Κολικός των χοληφόρων: πώς να τον αναγνωρίσετε και να τον αντιμετωπίσετε
Ο κολικός των χοληφόρων είναι το πιο σημαντικό σύμπτωμα των ατόμων που πάσχουν από πέτρες στη χολή ή χολολιθίαση, δηλαδή πέτρες, που συνήθως αποτελούνται από χοληστερόλη, που σφηνώνονται στους χοληφόρους πόρους
Ειδικότερα, ο σπασμός της χοληδόχου κύστης είναι πιο οξύς με την παρουσία λίθου στη χολοδόχο, τον κύριο χοληδόχο πόρο.
Εμφανίζεται γενικά τη νύχτα και πιο συχνά μετά την κατανάλωση μεγάλων γευμάτων, ειδικά εκείνων που είναι πλούσια σε λιπαρά.
Περίπου το 8% των Ιταλών υποφέρουν από αυτό χωρίς να εμφανίσουν συμπτώματα ή πόνο.
Πώς να αναγνωρίσετε τον κολικό των χοληφόρων
Ο κολικός των χοληφόρων εμφανίζεται με οξύ, διαλείποντα πόνο, ο οποίος μπορεί να επαναληφθεί πολλές φορές σε αρκετές ώρες, διάσπαρτος με στιγμές ανάπαυσης.
Διαφέρουν από τον κολικό του νεφρού, του οποίου ο πόνος είναι φθίνουσα, επειδή ο πόνος μεταναστεύει προς τα πάνω, στην πλάτη και στην περιοχή κάτω από τη δεξιά ωμοπλάτη και τον ώμο.
Το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι ο οξύς και ξαφνικός πόνος στο πάνω μέρος της κοιλιάς και στη μέση, προς τα δεξιά, ακριβώς κάτω από τα πλευρά.
Ο πόνος συχνά τείνει να επεκταθεί στο δεξί ισχίο και οπίσθια προς τον ώμο και την ωμοπλάτη.
Οι επώδυνες κράμπες προκαλούνται από πέτρες που περνούν από τον κυστικό πόρο και τον χοληδόχο, που αποτελούν μέρος του συστήματος των αγωγών που μεταφέρουν τη χολή στο έντερο.
Μερικές φορές οι κολικοί μπορεί επίσης να συνοδεύονται από πυρετό, ναυτία και εμετός, που μπορεί να είναι σημάδι περαιτέρω επιπλοκών.
Ποιες είναι οι άλλες επιπλοκές των χολόλιθων;
Μετά τις πέτρες στη χολή, η πιο συχνή συνέπεια είναι η οξεία χολοκυστίτιδα, δηλαδή η φλεγμονή του τοιχώματος της χοληδόχου κύστης.
Ο πόνος είναι παρόμοιος με αυτόν του κολικού, αλλά πιο επίμονος και μπορεί να συνοδεύεται από πυρετό, ο οποίος είναι σημάδι μιας φλεγμονώδους διαδικασίας που πρέπει να καταστραφεί το συντομότερο δυνατό για να αποφευχθεί ο κίνδυνος ανάπτυξης αποστήματος ή ακόμη και διάτρησης της χοληδόχου κύστης .
Η πιο τρομακτική συνέπεια είναι σίγουρα η οξεία παγκρεατίτιδα, η οποία προκαλείται από τη μετανάστευση ενός λίθου από τη χοληδόχο κύστη.
Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο πόνος είναι τόσο έντονος που ο πάσχων αναζητά βοήθεια στο επειγόντων περιστατικών.
Εάν, εκτός από τον τυπικό πόνο του κολικού, υπάρχει επίσης κιτρινωπός αποχρωματισμός του δέρματος και των σκληρών χιτώνα των ματιών, είναι πιθανός ο αποφρακτικός ίκτερος.
Διάγνωση χολικού κολικού
Πρώτα πραγματοποιείται υπερηχογράφημα κοιλίας για να αποκαλυφθούν οι πέτρες, οι οποίες συνήθως αποτελούνται από χοληστερόλη ή, σε σπάνιες περιπτώσεις, από χολερυθρίνη ασβεστίου.
Σε ορισμένες περιπτώσεις γίνονται και αιματολογικές εξετάσεις, καθώς κάποιες παράμετροι μπορεί να αλλοιωθούν, όπως τρανσαμινάσες, λιπάσες ή αμυλάσες, που υποδηλώνουν οξεία παγκρεατίτιδα.
Θεραπεία
Στα πιο οξέα στάδια του πόνου χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη ή σπασμολυτικά μετά από συνεννόηση με τον γιατρό.
Εάν υπάρχει χολοκυστίτιδα και υπάρχει υποψία φλεγμονής των χοληφόρων οδών, απαιτείται αντιβιοτική θεραπεία.
Η τελική λύση για όσους έχουν υποφέρει επανειλημμένα από κολικούς και επιπλοκές είναι η χολοκυστεκτομή, δηλαδή η χειρουργική αφαίρεση της χοληδόχου κύστης.
Διαβάστε επίσης:
Πέτρες στα νεφρά: Πώς σχηματίζονται και πώς να τις αποφύγετε
Κολικός νεφρού, πώς εκδηλώνεται;