Κολιοκάκη: πώς να την αναγνωρίσετε και ποιες τροφές πρέπει να αποφεύγετε
Η κοιλιοκάκη είναι μια χρόνια αυτοάνοση διαταραχή που προκαλεί μια ανοσολογική αντίδραση του οργανισμού στην πρόσληψη γλουτένης
Στην Ιταλία, περισσότεροι από 200,000 ασθενείς πάσχουν από κοιλιοκάκη με επιπολασμό περίπου 1%, αλλά στην πραγματικότητα, λαμβανομένων υπόψη των μη διαγνωσμένων περιπτώσεων, ο πραγματικός αριθμός θα ήταν περίπου 600,000.
Η κοιλιοκάκη, στην πραγματικότητα, είναι μια ασθένεια που μπορεί να διαγνωστεί σε διαφορετικά στάδια της ζωής, τόσο σε βρέφη μόλις λίγων μηνών όσο και σε ώριμα, πιθανώς ασυμπτωματικά άτομα.
Η ανοσολογική αντίδραση που προκαλείται από κοιλιοκάκη, ωστόσο, εάν αφεθεί αδιάγνωστη και χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή του λεπτού εντέρου και των εντερικών λαχνών, η οποία εμποδίζει τη σωστή απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών, θέτοντας σε σοβαρό κίνδυνο την υγεία του ατόμου, έως και περίπλοκες μορφές κοιλιοκάκης (π.χ. ανθεκτική κοιλιοκάκη και εντερικό λέμφωμα).
Τι είναι η γλουτένη και πώς αναπτύσσεται η κοιλιοκάκη
Η γλουτένη είναι ένα πρωτεϊνικό σύμπλεγμα που βρίσκεται σε πολλά δημητριακά, όπως το κριθάρι, το σιτάρι και η σίκαλη.
Μετά την πρόσληψη γλουτένης, η κοιλιοκάκη αναπτύσσει εντερική φλεγμονή που οδηγεί σε προοδευτική καταστροφή των εντερικών λαχνών, με αποτέλεσμα δυσαπορρόφηση.
Για το λόγο αυτό, η θεραπευτική ένδειξη είναι να αποφεύγεται αυστηρά η λήψη οποιασδήποτε τροφής που μπορεί να περιέχει έστω και μικρά ίχνη γλουτένης.
Αν και ο πυροδοτικός παράγοντας είναι αυτή η πρωτεΐνη, η κοιλιοκάκη είναι μια πολυπαραγοντική νόσος, που προκαλείται σε ένα άτομο με προδιάθεση και από περιβαλλοντικούς παράγοντες (π.χ. γαστρεντερικές λοιμώξεις ή εγκυμοσύνη) ή άλλες αυτοάνοσες ασθένειες που σχετίζονται με κοιλιοκάκη, όπως ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1. αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, ρευματοειδή αρθρίτιδα και γενετικά σύνδρομα όπως το σύνδρομο Down και το σύνδρομο Turner.
Με ποια συμπτώματα μπορεί κανείς να αναγνωρίσει την κοιλιοκάκη;
Δεν είναι πάντα συμπτωματικός ο ενήλικας ασθενής, αλλά γενικά η φλεγμονή που προκαλείται από την κατάποση γλουτένης στον ασθενή με κοιλιοκάκη προκαλεί γαστρεντερικά συμπτώματα όπως διάρροια, μετεωρισμό, φούσκωμα στην κοιλιά, κοιλιακές κράμπες, δυσπεψία και απώλεια βάρους.
Υπάρχουν επίσης άλλα συμπτώματα, καμπανάκια κινδύνου που δεν πρέπει να υποτιμηθούν, όπως στοματικά έλκη, αλωπεκία και μυϊκή αδυναμία, αλλά και αναιμία από ιδιώτες σίδηρο, υπερτρανσαμιναιμία που δεν εξηγείται διαφορετικά, οστεοπενία ή/και οστεοπόρωση, ιστορικό υπογονιμότητας ή/και πολυαποβολή.
Εάν κάποιος υποψιάζεται ότι έχει κοιλιοκάκη, είναι πολύ σημαντικό να μην αυτοσχεδιάζει δίαιτες «φτιάχνω μόνος σου», που θα μπορούσαν να είναι επιβλαβείς για την υγεία του, αλλά να συμβουλευτεί έναν ειδικό ο οποίος, με τις κατάλληλες εξετάσεις (ορολογική για κοιλιοκάκη και, η περίπτωση θετικού αποτελέσματος, γαστροσκόπηση με πολλαπλές βιοψίες στο δωδεκαδάκτυλο), θα διαγνώσει τη νόσο.
Η δίαιτα για κοιλιοκάκη: μια δίαιτα χωρίς γλουτένη
Είναι απαραίτητο το έντερο και η βλεννογόνος μεμβράνη του ασθενή με κοιλιοκάκη να ανακτήσουν την αρχική τους λειτουργικότητα.
Για το λόγο αυτό και για να μειωθούν τα συμπτώματα, ακόμη και τα αναπηρικά, της νόσου, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί αυστηρά δίαιτα χωρίς γλουτένη.
Αυτό σημαίνει ότι το ψωμί, τα ζυμαρικά, τα κέικ και τα παράγωγα ψωμιού που παρασκευάζονται από δημητριακά και αλεύρια με βάση τη βρώμη, το σιτάρι, το ξόρκι, το κριθάρι, το καμούτ ή τη βύνη απαγορεύονται.
Η μαγιά και το σεϊτάν πρέπει επίσης να αποφεύγονται, όπως και τα έτοιμα γεύματα που μπορεί να περιέχουν ίχνη γλουτένης (αν και σε αυτή την περίπτωση θα πρέπει σύμφωνα με το νόμο να αναγράφεται στην ετικέτα) ή γάλα και γιαούρτι από δημητριακά και βύνη.
Η γλουτένη χρησιμοποιείται επίσης συχνά ως παχυντικός παράγοντας, γι' αυτό πρέπει πάντα να προσέχουμε τα συστατικά των σάλτσων, των διαλυτών ξηρών καρπών, ακόμη και των λουκάνικων και των καραμέλες.
Μεταξύ των ποτών, απαγορεύονται επίσης η μπύρα, ο διαλυτός καφές και άλλα διαλυτά ποτά που μπορεί να κρύβουν ίχνη γλουτένης και τα αρωματικά τσάγια.
Γενικά, ωστόσο, υπάρχει μια μεγάλη γκάμα προϊόντων χωρίς γλουτένη, τα οποία φέρουν ανάλογη σήμανση και πωλούνται συστηματικά σε σούπερ μάρκετ και παντοπωλεία.
Διαβάστε επίσης:
Τα βακτήρια του εντέρου ενός μωρού μπορούν να προβλέψουν τη μελλοντική παχυσαρκία
Κοιλιοκάκη: Πώς να την αναγνωρίσετε και ποιες τροφές πρέπει να αποφεύγετε
Συμπτώματα κοιλιοκάκης: Πότε πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό;
Κοιλιοκάκη: συμπτώματα και αιτίες
Ποια είναι τα συμπτώματα της κοιλιοκάκης σε ενήλικες και παιδιά;