Βακτηριαιμία: αιτίες, διάγνωση, επέκταση στη σήψη
Η βακτηριαιμία είναι μια λοίμωξη που προκαλείται από βακτήρια και εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Μπορεί επίσης να αναφέρεται ως σηψαιμία, σηψαιμία, σηπτικό σοκ, δηλητηρίαση αίματος ή βακτήρια στο αίμα
Αιτίες βακτηριαιμίας
Η βακτηριαιμία συνήθως ξεκινά με μια μικρή, εντοπισμένη λοίμωξη, όπως μια μολυσμένη τομή, μια ουρολοίμωξη ή άλλο είδος λοίμωξης.1
Μερικές φορές το άτομο δεν γνωρίζει καν πού βρισκόταν η μόλυνση στα αρχικά στάδια, καθώς δεν παρατήρησε σημάδια ή συμπτώματα μόλυνσης ενώ η μόλυνση βρισκόταν σε μια τοποθεσία.
Για παράδειγμα, θα πούμε ότι το άτομο έχει μολυσμένο δόντι.
Στην αρχή, ο ασθενής αισθάνεται έναν μικρό πονόδοντο.
Στη συνέχεια, καθώς η μόλυνση συνεχίζεται, ο πονόδοντος γίνεται όλο και πιο επώδυνος.
Πριν προλάβει να κλείσει ραντεβού με τον οδοντίατρο, ο ασθενής παρατηρεί μια άσχημη γεύση στο στόμα του, που προκαλείται από το σχηματισμό πύου γύρω από το δόντι.
Προσπαθεί να χρησιμοποιήσει στοματικό διάλυμα και παίρνει ιβουπροφαίνη για τον πόνο, αλλά συνεχίζει να επιδεινώνεται.
Γνωρίζει ότι χρειάζεται θεραπεία, αλλά αποφασίζει ότι μπορεί να περιμένει μέχρι την επόμενη μέρα για το προγραμματισμένο του ραντεβού.
Έρχεται η επόμενη μέρα και ο ασθενής αισθάνεται πολύ πιο άρρωστος, έχει πυρετό και ρίγη και αρχίζει να αισθάνεται εξαντλημένος καθώς η επιδεινούμενη μόλυνση εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος.
Από βακτηριαιμία στη σήψη
Όταν η μόλυνση εξαπλώνεται στην κυκλοφορία του αίματος, έχει ένα νέο όνομα: βακτηριαιμία.
Βακτηριαιμία σημαίνει απλώς βακτήρια στο αίμα.
Αυτή η κατάσταση είναι περισσότερο γνωστή με άλλες πιο κοινές αλλά πολύ πιο τρομακτικές ονομασίες: σηψαιμία και σηψαιμία.2
Το σώμα θα συνεχίσει να προσπαθεί να καταπολεμήσει τη λοίμωξη, αλλά η λοίμωξη είναι ευρέως διαδεδομένη σε αυτό το σημείο, μετακινώντας μέσω της κυκλοφορίας του αίματος σε ολόκληρο το σώμα.
Σε αυτό το σημείο, μια ποικιλία αιματολογικών εξετάσεων, συμπεριλαμβανομένου ενός επιπέδου προκαλσιτονίνης, θα δείξει ότι το σώμα ανταποκρίνεται στα ξένα βακτήρια, συνήθως με μια ανοσολογική απόκριση και οι καλλιέργειες αίματος θα δείξουν την παρουσία βακτηρίων.
Αυτή είναι μια πολύ κρίσιμη στιγμή για τη θεραπεία της λοίμωξης, καθώς η βακτηριαιμία είναι πολύ πιο πιθανό να προκαλέσει μια σοβαρή ή ακόμα και απειλητική για τη ζωή ασθένεια, καθώς το σώμα προσπαθεί να καταπολεμήσει τη μόλυνση.
