άτομο ανά έτος για την υγεία. Ο ΠΟΥ συστήνει ένα ελάχιστο ποσό 55-60 ανά άτομο ετησίως ", δήλωσε ο κ. Kertesz.

Την ίδια εβδομάδα, η κυβέρνηση ανακοίνωσε ότι είχε καθορίσει οκτώ στρατιωτικά μαχητικά αεροσκάφη, τα οποία είχε απορρίψει πριν από χρόνια στο 15 στη Ρουμανία, και δέχεται τρία στρατιωτικά αεροσκάφη Embraer Tucano από τη Βραζιλία δωρεάν, με την προϋπόθεση ότι θα ακολουθήσει η αγορά τριών αεριωθούμενων αεροσκαφών .

Σύμφωνα με μια έκθεση 2014 της Μονάδας Οικονομικής Ευφυΐας, οι δαπάνες της Μοζαμβίκης για την κρατική ασφάλεια αναμένεται να αυξηθούν απότομα, εν μέρει λόγω της απόκτησης, από το υπουργείο άμυνας, των αλιευτικών μηχανότρατων 24 και των έξι περιπολικών και πλοίων με κόστος 300 δολάρια - ίσο με το ήμισυ του εθνικού προϋπολογισμού 2014 για την υγεία των 635.8 εκατομμυρίων δολαρίων.

Την ίδια εβδομάδα οι ανακαινισμένοι αεριωθούμενοι αεροσκάφη προσγειώθηκαν στο αεροδρόμιο του Μαπούτο, ο Τύπος ανέφερε ότι το κύριο νοσοκομείο της βορειοδυτικής και πλούσιας σε άνθρακα επαρχία Tete της Μοζαμβίκης πήγε για πέντε ημέρες χωρίς νερό.

Πράγματι, το σύστημα δημόσιας υγείας της χώρας βρίσκεται σε τόσο δυσχερή κατάσταση, που το Σχέδιο Έκτακτης Ανάγκης του Προέδρου των Ηνωμένων Πολιτειών για την Αντιμετώπιση του AIDS (PEPFAR) συναντά το 90 ποσοστό του ετήσιου προϋπολογισμού AIDS του υπουργείου Υγείας.

"Ο κρατικός προϋπολογισμός για τα κοινωνικά προγράμματα δεν αυξάνεται στο ίδιο επίπεδο με τις δαπάνες για στρατιωτικούς σκοπούς, άμυνας και ασφάλειας", δήλωσε στο IPS ο Jorge Matine, ερευνητής του Κέντρου Δημόσιας Ακεραιότητας (CIP) της Μοζαμβίκης.

"Έχουμε πιέσει για λογοδοσία γύρω από την απόκτηση εμπορικών και στρατιωτικών πλοίων για εκατομμύρια δολάρια", είπε.

Ένας συνασπισμός ΜΚΟ ζήτησε από την κυβέρνηση να εξηγήσει "την απόφασή της να δαπανήσει αυτά τα χρήματα χωρίς έγκριση από το Κοινοβούλιο όταν η χώρα αντιμετωπίζει σοβαρή έλλειψη προσωπικού και προμηθειών στον τομέα της υγείας", εξηγεί ο Ματίνος.

Ο συνασπισμός υποστηρίζει ότι, εάν οι αμυντικές δαπάνες παρέμειναν όπως ήταν το 2011, η χώρα θα εξοικονομούσε 70 εκατομμύρια δολάρια, τα οποία θα μπορούσαν να αγοράσουν 1,400 ασθενοφόρα (11 ανά περιφέρεια, όταν πολλές περιοχές έχουν μόνο ένα ή δύο) ή εισάγουν 21% περισσότερα φάρμακα.

Ένα παρόμοιο μοτίβο ξεδιπλώνεται σε ολόκληρη την ήπειρο όπου, σύμφωνα με το Διεθνές Ινστιτούτο Ερευνών Ειρήνης της Στοκχόλμης (SIPRI), οι στρατιωτικές δαπάνες έφθασαν το 44.4 σε 2013, δηλαδή ποσοστό 8.3 σε σχέση με το προηγούμενο έτος. Στην Αγκόλα και την Αλγερία, τα υψηλά έσοδα από το πετρέλαιο τροφοδοτούν την αγορά.

Η εκστρατεία κατάπαυσης του πυρός της Νότιας Αφρικής ανέφερε πρόσφατα ότι οι συμφωνίες όπλων με ιδιωτικές εταιρείες βρίσκονται επίσης σε άνοδο στην Αφρική, ενώ οι κυβερνήσεις αναμένεται να υπογράψουν συμφωνίες με παγκόσμιες αμυντικές εταιρείες συνολικού ύψους περίπου 20 δισεκατομμυρίων δολαρίων κατά την επόμενη δεκαετία.

Αποτυχία της Abuja

Ταυτόχρονα, η δήλωση 2001 Abuja, των οποίων οι υπογράφοντες δεσμεύτηκαν να διαθέσουν τουλάχιστον το 15 τοις εκατό του ακαθάριστου εγχώριου προϊόντος για την υγεία, «μόλις έγινε πραγματικότητα», δήλωσε ο Vuyiseka Dubula, γενικός γραμματέας της Καμπάνιας Δράσης Θεραπείας με βάση τη Νότια Αφρική, είπε στην IPS.

