Εδώ μπορείτε να βρείτε μια μελέτη περίπτωσης που στοχεύει να εξετάσει τις σχέσεις έκθεσης-απόκρισης μεταξύ των υποκατάστατων της έκθεσης σε πυρόσβεση και να επιλέξει τα αποτελέσματα μεταξύ της σταδιοδρομίας των ΗΠΑ που μελετήθηκε προηγουμένως πυροσβέστες.

Οκτώ καρκίνοι και τέσσερις μη καρκινικές εκβάσεις εξετάστηκαν χρησιμοποιώντας υποκείμενη λογική παλινδρόμηση. Η δειγματοληψία πυκνότητας συχνότητας χρησιμοποιήθηκε για να ταιριάζει σε κάθε περίπτωση με τους ελέγχους 200 σε ηλικία που αποκτήθηκε. Οι μέρες που συγκεντρώθηκαν σε εργασίες κατάσβεσης πυρκαγιάς (εκτεθειμένες ημέρες), τα συνολικά αποτελέσματα (firewalls) και οι χρόνοι εκτέλεσης (ώρες φωτιάς) χρησιμοποιήθηκαν ως υποκατάστατα έκθεσης. Οι HR που συνέκριναν τα εκατοστά 75th και 25th των καθυστερημένων αθροιστικών εκθέσεων υπολογίστηκαν χρησιμοποιώντας μοντέλα λογικής γραμμικής, γραμμικής, λογαριθμικής, ισχύος και περιορισμένης κυβικής σφήνας γενικού σχετικού κινδύνου. Χρησιμοποιήθηκαν διαδοχικά σταθερά μοντέλα για την εξέταση των διαφορών κινδύνου ανά χρόνο από την έκθεση, την ηλικία κατά την έκθεση και την ημερολογιακή περίοδο.

Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι μεταξύ των ανδρών πυροσβεστών 19 309 που είναι επιλέξιμοι για τη μελέτη, υπήρξαν 1333 θανάτους από καρκίνο και περιπτώσεις εμφάνισης καρκίνου 2609. Σημαντικές θετικές συσχετίσεις μεταξύ της πυρκαγιάς και της θνησιμότητας και της εμφάνισης του καρκίνου του πνεύμονα ήταν εμφανείς. Μία παρόμοια σχέση μεταξύ θνησιμότητας λευχαιμίας και πυρκαγιών βρέθηκε επίσης. Οι συσχετίσεις με τον καρκίνο του πνεύμονα ήταν σχεδόν γραμμικές σε αθροιστική έκθεση, ενώ η συσχέτιση με τη θνησιμότητα από λευχαιμία εξασθενήθηκε σε υψηλότερα επίπεδα έκθεσης και μεγαλύτερη για τις πρόσφατες εκθέσεις. Σημαντικές αρνητικές συσχετίσεις ήταν εμφανείς για τα υποκατάστατα έκθεσης και για τον καρκίνο του παχέος εντέρου και του προστάτη, γεγονός που υποδηλώνει την επίδραση ενός επιβιώσαντος υγιούς εργαζόμενου που ενισχύθηκε ενδεχομένως με ιατρικές εξετάσεις.

Συμπερασματικά, οι κίνδυνοι για τον καρκίνο του πνεύμονα και τη λευχαιμία αυξήθηκαν με μέτρια αύξηση με τις εκθέσεις των πυροσβεστών. Αυτά τα ευρήματα προσθέτουν στοιχεία για την αιτιώδη συνάφεια μεταξύ της καταπολέμησης των πυρκαγιών και του καρκίνου. Παρ 'όλα αυτά, τα μικρά αποτελέσματα αξίζουν προσεκτικής ερμηνείας.

Πλήρης μελέτη περίπτωσης που αναφέρεται παρακάτω.

[document url = "http://www.cdc.gov/niosh/firefighters/pdfs/Daniels-et-al-%282015%29.pdf" width = "600" ύψος = "600"]