Μια τοπική λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα, αλλά μια μόλυνση που κινείται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος είναι πολύ πιο πιθανό να οδηγήσει σε σοβαρή ασθένεια.
Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο πιο πιθανό είναι το άτομο να αποφύγει την ακόμη πιο σοβαρή κατάσταση του σηπτικού σοκ.
Ένας πρόδρομος του σηπτικού σοκ
Μια λοίμωξη που αρχίζει να ταξιδεύει στην κυκλοφορία του αίματος μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή και πρέπει να αντιμετωπιστεί επιθετικά με αντιβιοτικά για να αποφευχθεί η επιδείνωση της σήψης και η μετατροπή της σε σηπτικό σοκ.
Το σηπτικό σοκ είναι μια κατάσταση κατά την οποία το σώμα κατακλύζεται από τα βακτήρια και η επακόλουθη μόλυνση στην κυκλοφορία του αίματος.3
Το σώμα παλεύει να καταπολεμήσει τη μόλυνση και αδυνατεί να συνεχίσει τις κανονικές και βασικές εργασίες που συνήθως χειρίζεται το σώμα με ελάχιστη δυσκολία.
Όταν συμβεί σηπτικό σοκ, ο ασθενής θα χρειαστεί συνήθως φάρμακα για την αύξηση της αρτηριακής πίεσης, αντιβιοτικά IV, υγρά και πιθανώς έναν αναπνευστήρα για να βοηθήσει στην αναπνοή.
Αυτοί οι ασθενείς συνήθως φροντίζονται στη ΜΕΘ όπου είναι δυνατή η συνεχής παρακολούθηση.
Η βακτηριαιμία είναι μια πολύ σοβαρή κατάσταση και θα πρέπει να αντιμετωπίζεται όσο το δυνατόν γρηγορότερα μόλις διαγνωστεί
Με λίγα λόγια, η βακτηριαιμία μπορεί τυπικά να προληφθεί μη αγνοώντας μικρές λοιμώξεις, όπως λοίμωξη του δέρματος ή λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος.
Ωστόσο, ακόμη και με τη θεραπεία, ορισμένες λοιμώξεις θα εξαπλωθούν, καθιστώντας τη στενή παρακολούθηση των συμπτωμάτων, όπως η θερμοκρασία, σημαντική για την έγκαιρη διάγνωση αυτής της δυνητικά απειλητικής για τη ζωή κατάστασης.
αναφορές:
- Mayr FB, Yende S, Angus DC. Επιδημιολογία σοβαρής σήψης. Τοξικότητα. 2014;5(1):4-11. doi:10.4161/viru.27372
- Gyawali B, Ramakrishna K, Dhamoon AS. Σήψη: Η εξέλιξη στον ορισμό, την παθοφυσιολογία και τη διαχείριση. SAGE Open Med. 2019;7:2050312119835043. doi:10.1177/2050312119835043
- Hotchkiss RS, Moldawer LL, Opal SM, Reinhart K, Turnbull IR, Vincent JL. Σήψη και σηπτικό σοκ. Nat Rev Dis Primers. 2016;2:16045. doi:10.1038/nrdp.2016.45
Διαβάστε επίσης:
Α. Ανθεκτικά βακτήρια: Η σημαντική ανακάλυψη της Αυστραλίας
NetCare – Οι κίνδυνοι της ακατάλληλης χρήσης του A.
Βακτηριακές λοιμώξεις: Πότε να χρησιμοποιήσετε αντιβιοτικά;
Κύστες του μαστού, πώς να τις εντοπίσετε
Κυστίτιδα, τα αντιβιοτικά δεν είναι πάντα απαραίτητα: Ανακαλύπτουμε τη μη αντιβιοτική προφύλαξη
Λοίμωξη από Εντεροβακτήρια ανθεκτικά στην καρβαπενέμη
Λοίμωξη από ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού: Τι την προκαλεί, πώς να την αναγνωρίσετε και να θεραπεύσετε