Παραμορφώσεις του ποδιού: προσαγωγός μεταταρσίου ή μετατάρσιος αυλός
Παρουσιάζεται ήδη από τη γέννηση, το metatarsus adductus είναι μια αλλοίωση του μπροστινού μέρους του ποδιού. Τα οστά γέρνουν προς τα μέσα και δίνουν στο πόδι ένα χαρακτηριστικό σχήμα C
Το Metatarsus Adductus είναι η λιγότερο σοβαρή μορφή συγγενούς ιπποποδίας
Εμφανίζεται εξίσου σε άνδρες και γυναίκες και επηρεάζει και τα δύο πόδια στις μισές περιπτώσεις.
Επηρεάζει περίπου 1-2 βρέφη ανά χίλια.
Η αλλοίωση επηρεάζει κυρίως τα μετατάρσια (δηλαδή τα οστά στο μεσαίο τμήμα του ποδιού), τα οποία έχουν υπερβολική κλίση προς τα μέσα (προσαγωγικά).
Ως αποτέλεσμα, το μπροστινό (μπροστινό) μέρος του ποδιού είναι λυγισμένο προς τα μέσα.
Στο 2-4% των περιπτώσεων, και ιδιαίτερα στα κορίτσια, μπορεί να σχετίζεται με συγγενή δυσπλασία ισχίου και επομένως ο υπερηχογραφικός έλεγχος είναι κατάλληλος.
Η αιτία του προσαγωγού μεταταρσίου είναι άγνωστη
Ωστόσο, η εξοικείωση με τη νόσο είναι κοινή και μπορεί να υπάρχει σε γονείς ή αδέρφια.
Η παραμόρφωση είναι παρούσα κατά τη γέννηση. το μπροστινό μέρος του ποδιού είναι λυγισμένο προς τα μέσα (προσαγωγικό) αλλά όχι προς τα κάτω ή με τον αστράγαλο στραμμένο προς τα μέσα, όπως συμβαίνει στη συγγενή ραιβοποδία.
Το ποδαράκι είναι κυρτό σε σχήμα Γ με προεξοχή (κυρτότητα) προς τα έξω και κοιλότητα προς τα μέσα, με χαρακτηριστική πτυχή (αυλάκι) στο μεσαίο τμήμα.
Το μεγάλο δάκτυλο του ποδιού είναι λίγο-πολύ διαχωρισμένο από το δεύτερο δάκτυλο και στρέφεται προς τα μέσα.
Όταν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ο προσαγωγός μετατάρσιου δίνει στο παιδί ένα χαρακτηριστικό βάδισμα των ποδιών που βλέπει προς τα μέσα
Αυτή η κατάσταση μπορεί να εντοπιστεί ήδη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια του μορφολογικού υπερήχου.
Επιβεβαιώνεται αμέσως μετά τη γέννηση με την ορθοπεδική εξέταση: το μπροστινό μέρος, δηλαδή το μπροστινό μέρος του ποδιού, είναι προσαγωγό, το εξωτερικό τμήμα προεξέχει περισσότερο λόγω της μεγαλύτερης κλίσης του τελευταίου μεταταρσίου (του πέμπτου).
Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ανωμαλίες μπορούν να αποσαφηνιστούν καλύτερα με ακτινολογική εξέταση των ποδιών.
Οι σκελετικές ανωμαλίες και η ακαμψία τους καθορίζουν τον βαθμό παραμόρφωσης, επιτρέποντας τη διάκριση περισσότερο ή λιγότερο σοβαρών μορφών.
Σε ηπιότερες μορφές προσαγωγού μεταταρσίου -η συντριπτική πλειοψηφία- το πόδι είναι εύκαμπτο και η παραμόρφωση διορθώνεται εύκολα με το χέρι.
Αυτές οι μορφές τείνουν να επουλώνονται αυθόρμητα κατά την ανάπτυξη, χωρίς να απαιτείται θεραπεία ή χρήση νάρθηκας.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διόρθωση μπορεί να επιταχυνθεί κατόπιν σύστασης του ειδικού από τους ίδιους τους γονείς μέσω ήπιων χειρισμών, που γίνονται πολλές φορές την ημέρα, πιάνοντας απαλά την πτέρνα με το ένα χέρι και ασκώντας πίεση στο μπροστινό μέρος του ποδιού για τη διόρθωση της προσαγωγής.
Για ενδιάμεσες μορφές, μπορούν να εφαρμοστούν ειδικοί νάρθηκες (Bebax)
Για πιο σοβαρές περιπτώσεις προσαγωγού μεταταρσίου, δηλ. με άκαμπτη παραμόρφωση που δεν διορθώνεται με το χέρι, μπορεί να είναι κατάλληλη η εφαρμογή ενός μηριοποδικού (δηλ. εκτεινόμενου από το πόδι έως τη ρίζα του μηρού) γύψου με κάμψη γόνατος, σε σχήμα για να επιτευχθεί προοδευτική διόρθωση για αρκετές εβδομάδες (συνήθως 3-4).
Πολύ σπάνια, απαιτείται χειρουργική θεραπεία.
Μόλις διορθωθεί, το προσαγωγικό μετατάρσιο δεν υποτροπιάζει.
Διαβάστε επίσης
Πόνος στο πέλμα του ποδιού: Θα μπορούσε να είναι μεταταρσαλγία
Ορθοπαιδική: Τι είναι το Hammer Toe;
Hollow Foot: Τι είναι και πώς να το αναγνωρίσετε
Επαγγελματικές (και μη) ασθένειες: κρουστικά κύματα για τη θεραπεία της πελματιαίας απονευρωσίτιδας
Πλατυποδία στα παιδιά: Πώς να τα αναγνωρίσετε και τι να κάνετε γι 'αυτό
Διαβητικό πόδι: συμπτώματα, θεραπεία και πρόληψη