«Ανεξάρτητα από τις εκκλήσεις μας, πολύ λίγες χώρες έχουν φτάσει ακόμη και κοντά στο 12%, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων από τις πλουσιότερες αφρικανικές χώρες όπως η Νότια Αφρική και Νιγηρία», είπε η Ντούμπουλα.

Μεταξύ του 2000-2005, πρόσθεσε, "σχεδόν 400,000 άνθρωποι πέθαναν από το AIDS στη Νότια Αφρική. κατά τη διάρκεια της ίδιας περιόδου δαπανήσαμε τόσα χρήματα για όπλα που δεν χρειαζόμαστε και αναρωτιέται κανείς αν αυτό ήταν υπεύθυνη [χρήση] δημόσιων πόρων ".

Η Μοζαμβίκη είναι ένα λυπηρό παράδειγμα αποτυχίας της Abuja. Πίσω στο 2001, ο προϋπολογισμός για την υγεία της Μοζαμβίκης αντιπροσώπευε το 14 τοις εκατό του συνολικού κρατικού προϋπολογισμού, με το στόχο του Abuja. Απορρίφθηκε στο χαμηλότερο ποσοστό της τάξης του επτά τοις εκατό στο 2011 και έφτασε στο 8% από τότε.

"Η χρηματοδότηση αντικατοπτρίζει τις προτεραιότητες της κυβέρνησης", δήλωσε στο IPS ο Tedros Adhanom Ghebreyesus, υπουργός εξωτερικών της Αιθιοπίας και πρώην υπουργός υγείας. "Έχουμε δει ότι σε χώρες που είχαν την πολιτική βούληση να στραφούν στους τομείς της υγείας τους, αναβαθμίζουν τη χρηματοδότηση και πραγματικά επενδύουν στον τομέα της υγείας".

Εάν αυτό ισχύει, οι προϋπολογισμοί πολλών αφρικανικών χωρών αντανακλούν μεγαλύτερο ενδιαφέρον για συμφωνίες όπλων παρά για τη διαχείριση της θανατηφόρας επιδημίας του HIV.

Επεξεργασμένο από: Mercedes Sayagues

Ο στρατιωτικός προϋπολογισμός της Νιγηρίας για τον προϋπολογισμό Νάνους για το AIDS

Με ποσοστό επικράτησης του ιού HIV 3%, η Νιγηρία έχει το δεύτερο μεγαλύτερο αριθμό ανθρώπων που ζουν με τον ιό HIV στην Αφρική - 3.4 εκατομμύρια στο 2012, σύμφωνα με την UNAIDS.

Η αντίδραση της κυβέρνησης στην επιδημία πήρε πέρυσι, αλλά εξακολουθεί να είναι ανεπαρκής. Πολλοί άνθρωποι δεν έχουν πρόσβαση στις υπηρεσίες περίθαλψης και φροντίδας που χρειάζονται ή σε μια απότομη τιμή. Από τις δαπάνες τσέπης για υπηρεσίες για τον ιό HIV και του AIDS, υπολογίζεται το ποσοστό 14 του εισοδήματος των νοικοκυριών, σύμφωνα με το Ταμείο των Ηνωμένων Εθνών για τα Παιδιά. Η Νιγηρία έχει US $ 600 εκατομμύρια για το AIDS μέχρι το 2015, με τους δωρητές να εξαπλώνουν το 75 τοις εκατό. Πρόκειται για μια βελτίωση: η κυβέρνηση παρείχε μόνο το 7% της συνολικής χρηματοδότησης για το AIDS στο 2010, σε σύγκριση με το ποσοστό 25 τώρα.

Αυτό το έτος, η κυβέρνηση αναμένεται να διαθέσει 373 εκατομμύρια δολάρια σε προγράμματα HIV και εκατομμύρια 470 στο 2015, για να καλύψει το στόχο της συνεισφοράς των μισών χρηματοδοτικών αναγκών του AIDS. Αλλά παραμένει να δούμε αν αυτό θα γίνει. Η Νιγηρία έχει πολλές ανταγωνιστικές προτεραιότητες στον τομέα της υγείας και η πρόσφατη έξαρση πυρετού του Ebola θα απαιτήσει επιπλέον χρηματοδότηση και επείγοντα χαρακτήρα. Εν τω μεταξύ, ο προτεινόμενος προϋπολογισμός άμυνας για την 2014 χορήγησε εκατομμύρια δολάρια 830 στον στρατό της Νιγηρίας, εκατομμύρια 440 στο ναυτικό της και 460 εκατομμύρια δολάρια στην αεροπορία.

Συνολικά, η χώρα έχει διαθέσει 2.1 δισεκατομμύρια δολάρια στην άμυνα φέτος, σύμφωνα με το Γραφείο Προϋπολογισμού της Νιγηρίας.

Αυτό περιλαμβάνει εκατομμύρια δολάρια 32 για δύο υπεράκτια περιπολικά σκάφη που αγοράστηκαν από την Κίνα και 11.2 εκατομμύρια δολάρια για την προμήθεια έξι ελικοπτέρων επίθεσης Mi-35M, σύμφωνα με την Defense.